Fertőző endocarditis - a szív protézis szelepe
A szelepek károsodását különböző okok okozhatják: veleszületett rendellenességek, szisztémás autoimmun betegségek, fertőző betegségek, szelepek meszesedése vagy traumás sérülés. Mindez a szelep konfigurációjában bekövetkezett változást eredményezi, és nem képes megfelelően működni.
A fertőző endocarditis (IE) a szelepszövet és az endothelium fertőző betegsége különböző kórokozókkal.
Amikor a fertőző endocarditis (gyulladás a belső bélés a szív) a meghibásodása esetén antibiotikum-kezelés (különösen gyakran előfordul, amikor a gombás etiológia), állandó bakterémia vagy fungemia, a relapszus endocarditis után sikeres antibakteriális terápia, alapján szerkesztettük az érzékenysége a kórokozója a gyógyszert felíró át folyamatosan növekvő szívelégtelenség, akut progresszív ingerületvezetési zavarok (atrioventrikuláris blokk vagy első WTO Swarm fokú), echokardiografikus jelei masszív bakteriális vegetációk vagy visszafordíthatatlan romlást (megsemmisítés) a szelep látható berendezés a protézis.
A szelep protézisét is végezzük, ha az antibiotikum terápia hátterében ismételt embolizmok jelentkeznek (bár az antimikrobiális terápia megindulása esetén a komplikáció előfordulása élesen csökken).
Mivel a nem streptococcus endocarditis (streptococcus a leggyakoribb kórokozó) az etiológiában, néha szükségessé válik a már protézis szelep cseréje. Ez leggyakrabban a közel vákuumos meghibásodás (a varró gyűrű törése miatt), vagy a gyulladásos folyamat átjutása a szívizom szívizom membránjába.
Szívizomgyulladás egy meglehetősen gyakori szövődménye fertőzéses szívbelhártya-gyulladás a műbillentyű. A tünetek közé tartozik a láz, a folyamatos után tíz nappal antibiotikum-kezelés, újra megjelentek a hallgatózás szisztolés zörej, pitvar-kamrai blokk.
Az érintett szelep aktív infektív endokarditissal való visszahelyezésének célja az intrakardiális hemodinamika helyreállítása és a szívkamrák közvetlen gyógyítása.
Szelep működését csere magában excising patológiásán elváltozott szelep vegetáció, valamint a vérrögképződés és tályogok, ha bármely, antiszeptikus kezelés a szív kamrák; beállítás mechanikus protézisek ksenobiologicheskih implantátumok, allograftokkal vagy xenograftokkal krioprezerválandó.
Néhány nappal a műtét előtt a páciensnek antibakteriális szerekre van szüksége.
A fertőzés metasztatikus fókuszának jelenlétében az antibiotikum terápia időtartamának elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy megszüntesse őket.
Statisztikai adatok szerint, a protézis szívbillentyűje után, a fertőző endokarditis rendszerint gyógyul.
A szokatlan helyzetekben, ha már a szívelégtelenség kialakulásának oka súlyos szívbillentyűhiba (fordított véráramlás), a beteget küldeni vészhelyzet (néha órákon belül a kezelés megkezdése), szívbillentyű protézis.
A szívizom tályogában vagy a szelepgyűrű tályogában a vízelvezetés kötelező.
A szelepcserét nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek is végzik. Az izraeli klinikák operatív taktikáját mindig egy adott klinikai helyzeten alapulva fejlesztik ki, és szigorúan differenciált megközelítést igényel.