Epilepszia, a világ enciklopédiája
Absenciák (kis rohamok).
A hiányzások - egy speciális típusú rohamok, amelyek általában ismeretlen eredetűek. Történelmileg kialakított "kis rohamok", vagy petit mal, nem terjed ki mindenféle kis rohamra. Az abszolválások általában az iskolai életkorban fordulnak elő, és rövid távon a tudatvesztésként manifesztálódnak. A gyermek hirtelen leáll minden tevékenységet, az arc lefagy, mintha elaludt volna a mozgásban, a kinézet értelmetlenül érkezik, egy pontig irányul. Ezért a "távollét" kifejezés: távollét (francia) - "távollét".
A hiányzás 5-25 másodpercig tart. Közvetlenül a támadás után a gyermek visszatér a megszakított tevékenységhez, mintha semmi sem történt volna. Gyakran előfordul, hogy ilyen rohamok észrevétlen maradnak, amíg ismétlődő rohamok miatt nem lesz gátlás vagy zavartság. Az epilepszia ezen verzióját általában epilepszia elleni szerekkel lehet kezelni. A hiányzások általában 20 évesen abbahagyják.
Kis motoros támadások.
Háromféle ilyen rohama van. Az akinetikus görcsöket vagy csepp-támadásokat a fej hirtelen csökkenése vagy bukása jellemzi (mintha egy személy hirtelen "szakadna", vagy hirtelen előretörnék). A myoklonális görcsöket rövid távú rohamok kísérik, ahogyan az egészséges emberek ébredés vagy elalváskor történik. Az infúziók (infantilis myoclonia vagy salamatív görcsök) a korai gyermekkorban előforduló villám támadásokkal jellemezhetők, rendszerint másfél évig. Általában néhány másodpercig tartanak, néha egymás után követik a csoportokat, gyakran sírnak. A kis motoros görcsrohamok nem reagálnak megfelelően a kezelésre, és gyakran a maradék (maradék) vagy a progresszív agykárosodáshoz társulnak.
Epilepsziás állapot
- olyan állapot, amelyben a roham folytatódik órákon át megszakítás nélkül, vagy rohamok követik egymást, és köztük a tudat nem teljesen helyreáll. Bár a státusz bármely típusú rohamhoz társítható, az élet veszélye csak általános görcsökkel és légzési rendellenességekkel jár. Az epilepsziás státuszú halálozás eléri az 5-15% -ot. Ha késik, az esetek több mint 50% -a másodlagos agykárosodást okoz, ami demenciához vezethet. Tekintettel erre a fenyegetésre, a tartós görcsös betegeknek sürgősségi orvosi ellátás szükséges.
Drogterápia.
A lehetőséget először 100 évvel ezelőtt felfedezték, amikor felfedezték a bromidok képességét a görcsrohamok megelőzésére. A 20. század elején. fenobarbitál jelent meg, majd a difenil-hidantoin (fenitoin vagy difenin) lépett be a gyakorlatba. Bár a következő években számos más gyógyszer jelent meg, a fenobarbitál és a difenilhidantoin az egyik leghatékonyabb és legelterjedtebb gyógyszer. Mivel az antiepileptikumok mellékhatással járnak, az orvosnak gondos megfigyelés alatt kell tartania a beteget. Nem hagyhatja abba a gyógyszert az orvos engedélye nélkül.
Az elmúlt években alaposan megvizsgálták az antiepileptikumok metabolizmusát és a hatásuk mechanizmusait, ami a gyógyszer koncentrációjának a vérben történő számszerűsítésének módszerei miatt lehetséges. Az ilyen definíciók alapján az orvosok minden páciens számára kiválaszthatják a legmegfelelőbb dózist, továbbá azonosítják azokat a betegeket, akik elszomorodnak a kábítószerek szedésétől vagy túl sok esetben.
Sebészeti kezelés.
Ritka esetekben, amikor a rohamok nem gyógyíthatóak gyógyszerek segítségével, idegsebészeti beavatkozást jeleznek. Az anomáliák jelenlétében is alkalmazható, amelyek a szomszédos agyszövet sérülése nélkül kiküszöbölhetők. Ellenőrzött, életveszélyes rohamok a nagy orvosi központokban, kiterjedtebb és összetettebb műveleteket hajtanak végre.
Egyéb típusú kezelés.
Leginkább a gyermekek speciális, ketogén étrendet írnak elő, ami bizonyos esetekben epilepsziában is hatásos. A figyelmes étrendet orvos szigorú felügyelete alatt kell tartani.
Bizonyos mértékig hatékonyak a beteg környezetének figyelése és az érzelmi stressz megelőzése is. A görcsrohamok megelőzésére szolgáló másik egyszerű módszer az olyan provokatív tényezők kiküszöbölése, mint a fáradtság, az alkohol vagy a kábítószer-használat. A páciens szabálya: "Nincs szélsőséges".
Rehabilitáció.
Az epilepszia évszázadok óta összefüggésbe hozható mítoszokkal és babonákkal. Fontos, hogy a beteg és családja megértse, hogy indokolatlan korlátozások nélkül képes normális életet élni, oktatást, szakképzést szerezni, házasságot kötni és támogatni egy családot. Nincs szükség a betegség megtagadására vagy elrejtésére. A foglalkoztatás továbbra is súlyos probléma, de a betegség nem szolgálhat elutasítási okként, ha a munka megfelel a beteg fizikai képességeinek. Az állítás, miszerint a görcsrohamok gyakoriak a munkahelyi sérülések miatt, nincs megfelelő alapja.
Elsősegély az epilepsziás görcsrohamok számára.
A támadás során meg kell előzni a lehetséges traumákat. Ne fizikailag korlátozza a görcsöket - veszélyes. A páciens puha, lapos felületre van helyezve, és egy párnát vagy egy összehajtott felöltőt helyeznek a fej alá. Ha a száj nyitva van, tanácsos egy összehajtott zsebkendőt vagy más puha tárgyat behelyezni a fogak közé. Ez megakadályozza a nyelv csípését, az arcát vagy a fogak károsodását. Ha az állkapcsok szorosan zárva vannak, ne próbálja meg erőltetni a száját, vagy beszúrni a tárgy fogai között. A megnövekedett nyálasodással a páciensfej oldalirányúvá válik, hogy a nyál a száj sarka felé áramolhasson, és ne kerülhessen a légzőrendszerbe. Szükség van a roham lefolyásának folyamatos figyelemmel kísérésére annak érdekében, hogy az orvos a lehető legpontosabban lehessen leírni.
Lásd még: Neuropszichológia.