Nyaki reszorpció

Nyaki felszívódást - felszívódást a nyaki része a gyökér - gyakori szövődménye a traumás fogak elváltozások (lásd Figure 8.5 ..). Ez akkor is előfordulhat után fogszabályozó fog mozgása, a működési hatásai a pofák és az alveoláris folyamat, fogfehérítés és sok más „traumatikus” manipuláció.

Gyakran hiányzik az anamnézis. Inkább, nyaki reszorpció az eredménye kárt a marginális fogágy, különösen a nyaki része a gyökér alább periodontális epiteliális mellékletet. A reszorpció leggyakrabban gyulladásos a természetben, mivel a csomós sejtek a sérült gyökérfelületen szerepet játszanak. Nyilvánvaló, hogy fenntartja felszívódási folyamatok végzik anyagcseretermékek baktériumsejtszuszpenzió jutva dentincsatornák a foghústasakba a dentin felszínén.

Mivel ha hatása alatt helyi károsító tényezők fejleszt helyi nekrózis a periodontális ligamentum, nyaki reszorpció formáját öltheti csere reszorpció, vagy ankylosis. Tehát bizonyos források szerint ez akkor történik, ha a fogakat 30% -os hidrogén-peroxiddal fehérítik.

Ahogy a neve is sugallja, a cervicalis resorpció kezdődik a gyökér nyaki részén a dentogingivális epitheliális kötés alatt (8.11. Ábra). Ebben az esetben a gyökér felszínén lévő károsodási zóna, amellyel a reszorpció megkezdődik, nagyon kicsi lehet. A meztelen szövetek egy kis területén keresztül a reszorptív sejtek behatolása a gyökér dentinbe történik. Először is, a reszorpciós hely nem ér el a cellulózkamrát, hanem a gyökérfelületen terjed, a predenzin védett tulajdonságai miatt. A reszorpció terjedésének hasonlósága a gyökérfalon belül, a nyaki reszorpciót gyakran külső-belső vagy invazív reszorpciónak is nevezik.

Idővel a reszorpció fókusza elérheti a gyökércsatornát. Ezenkívül a nyaki reszorpció képes felfogni az alveoláris csontot, amely a reszorpciós hiányosságok közelében helyezkedik el. Ebben a tekintetben a radiológiai kép hasonlíthat a periodontális patológiához egy periodontális zsebben kialakítva (lásd a 8.5. Ábrát).

A nyaki reszorpció nem a cellulóz reakciója, és ennek megfelelően nem függ a cellulóz életképességétől vagy a gyökércsatornák fertőzésének jelenlététől. Ez a folyamat azonban nagyon fontos az endodoncia szempontjából, mivel a pépkamra perforálása endodontikus kezelést igénylő kórtörténet kialakulásához vezet. Gyakran előfordul, hogy a nyaki reszorpció tünetmentesen megy végbe, és ellenőrző röntgenvizsgálat eredménye. Azonban, amikor a reszorpció fókuszát a cellulózkamrába lyukasztják és a pépet kioltják, a beteg panaszkodhat a pulpitis fájdalmáról.

Ábra. 8.11. Az ábra a nyaki reszorpció kialakulását mutatja. A reszorpciót kezdődik a kitett felületén a gyökérzónában szintje alatt a periodontális epiteliális mellékletet, és tartják fenn a bakteriális sejt hulladékot érkező termékeket gingivális sulcus. Gyakran előfordul, hogy a nyaki reszorpciós ló kombinálva reszorpcióját a szomszédos csontszövet, ami X-ray, akkor hasonlítanak egy csont zsebében.

Ha a folyamat a reszorpció, szaporító az irányt a korona ér szupragingivális régióban, a zománc fényét jól vaszkularizált granulációs szövet a hiányosságok pótlását reszorpció, miközben a beteg lesz az úgynevezett rózsaszín folt, vagy rózsaszín fog (lásd. Ábra. 8.12). Korábban azt feltételezték, hogy ez a feltétel a gyökér belső reszorpciójának következménye, de gyakrabban kapcsolódik a nyaki reszorpcióhoz.

Ami a nyaki reszorpció kezelését illeti, a leghatékonyabb módszer a lacuna sebészeti expozíciója és a granulációs szövetek eltávolítása (lásd 8.12., 8.13. Ábra). Ezt követően a hibát az üreg előkészítés általános elveivel összhangban kezeljük, jó retenciót biztosítva és lezárjuk, előnyösen ragasztóanyaggal.

Nyilvánvaló, hogy a pulpkamra perforálásával járó fogak endodontikus kezelést igényelnek. Ha a vizsgálat során a beteg jeleit mutatja, hogy biztosan vagy majdnem biztosan pont a nyitás az pulpakamra, mielőtt a sebészeti feltárása a kandalló reszorpció kell végeznie a gyökérkezelés (lásd. Ábra. 8,13).

Így a reszorpciós lyuk csak egy kis belépő a külső felületén a fogat lehet tisztítani és elzárjuk a gyökércsatorna (lásd. Ábra. 8.14). Ennek a módszernek a használatakor a betegnek állandó ellenőrzésekre van szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a felszívódási folyamat felfüggesztésre került.

Leif Tronstad
Klinikai endodoncia