Intracerebrális (intracerebrális) hematómák - neurológiai betegségek
Az érrendszeri agyi rendellenességek között meg kell különböztetni az intracerebrális hematómákat. spontán agyi haematoma néven ismert. Az intracerebrális hematómák fiatal korban (20-30 év) alakulnak ki gyakorlatilag egészséges emberekben. Az intracerebrális hematómák túlnyomórészt a parietális-temporális, occipitális vagy frontális területek szemináriumának fehérjein helyezkednek el.
Intracerebrális etiológiája (intracerebrális hematoma
Ok intracerebralis haematoma intracerebrális anglöma hinni vagy arteriovenosus aneurizma. Ez a fajta hiba az érrendszerben, ami képződik az 5. héten az embrionális fejlődés, és eltarthat mérete alig látható mikroangiomy nagyon nagy. Korral nő az angioma mérete. Ebben az esetben nem vagyunk beszélünk a jelen neoblastomatoznom növekedés és morfológiai átszervezése artériás és vénás erekben a kialakulását arteriovénás vaszkuláris graft - anasztomózis.
Intracerebrális patogenezis (intracerebrális hematoma
Angiográfiai vizsgálatok kimutatták, hogy az arteriovenosus aneurysmák jelentős agyi keringés helyi és általános rendellenességeit okozzák. Két nagyrészt elszigetelt vérkeringési rendszer alakul ki - az arteriovenos aneurysma és az agy fennmaradó (normál) hajói révén. Az arteriovenózus rendszerben a keringési idő jelentősen felgyorsult a normálértékhez képest (2-3 másodpercen keresztül), és a térfogat véráramlása élesen nőtt.
Az arteriovenosus aneurysma teljes intracranialis véráramlása 2-3 alkalommal nő. Az agyszövet normál véredényeinek rendszerében a vérkeringés sebessége normális vagy lassú, krónikus vérellátási hiány. Így, arteriovenosus aneurizma, különösen nagy méretű, van egy erős hatással Fúvassuk az agyi véráramlás, eltérítő egy jelentős része a vér, kirabolja a többi normál vaszkuláris rendszer az agy. Fokozza az agyi véráramlás az edényben rendellenesen generált, láthatóan, a fő pillanatok vezető törés az aneurizma és intracerebrális vérzés.
A krónikus ischaemiát az agyszövet és megsértése abban eredményeként az anyagcsere folyamatok vezetnek elégtelen vérellátás a későbbi szakaszában a betegség, hogy sorvadása agy anyag és a fejlesztés a epilepsziás rohamok és mentális hiány.
Intracerebrális (intracerebrális hematómák) klinikája
A legtöbb betegben a vérzés hirtelen (a teljes egészségi állapotban) következik be, és a betegség első megnyilvánulása. A kevésbé gyakori vérzést fejfájás és epilepsziás rohamok megelőzik. A fejfájás elleni támadások, amelyek megelőzik az intracerebrális vérzést, hasonlítanak a szokásos migrénes támadásokra. Ezt a tünetet a betegek 15% -ánál észlelték. Jelentősen ritkábban előfordul az intracranialis hematoma kialakulása a hipertóniás fejfájások megelőzésére, mivel a mély aneurysma okozta a szeszesital-keringés zavarát.
Epilepsziás rohamok ezeknél a betegeknél, vannak részleges, Jacksonian típusú, valamivel kevésbé általános - általános. A rohamok jellege az aneurizma lokalizációjának tulajdonítható.
Pszichomotoros görcsöket figyeltek meg, amikor a temporális lebeny érintett, szenzoros-motoros rohamok jelentkeznek, amikor a központi gyri régióját érintik. Az epilepsziás rohamok gyakran nagy arteriovenos aneurysmát okoznak, ami megszakítja az agy vérellátását, ami ritkán intracerebrális hematoma forrásaként szolgál. A fordított szabályosságot viszonylag kis aneurizmussal figyeltük meg. A közelmúltban az intracerebrális hematómák kialakulásának legáltalánosabb oka mikroangiómának számít.
Egy tipikus kiviteli alaknál a klinikai fejlesztés intracerebrális vérömleny hirtelen heveny eszméletvesztés és a fellépő fokális hányás tünetei. Fontos jellemzője az intracerebralis haematoma gyakori helyszíne azt a fehérállomány az agyféltekék, amely meghatározza a karakter a helyi tünetek, amelyek nyúlás anglöma áll hemiplegia, gemigipestezii és hemianopsia. A hematoma lokalizációjában a bal féltekén beszédzavarok lehetségesek.
Számos esetben megfigyelhető az intracerebrális hematoma kialakulásának egy másik változata. Kezdetben fokális tünetek jelentkeznek, melyek nőnek egy órán belül, és akkor csatlakozott egy tudatzavar, ismételt hányás és az első 3-4 óra után a betegség kialakulásában jelennek zavar szár-anisocoria tünetek exotropia, csökkent izomtónus, hipertermia és a betegség a légzés és a szívműködés létfontosságú funkciói.
Intracerebrális (intracerebrális hematómák) diagnózisa
A feltételezés az intracerebralis haematoma okozta törés a angioma (arteriovenosus aneurizma), nagyon valószínű, abban az esetben, ha a fiatal vagy középkorú beteg hirtelen kialakított agyvérzés és az anamnézis és vizsgálat megállapításai elutasítják a magas vérnyomás és más szisztémás betegség, amely lehet oka intracerebrális vérzések. Azonban az a feltevés a jelenléte arteriovenosus aneurizma lehet bizonyítható, vagy elvethető csak angiográfia az agy. Többek között módszerek, amelyek relevánsak diagnosztizálására arteriovenosus aneurizma, echoencephalography erősítés érték, izotóp szkennelési módszer és komputertomográfia.
Intracerebrális (intracerebrális hematómák) kezelése
Az arteriovenosus aneurysma kezelésének radikális módját királyi műtétnek kell tekinteni - a vascularis tekercs eltávolítása. Intracerebrális vérömleny, amely kifejlesztett egy arteriovénás aneurizma, szintén a sebészeti kezelés, különösen a lokalizáció a agyi félteke, oldalirányú vagy paramedián. Az arteriovenos angiomák konzervatív kezelése nem létezik. A röntgen-terápia ismételt kísérlete ellenére nincs bizonyíték a hatékonyságra. Amikor arteriovénás aneurizmák lehet vitatni csak a tüneti kezelésére epilepsziás rohamok, valamint a kezelés a migrén fejfájás jellegű.
Tekintettel arra, hogy a betegek tüneti epilepszia egyre inkább kitéve angiográfiás vizsgálat, gyakori Angioma határozták meg időben idegsebészeti kezelést.
Neurológusok Moszkvában
Demidov Aleksey Evgen'evich 19 visszajelzés EnterÁr: 1500 dörzsölje. 975 dörzsölje.
Specializációk: kézi terápia, neurológia.
Demidov Alexey Evgenyevich
A felvételi ár: 1500975 rubel.
Találkozzon egy 525 rubel kedvezménygel.
Ár: 3500 dörzsölje. 1750 dörzsölje.
Specializációk: Neurológia. Reflexológia.