A mesterséges koronák előkészítésének általános elvei - jó fogászati portál, jó
A mesterséges koronák minden formája az előkészítéshez kapcsolódik, vagyis bizonyos számú kemény fogszövet csiszolásával. A készítmény jellemzői a fogpótlás anyagától és szerkezetétől, a fog természetes koronájának állapotától függenek. A kemény fogszövetek disszekciója nem közömbös a páciens számára, mint pszichés, hő- és mechanikai trauma okozza, megnyitja az utat a dentin-tubulusokhoz, és bizonyos mértékig az idegvégződéseket teszi ki. Ezért a készítményt takarékosan kell végrehajtani, egy bizonyos rendszer betartásával:
a) az őrlési eszközöket jól központosítani kell,
b) a készítményt szakaszosan kell elvégezni,
c) gyakran lehetővé teszik a páciensnek, hogy a szájat kálium-permanganát oldattal leöblítse és eltávolítsa a fűrészporból (ha a fúró vízzel folyamatosan öntözött),
d) a kemény fogszövetek gazdaságos őrlésére van szükség.
Jellemzően a fog előkészítése egy fém korona kezdődik egyidejű akut, nem-fiziológiás elválasztása az érintkező felületek között, a fogak, és majd a föld le rágható, bukkális és nyelv felőli felületek mentén. Ellentétben nem fiziológiás elkülönítés formájában fogászati kemény szövet, csiszolással, gyermekeknél és serdülőknél a gyártás ideiglenes, és néha maradandó koronák létre egy rést a fogai egy fém lekötést. Erre a célra, bronz-alumínium huzal 0,3-0,5 mm átmérőjű a fogak közötti légrésszakaszt, csavarja, a végein a vesztibuláris oldalán. Felesleges vezetéket vágott és hajlított irányába csavarja a rágóizmok felület (ábra. 151).
Ebben a helyzetben fél napra kell hagyni, majd a csomópont közelében lévő ollóval vágja le a ligatúrát, és távolítsa el az interdentális helyről. Az így létrejövő rés a fogak között lehetővé teszi a korona alkalmazását, ami szorosan lefedi a méhnyakot, ugyanúgy, mint a gyermekeknél, a nyak és a fogegyenlítő azonos átmérővel rendelkeznek. Nyilvánvaló, hogy egyet kell értenünk a Staegeman (1967) nagyon ésszerű álláspontjával, aki a következő sorozatot tartja a fogak előkészítésének klasszikus módszereinek:
1) rágófelület (vágóél);
2) bukkális és nyelvi felületek;
3) az érintkezési felületek elválasztása és kezelése;
4) az élek simítása.
Ennek a szekvenciának az az előnye, hogy a rágófelület egy részének eltávolítása után megkönnyíti a fogak szétválasztását az interdentális terek területén, és csökkenti a szétválasztó lemez megragadásának veszélyét. Rendkívül fontos tudni és helyesen kiválasztani a legmegfelelőbb megközelítést egy adott művelet végrehajtásához és egy csiszoló eszközhöz (a fogak előkészítésének bizonyos fázisai a 152-156. Ábrán láthatók). Az okkluzális felületről egyenletes, 0,3 mm vastagságú keményszövetréteg kerül eltávolításra, ha acélból készült bélyegzett korona van. Bár nincs tapasztalat, ez vezérelhetõ egy lemez lágyított viasszal vagy 4-6 réteg szénpapírral, amelyet szabadon kell húzni az elkészített fog és az antagonistája között, amikor zárva van.
Amikor csiszolása okklúziós felületek zápfog és Premoláris a repedések kényelmes a használata alakú feje karborundum vagy gyémánt bevont (ábra. 157). Törekednie kell arra, amennyire csak lehetséges, hogy ne zavarják az anatómiai formát a preparált fog. A vestibularis és az orális felületek előkészítése a legjelentősebb területekkel kezdődik. A vastagság a leválasztható réteg alakjától függ, és a fog nyak átmérője. Annak érdekében, hogy ne sértse előkészítése során a vesztibuláris felületének az íny szélén, célszerű a föld ki a gingivális párna alakú feje, mint obratnousechennogo kúp, ábrán látható. 158.
Az elválasztást a lemez őrlési felülete a megfelelő érintkezési oldalon végzi. A szétválasztás teljesnek tekinthető, ha a szétválasztó lemez szabadon átjut az interdentális téren, érintve az egész felületet a fog megfelelő falával (159. Más szavakkal, a fogkorona átmérője nem lehet nagyobb, mint a nyak átmérője, vagy a nyak átmérője legyen a legnagyobb. Az elkészítés után a fognak lehetőleg hengeresnek kell lennie, és ha ez nem lehetséges, akkor a fognak kúposnak kell lennie a nyak alján.
Az egyik felület másikba történő átmenetének simának kell lennie. E tekintetben a rágófelület és a vágóél nem kivétel. Ha újbóli vizsgálat után túlnyúló éleket vagy éles széleket találnak, akkor a legjobb, ha vékony, hengeres alakú fejjel távolítják el őket, amelyek a hosszú tengelyével párhuzamos fogakkal vannak ellátva. Ez biztosítja, hogy csak a túlnyúló szakasz legyen földelve. Ezután ismét instrumentális ellenőrzést töltenek. Ha egyenetlen felületet vagy akadályokat talál a szonda mozgatására, akkor a fogat a fent felsorolt vágóeszközök valamelyikével földelni kell. Ha a szonda nem ütközik akadályokkal vagy szabálytalanságokkal, és a fog felületén simán csúszik, akkor a készítmény teljesnek tekinthető.
Mielőtt a fogat előkészítené a koronát, mindig figyeljen a fogak helyzetére. Például a tengely mentén történő elforgatással a fog helyzete a legszembetűnőbb szegmensek (mesiovestibularis és orális-distalis) őrlésével korrigálható. A mesterséges korona későbbi, viaszos modellezése megszünteti a fog rendellenes helyzetét, és helyreállítja a fogak megfelelő alakját. A keményebb szövetek bármilyen felületről történő további őrlése a fogak deformációjának kiküszöbölése a fogak függőleges vagy vízszintes mozgása miatt.