Különböző lokalizációs fertőző folyamatok klinikai manifesztációi

Felszíni tályogok, a bőr és a bőr alatti szövetek. Az Impetigo az A csoportba tartozó hemolitikus streptococcusok okozta felületes fertőzés, néha Staphylococcus aureus-mal kombinálva. Ez elsősorban a betegség a gyermekek, közös a meleg évszakban, azzal jellemezve, hogy bennük többszörös erythemás elváltozások megnyilvánuló intenzív viszketés és a kialakulását gennyes hólyagok (pustules). Felnőtteknél az impetigo a krónikus dermatitisz leggyakoribb fertőző szövődménye.

A fertőzés lokális terjedése a karcolás során jelentkezik, és a hólyagok fertőzött folyadék tartalmával történik. Komoly szövődmények metasztatikus tályogok és akut glomerulonephritis. A kezelés a helyi és általános fertőtlenítés (tisztítás) a bőrből, megfelelő szisztémás antibiotikumok és minden lehetséges dermatológiai ágens alkalmazása.

A mélyebb bőrfertőzések általában sztefrolokkálisak, és a Ch. 94. Az Erysipelas, az A csoportba tartozó streptococcusok által okozott jellegzetes bőrelváltozást a Ch. 95.

Lymphadenitis vagy anélkül suppuration bonyolíthatja bármely gennyes bőrelváltozások és gyakran társul felületes fertőzések. Specifikus jellemzett betegségek gennyes elváltozás regionális nyirokcsomók, közé tartoznak a nemi (lágyéki) Hodgkin-betegség (lásd. Ch. 150), macskakarmolási betegség (lásd. Ch. 118), tularemia (lásd. Fejezet. 113) és a bubópestis (lásd. 114. fejezet).

Fertőző betegségek a felső végtagokban. Szinte mindig másodlagosak és a trauma következtében alakulnak ki. Mivel a gyorsaság, amellyel a fertőzés terjedését összetett fascia terei kéz, a csukló és az alkar, és okozott neki helyrehozhatatlan károkat funkcionális betegek mély fertőzés ezen a területen a sebészeti ellátást kell nyújtani azonnal. A jelenlét és az antibiotikumok használatát kell semmilyen módon nem csökkenti a jelentőségét az ilyen segítséget.

Rendes paronychia (gyulladása köröm környékén szövetek) - felületes epiteliális fertőzés, de található a periférián a köröm - általában akkor fordul elő eredményeként elzárja a sorját, és leggyakrabban okozta staphylococcusok. A hőhasználat a parónhegyi cellulitisz további fejlődésének megszűnéséhez vezet, de gyakran a helyén egy granulus corolla. Egy kis bemetszés vagy egyszerűen a körömágy szétválasztása a körömtől elegendő vízelvezetést biztosít. Ha a fertőzés a köröm alatt és az okozza a fejlődése fájdalmas köröm alatti tályog, a tályog kell nyitni és leöntjük a részleges vagy teljes eltávolítása a köröm. Azok a személyek, akiknek szokásuk a körmük megcsípése, gyakran visszaesést okoznak, és ez a triviális megjelenés fertőzés rokkantsághoz vezethet. Körömágygyulladás krónikus gyulladást általában gombák által okozott Candida nemzetségbe tartozó, fordul elő, akiknek a kezében vannak kitéve gyakori és hosszan tartó expozíció a víz.

A interdigitális formáció régió néha úgy tűnik, hogy kezdetben a formájában a kis forrni kezd, és ezt követően néha okozhat a fejlesztés tályog noduláris gyűrű, amely egy rendszer a felszíni és mély kamrák vannak összekötve keskeny átjárók. A felszíni zseb tartalmának evakuálása a mélyebb tályog kiürítése nélkül az orvos számára a fertőzés tartós megingathatatlanságához vezethet. Bizonyos esetekben granuloma keletkezik a bőr ujjai között, amelyet idegen test okoz. Ez a leggyakrabban megfigyelhető a fodrászoknál, és az idegen test által okozott granuloma magja a fodrászok haját tartalmazó, interdigitális sinusza.

Gennyes gyulladás az ujj pad (egyfajta bűnöző) általában fejlődik után tűszúrásreflex, tüske, és így tovább. Ez egy gennyes fertőzés, szorosan lezárt rostos tartályokkal lágy szövetek az ujj, például az első zárt hüvely gyulladás ami oda vezethet, hogy zavar a vérellátás a disztális részek miatt kompressziós digitális artériák későbbi elhalása a csontok, és a fejlesztési osteomyelitis. A gyulladást kifejlődésével társul a tumor, éles fájdalom a ujját pad. A kezelés azonnali szekcionált közvetlenül léziók, néha segítségével a trephine, és kimetszése fibrotikus szeptum, amely kiterjeszti a csonthártya a szubkután fascia.

A purulent tenosynovitis (az ínhüvely gyulladása), a behatoló sebek szokásos szövődménye, nagyon súlyos fertőző sérülés a kézben. Az ín vagy a hüvely megsemmisülésének következtében kialakuló hosszú távú fogyatékosság megelőzéséhez korai diagnózis és kezelés szükséges. A tenosynovitist három fő megnyilvánulás jellemzi: erősen gyengéd az ínhüvely mentén; az ujjak kényszerített hajlított pozíciója és fájdalmas fájdalom, melyet az érintett ujj lábánál erőteljesebben hajlított. Bemutatás azonnali megindítása az érintett hüvely, nem csak a sérülés elkerülése érdekében az inak, hanem, hogy megakadályozzák a közelebbi szaporítása gennyes folyamat a nagy periíigamentosus terei kéz és az alkar. A sebészeti beavatkozást erős antibakteriális kezelésnek kell kísérnie. Az ecsettel kapcsolatos bármilyen komoly fertőző folyamat során a sebész szakértelmétől függ, de a sebészi beavatkozás szükségességét gyakran eltérő profilú orvosok vesznek részt.

Emberi harapás okoz nagyon súlyos fertőzések, a kefe, amely, ha elhanyagolt, szinte elkerülhetetlenül vezet fejlődésének súlyos destruktív elhalásos gócok a szennyezett vegyes aerob és anaerob mikroflóra. Harapás szándékosan okozta a kefe vagy bármely más területen, általában tekinteni, mint a szennyeződés kockázatát, de a sebek a csuklóján okozta ízületi ököl ütés az ellenfél fogakat nem lehet kezelni, hogy veszélyes. Általában a harapások sebét alaposan fertőtleníteni kell, és nem szabad varrni őket. A tetanusz elleni megelőző intézkedéseket is meg kell tenni, és antibiotikumokat kell alkalmazni, lehetőleg penicillinázzal szemben rezisztens penicillint és ampicillint.

Krónikus bőrfekély. Egy részleges listája az okai a krónikus bőrfekélyek, köztük keringési rendellenességek, például a visszerek és obliteráló artéria betegségek, közös elváltozások által okozott égési vagy fagyási sérülés, trofikus változások kísérik számos neurológiai rendellenességek, nyomás általi fekélyek, szisztémás betegségek (sarlósejtes vérszegénység, daganatok) és különböző fertőzések. Nem számít, milyen betegség előzi, fekélyek is gyógyítani szerezhet morbiditás vagy elterjedésének folyamatát.

A cukorbetegség egyik fontos problémája a másodlagos bakteriális fertőzés, amely bonyolítja az artériák elzáródásával járó bőrrózsák kialakulását. Ezekben az esetekben különleges jelentőséggel bír, mivel a fertőzés gyakran elősegíti a gangrenózis gyulladásának terjedését, és az amputáció szükségességét okozza.

A mikroflóra krónikus fekélyek által képviselt számos baktérium, beleértve a Staphylococcus, aerob és anaerob streptococcus, coliform baktériumok és képviselői a nemzetségek Proteus és a Pseudomonas. Attól függően, hogy a környezet és a beteg és a szisztémikus vagy helyi antimikrobiális készítmény domináns mikroorganizmus-fajok jelentősen változhat során soros kultúra vizsgálatokban. A kemoterápia során a gyógyszerrezisztens törzsek vagy baktériumfajták általában érzékeny mikroorganizmusokat cserélnek.

Krónikus bőrfekélyes betegek kezelésében a figyelmet elsősorban az alapbetegségre kell irányítani, hanem helyi sebtisztításra és kemoterápiás hatásra is szükség van. Időnként a holt szövet eltávolítása szükséges a fekélyek tisztításához, de bizonyos esetekben elegendő a nedves szárításhoz használt kötések vagy egyéb orvosi tisztítási módszerek helyi alkalmazása. Az antibiotikumok intenzív szisztémás alkalmazását csak bizonyos sebészeti beavatkozásokkal kombinálva kell alkalmazni, vagy olyan esetekben, amikor a fertőzést más módszerekkel nem lehet kezelni. A fertőzés megelőzése az antimikrobiális gyógyszerek profilaktikus alkalmazásán keresztül felesleges, mivel a gyógyszerrezisztencia kialakulásához vezet a vegetatív növényekben antibiotikumokkal szemben. Néha az antibakteriális szerek helyi alkalmazása jó hatással van, míg néhány hatékony, de toxikus antibiotikum, amely elnyomja a krónikus vegyes fertőzést, a legjobb eredményt hozza. A kenőcsök vagy oldatok tartalmazó neolitsin, bacitracin és a polimixin, van egy baktericid hatása a különböző mikroorganizmusok, és néha átmenetileg sterilizáljuk krónikus gócok. Egyéb hatásos helyi hatóanyagok a furacilin és a 3% -os ecetsavas oldat, amely a Pseudomonas által okozott fertőzésekre legerősebb hatást fejt ki.

A diphtheritikus bőr fekélyeket a Ch. 96.