A szinuszcsomó (sssu) gyengesége, az aritmiás tünetek és a kezelés Belaruszban
A "gyengeség-szindróma és a szinuszcsomópont leállítása" kifejezés alatt a szinuszcsomó funkciójának csökkenését jelentik, mint a szív ritmusának fő forrása.
Az EKG szindróma a tartósan kimondott sinus bradycardia jeleinek nyilvánul meg. A Bradycardia általában az atropin beadása után is fennáll. A szív ritmusát ilyen betegeknél még az aktív testmozgással és a Valsalva-próba elvégzésével sem tudják megfelelően növelni.
A betegek egy része rendszeres időközönként eltűnik a sinus ritmustól, és rövid időre más ektopiás ritmusokkal helyettesítheti. A szinusz csomópont megállítását exacerbációk kísérhetik, amelyeket gyakran megfigyelnek a tachycardia, a flutter vagy a pitvarfibrilláció paroxizmusa megszűnése után.
gyengeség sinus szindróma (syn diszfunkció szindróma, sinus tachycardia és bradi- szindróma.) - jellemzi váltakozó periódusban bradycardia és tachycardia azért keletkezik, mert csökkenti a számos specializált sejtek a sinus csomópont, kötőszöveti proliferációt.
A szinuszcsomó-gyengeség (SSSU) szindrómájának kialakulásában szerepet játszik:
- szerves változások a szívizomban (szívizomgyulladás, reumás szívbetegség, szívbillentyű elváltozások, koszorúér-betegség, kardiomiopátia, stb);
- mérgezés szívglikozidokkal, kinidin;
- háztartási mérgezés klorofosz, karbofos, mérgező gombákkal.
A sinuscsomó ("idiopathiás SSSU") kongenitális vagy örökletes inferioritása az esetek 40-50% -ában fordul elő.
A sinus csomópont gyengesége klinikai megnyilvánulása
A klinikai megnyilvánulásai sinus csomó diszfunkció közé tartozhatnak a szédülés, a rövid távú veszteség, vagy zavart, sötétebb a szemek, megdöbbentő, syncope (50-70% -ában), tartós gyengeség, fáradtság.
Agyi érelmeszesedésnél a szorongás, az exaltáció, az álom zavarai, emlékezetkiesések, mentális reakciók, hirtelen hirtelen fellépő traumák esnek.
A szív térfogatának csökkentése hozzájárul az angina progressziójához és a krónikus keringési elégtelenség kialakulásához.
A bradycardia-tachycardia szindrómában nő az intracardialis trombusképződés és a tromboembóliás szövődmények kockázata, amelyek között gyakori az ischaemiás stroke.
A sinuscsomó-diszfunkciók rendkívüli megnyilvánulása Morgani-Adams-Stokes (MAC) és hirtelen halál támadása.
Ájulás miatt Görcsrohamra MAC jellemezve meglepetés, sem reakció közel ájulás, sápadtság jelölt idején eszméletvesztés és a reaktív vérbőség bőrt után támadás, gyors visszaállítása az eredeti egészségi állapotát. A tudatvesztés a hirtelen pulzusszám 20 perccel kevesebb, mint 1 percig, vagy 5-10 másodpercnél hosszabb asisztolánál jelentkezik. Ezek a tünetek nem figyelhetők meg a jelenlétében a megfelelő helyettesítési ráta és ritmusok, amelyek megfelelő szintű hemodinamikai még teljes megszüntetését szinuszcsomóból aktivitást.
A sinus csomópont gyengesége és megállásának szindróma kezelése
Különös figyelmet kell fordítani a betegek kezelésében gyakori változása sinus bradycardia, hogy tachycardia, valamint a paroxizmális pitvarremegés vagy pitvarfibrilláció, amely akkor következik be időszak után a depresszió a szinusz csomó (aszisztolé). Ilyen helyzetekben a célzott gyógyszeres kezelés nehéz.
Az ilyen betegek kezelésére szolgáló közös módszer egy mesterséges pacemaker telepítése, mivel e szindróma további lefolyását gyakran nehéz megjósolni.
Hosszú évek során panaszok hiányában a ritka ritmusú betegek hirtelen asisztolyt tapasztalhatnak.
Ha a beteg gyanúja van a szinuszcsomó gyengeségének szindrómájára, egy speciális kardiológiai központban alapos vizsgálatot kell végezni.
