A vesén belüli veleszületett hydronephrosis fokban, tünetekben, kezelésben és működésben szenvedő gyermekeknél
Vese - az emberi test egyik legfontosabb szerve, számos alapvető funkciót ellátva. A vesebetegség komoly probléma, veszélyes állapot, amely súlyos egészségkárosodást okozhat.
A hydronephrosis egy ilyen patológia. Gyermekeknél ez a betegség gyakran fordul elő (főként fiúknál), a vizelet kiáramlásának megsértésével járva, veseatróphoz vezethet. A patológia lehet egyoldalas vagy kétoldalas (összetettebb forma).
A szív aneurysma - mi a gyermekekben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.
Általános információk
A hydronephrosis olyan betegség, amelyet a vese-struktúrákban fokozott vizeletürítés okoz.
Abban az esetben, ha ez a helyzet elhúzódó jellegű, megváltozik a vese szerkezete (vesemedence, csípő).
Kiterjednek, méretük növekedésével. Ez a vizeletkiáramlás folyamatának további megzavarásához vezet. a vizelet hidrosztatikus nyomásának még nagyobb növekedése, a szerv torzulása. És minél nagyobb a nyomás, annál szélesebb deformációs folyamatok válnak, annál jobban megsérti a vese funkcionalitását.
Gyakran előfordul, hogy a betegséget a veleszületett fejfájás során kialakuló veseelégtelenség kialakulása okozza veleszületett anomáliák. Ebben az esetben a patológia, amely a csecsemő megjelenése után nyilvánul meg, lehet egyoldalú vagy kétoldalas.
A vesék párosított szervek, tehát az egyoldalú hidronephrosisban a patológia tünetei egy ideje hiányozhatnak, mivel az érintett vese funkcióját egy egészséges szervezet veszi át.
A betegség kétoldalú formájánál a klinikai kép élesebb és határozottabb.
A fejlődés okai
A hydronephrosis leggyakrabban veleszületett természetű, ezért a megjelenése fő oka a gyermek testének húgyúti beavatkozásának anomáliája:
- A vizeletcsatornák lumenének szűkítése.
- A húgyvezetékek helyzetének megváltozása, amelynek következtében a vizelet fordított áramlása (reflux hatás).
- A vesék vascularis rendszerének szerkezetének megsértése, aminek következtében felesleges edények alakulnak ki, az uréter csomagolásával, ezáltal csökkentve a permeabilitását.
Ha a patológiás szerzett formáról beszélünk, az alábbi kedvezőtlen tényezők vezethetnek annak fejlődéséhez:
- Sérülés az ágyéki régióban.
- A testben olyan anyagcserezavar, amely az urolithiasis fejlődését váltotta ki.
- Gyulladásos folyamatok az ureterben, ami a hegek megjelenését eredményezi a szövet szövetében.
- Sikertelen sebészeti beavatkozások, amelyek során az uréter megsérült.
Milyen következményekkel jár az újszülöttek súlyos fulladása? A válasz azonnal megtudja.
A betegség besorolása
A hidronephrosis kialakulása több lépcsőben következik be. A következő lépések vannak:
- kezdődik. A veseműködés megőrzése, a vese kád enyhe kiterjedése a szerkezeti elem integritásának megőrzésével;
- a második szakaszban fokozatosan elveszik a vesefunkciót, a vese kád vékonyabb falai, még nagyobb méretűek. A vese egészének növekedése nő;
- a harmadik stádiumot a veseműködés jelentős (vagy teljes) vesztesége, a szerv méretének erős növekedése és a vese parenchyma atrófiája jellemzi.
A károsodás mértéke szerint a hydronephrosis egyoldalú (a jobb, a bal vese helyett gyakrabban érintett) vagy bilaterális (ritka jelenség csak az esetek 10% -ában diagnosztizálható).
A betegség született formája (leggyakoribb) és megszerzett.
A húgyutak rendellenességeinek következtében a vizelet kiáramlása lelassul a szervezetből. Ez a leggyakrabban a vizeletcsatornák szerkezetében fennálló rendellenességekre vezethető vissza, amelyek ebben az esetben nem képesek teljesen teljesíteni funkciójukat.
Ilyen rendellenességek következtében a felhalmozódott vizelet által a vesék szerkezeti elemeire gyakorolt nyomás nő. Ez gyulladásos folyamatok kialakulásához, a szerv és elemei méretének növekedéséhez és a vesefunkció károsodásához vezet.
Ez viszont tovább súlyosbítja a problémát, mivel a vizelet hidrosztatikus nyomása csak ebben az esetben növekszik.
Tünetek és jelek
Fontos megjegyezni, hogy egyoldalú patológiás formában a tünetei nem feltétlenül jelennek meg hosszú ideig.
A betegség kezdeti szakaszában tünetmentes is lehet. Idővel azonban a klinikai kép egyre hangsúlyosabbá válik, vannak olyan jelek, mint például:
- tompa fájdalom, a mélység mélyen érzett érzése. A kellemetlen érzések időszakos jellegűek, hirtelen megjelenhetnek, és hirtelen eltűnnek;
- a vizeletben véres elemek vannak;
- a felszabaduló vizelet mennyisége csökken;
- az ágyéki régióban (egyes esetekben a hasban, a hypochondriumban) tapintással, a jellemző pecsétek megjelenése kimutatható;
- fokozott vérnyomás. jellemző tünetekkel jár (fejfájás, rövid távú látásromlás, szorongás, szorongás, gyengeség);
- a test mérgezésének jelei.
A harmadik szakasz a következő tünetek megjelenésével jellemezhető:
- a bőr szárazsága és elhomályosulása;
- fokozott vér a vizeletben;
- a kiválasztódott vizelet mennyiségének csökkenése (majdnem teljesen hiányzik a vizelet);
- hipertermia;
- étvágytalanság, erős gyengeség;
- hányinger.
Komplikációk és következmények
A gyermekeknél a hydronephrosis olyan betegség, amely önmagában nem megy el. ami azt jelenti, hogy egy kis betegnek különleges kezelésre van szüksége.
Ellenkező esetben komoly szövődmények léphetnek fel. mint pl. pyelonephritis, veseelégtelenség, a test jelentős mérgezés, a hőmérséklet növelése veszélyes szintre.
Ezeket a jelenségeket nagyon veszélyesnek tartják, különösen az élet első évének gyermekei számára, halálhoz vezethetnek.
diagnosztika
Az orvos diagnosztizálásához segítséget nyújt a páciens megkérdőjelezéséhez, értékelje a patológiás klinikai tünetek, valamint számos laboratóriumi vizsgálatot:
A kezelés módszerei
Általános szabály, hogy a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában nincs szükség terápiára, ennek ellenére a gyermeknek orvos felügyelete alatt kell lennie.
A második és a harmadik szakasz megfelelő terápiát igényel.
Bizonyos esetekben konzervatív kezelést kell alkalmazni, ha a gyógyszerterápia nem ad a kívánt hatást, akkor a gyermek sebészeti beavatkozást igényel.
A gyermekgyógyászoknak a Hirschsprung-kór gyermekek kezelésére vonatkozó ajánlása megtalálható honlapunkon.
Gyógyszerterápia
A hidronephrosis kezelésére az orvos kijelöli a betegnek a következő gyógyszercsoportokat:
- A gyulladáscsökkentő gyógyszerek megszüntethetik a gyulladást, eltávolíthatják a duzzanatot.
- Antibakteriális gyógyszerek szükségesek abban az esetben, ha a fő betegséget egy fertőzés is összekapcsolja. Az antibiotikumok megakadályozzák a kórokozó mikroflóra elterjedését az egész szervezetben.
- Enteroszorbensek a szervezet mérgezésének hatásainak kiküszöbölésére.
- Mivel a hidronephrosis során fokozódik a vérnyomás, szükség van a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevitelére.
Megfelelés az étrenddel
Ebben az esetben a só használatát jelentősen csökkenteni kell.
Fontos, hogy betartsuk a folyadékszabályozást, a gyermeknek ajánlott annyi tiszta vizet inni, amennyire csak lehetséges. Ez segíti a test megtisztulását és helyreállítja a vizelet kiáramlási folyamatát.
Sebészeti beavatkozás
A kezelés radikális módszereit (működését) akkor jelölik ki, ha a következő jelölések állnak rendelkezésre:
- a vizelet kiáramlásának jelentős megsértése;
- kiterjedt gyulladásos folyamatok a vesében;
- súlyos fájdalom;
- a veseműködés jelentős csökkenése;
- veseelégtelenség.
A sebészeti beavatkozások különbözőek lehetnek:
Hogyan fejti ki a szisztémás lupus erythematosus gyermekeket? Fotók megtalálhatók a honlapunkon.
A sikeres fellendülés esélyei a betegség formájától függenek (egyoldalú hydronephrosis esetében a prognózis kedvezőbb), valamint a kezelés időzítésén is.
A fejlődés korai szakaszában a hydronephrosis jól kezelhető, az esetek 90% -ában a gyermek visszanyeri. visszatér a teljes életre. Ha a patológia elhaladt a fejlődés 2. vagy 3. szakaszában, az előrejelzés, sajnos, kétértelmű. A terápia hiányában halálos kimenetelű lehet.
A hydronephrosis vesebetegség, melyben a vizelet kiáramlásának folyamata megzavart. A patológia lehet veleszületett és szerzett, számos tényező befolyásolja annak fejlődését.
A fejlődési stádiumtól függően a betegség különböző módon manifesztálódik. ha a tünetek első szakasza hiányozhat, akkor a klinikai kép 2. és 3. szakaszában nagyon észrevehető. A hydronephrosis kötelező kezelést igényel. Ez lehet gyógyszeres terápia vagy radikális kezelés.
A szerkesztőséggel való kommunikációhoz
Moszkva, Rozhdestvenskaya St., 18