A jobb oldali hemorrhagiás stroke következményei, hányan élnek
Ebben a cikkben megtudhatja, alapvető információkat a vérzéses stroke a jobb oldalon: hatásait számos élő miután egy ilyen vérzés, és milyen nehézségeket, amelyeket a betegek.
A betegek élete a vérzést követően az agyi struktúrákhoz soha nem lesz azonos. A gyógyulási idő legfeljebb egy évig tart, és a stroke következményei az életed hátralévő részében vannak.
A magasabb idegi aktivitás elveszett funkciói az első 3 hónapban a lehető legnagyobb mértékben visszaállnak, a pozitív dinamika hiánya ebben az időben rossz prognosztikai tünet. Csak a beszédkészség szempontjából legfeljebb egy évig tartják a normát.
A következmények a vérzés területétől és mértékétől függenek. A kis véráramlást egyetlen hatás jellemzi, kiterjedt hematómákkal a tünetek egymással kombinálódnak.
A carotis artériák övezete (jobb agyfélteke)
Paralízis (az önkéntes mozgások képességének teljes elvesztése) vagy parézis (az izomerő jelentős csökkenése) a test bal felén (szemben a vérzés helyével)
A test bal felének érzékenységének elvesztése és zavarai (hemihypesthesia)
A kismedencei szervek zavarai (vizelés, kiszökés, szexuális funkció)
Mentális rendellenességek (szervezetének érzékelése, a betegség megtagadása, emlékezetváltozások, viselkedés)
Vertebrobasillar zóna (kisagy, agytörzs)
Az önkéntes mozgások és érzékenységek egy- vagy kétoldalú elvesztése
Nem képes lenyelni, beszélni, hangokat (dysphagia, dysarthria, afázia)
A mozgások koordinációjának megsértése, egyensúly (ataxia)
Megduplázódás a szemekben, a látómező felének elvesztése (diplopia, hemianopsia)
Halláscsökkentés vagy teljes halláskárosodás a jobb oldalon
Az átadott agyvérzés hosszú távú következménye a különböző súlyosságú mentális képességek (dementia) elvesztése.
A stroke utáni első 6-12 hónapban minden betegnek speciális ellátást igényel, amely az életfunkciók fenntartására és az elveszett képességek helyreállítására irányul.
Egy állandó idegen gondozásra van szükség, beleértve:
- ágyba ágyazódik ágybetegek megelőzésére;
- etetés;
- higiéniai eljárások;
- masszázs, fizioterápia;
- a beszéd, az írás, a memória fejlődése, a képesség önálló mozgáshoz.
Ez az időszak rendkívül nehéz mind a páciensnek, aki hirtelen teljesen tehetetlen, és rokonai számára, akiknek gyakran el kell hagyniuk a munkájukat, hogy napi segítséget nyújtsanak. Ez további pszichológiai terhet jelent, amely orvosi pszichológussal vagy pszichiáterrel való munkavégzést igényel.
A megfelelő megfigyelési és helyreállítási eljárások nélkül minden olyan betegnél, akiknek a múltja kiterjedt vérzéses stroke, az első hat hónapban hal meg. A teljes körű ellátásban az első évben elért halálozás 30-40% -ot ér el. Az orvosok jó óvatosságával és megfigyelésével a betegek 5-10% -a sok éven át él, de a fele a környező emberek állandó segítségét igényli.
A kezelés, rehabilitáció ellenőrzését számos szakember végzi: neurológus, terapeuta, pszichológus vagy pszichiáter, LFK orvos.
A stroke következményei számokban
Az agy szerkezetében a vérzés az összes stroke 15-30% -a, nincs pontos adat a jobb vagy bal oldali lézióról.
A betegek 30% -a hal meg a vérzést követő első héten, az első hónapban 30% -kal (gyakrabban az ismételt vérzés hátterében). A fennmaradó 40% él tovább, ezeknek az embereknek 5-10% -a él több évvel.
A fennmaradó statisztikák általános jellegűek, és nem oszlanak meg az iszkémiás és vérzéses típusú vérellátási rendellenességek között.
A stroke-ok mintegy 70% -át diagnosztizálják az idősebb korcsoportban, de agyi véráramlási rendellenességek előfordulnak gyermekekben, beleértve a csecsemőket is.
Az agyi vérellátás megsértését követő első évben a betegek 40-45% -a hal meg, minden ötödik alkalommal - ismétlődő stroke után. A maximális halálozási kockázat a gyógyulás idején - kiterjedt sérülésekkel a carotis artériákban.
Az ismétlődő stroke utáni halálozás kétszerese, a vérellátási zavarok visszatérésének kockázata az első évben 10%, az ezt követő 5-8% -os növekedés.
A bármilyen típusú és térfogatú stroke a tartós fogyatékosság oka, míg a helyreállítási időszak után:
- A betegek 15-20% -a visszatér a könnyebb munkához;
- 60% -uk önállóan otthonos;
- Az emberek 19-35% -a teljesen másoktól függ.
Háztartási rendellenességek, amelyek a stroke után hat hónappal fennmaradnak:
Mennyiség százalékban
Az orvosok jó óvatosságával és megfigyelésével a betegek 5-10% -a sok éven át él, de a fele a környező emberek állandó segítségét igényli.
A férfiak helyreállnak, miután a vérzések sokkal jobbak, mint a nők. A rehabilitációs intézkedések maximális hatását (64%) a legfeljebb 50 éves csoportban figyelték meg, időskorúaknál csak 27% -os pozitív dinamika érhető el.
A stroke következményei a vérzés területeitől függően
A vérellátás megsértésének következményei súlyossága az agy jobb oldalán függ az anyag és az artériás medence károsodásának mértékétől.
A neurológiai rendellenességek a súlyosság, a képességvesztés mértéke szerint oszlanak meg. Összekapcsolható egymással.
Agyféltekék a jobb agyféltekében
- A test bal felének sérülése vagy teljes elmulasztása (hemiparesis, hemiplegia). Lehet, hogy nem teljes, csak egyetlen végtagot vagy annak egy részét érinti.
Az első három hónapban, teljes körű gondossággal, az elveszett funkciók maximális helyreállítása. A jövőben a mozgások mennyisége gyakorlatilag nem nő. Az alsó végtag mozgása jóval jobb, mint a felső.
A neurológiai deficit csökkenése a kezelés első hónapja után rendkívül kedvezőtlen előrejelzés a további fellendülés érdekében.Az elülső lebenyben lévő hangsúlyt az agresszió, a szavak és a viselkedés kritikája, a harag, az izgalom jellemzi.
A temporális parietális zóna vérzése az állapotuk súlyosságának ("betegségmegtagadás") értékelésének elvesztéséhez vezet, testük és részei térbeli érzékelésének megsértésével.
Sok memória van: a betegek nem tudják kronologikusan rendezni az emlékeiket, és (vagy) helyettesíthetik a valóságos eseményeket fiktívakkal. Nagy kiterjedésű elváltozások esetén a memória teljes elvesztése következik be.
Vérzés a nyakszögben, a kisagyban, az agytörzsben
- Teljes elvesztése spontán mozgás minden végtagok (tetraplegia), vagy a szindróma „zárva ember” - a legsúlyosabb következménye az agyvérzés az agytörzsben. A tudat nem szenved ugyanakkor, de a beteg nem mozoghat és beszélhet, a villogás funkciója megmarad.
- Érzékenység és a "kereszt" vagy váltakozó szindrómák összetételében fellépő mozgások, egyrészt a motoros elváltozások kombinálása, másrészt a craniocerebrális magok működésének megzavarása. A test vagy részei felét érintheti, súlyos jogsértésekhez vezethet, mivel nem fogyaszthatnak kortyot, vagy lenyelhetik az ételeket, és hangot adhatnak.
Érzékenységi rendellenességek a teljes veszteségtől a perverzióig. - Az egyensúly megzavarása, a kisagyi ataxia összetételének mozgása során végzett koordináció. Kis vagy nagyméretű reszketést észlelhetünk. Jelentősen befolyásolja az életminőséget, de jól ellensúlyozható a rehabilitációs tevékenységek hátterében.
- Vizuális zavarok: kettős látás, látómező felének eltűnése, teljes vakság.
- Csökkent mozgás a szemek: a strabismustól a teljes mozdulatlanságig (a szem bénulása).
- Hallásvesztés vagy hallásvesztés jelentős a vérzés oldalán az agyszövetekben.
Távoli betegségek a vérzés után
A hemorrhagiás jobb oldali stroke után minden betegben több év elteltével a következmények az agyi demencia (demencia) elemei:
- a tanulási képesség fokozatos csökkenése, új készségek fejlesztése;
- más jellegű memóriazavar: kezdeti feledékenységtől a teljes veszteségig egy későbbi időpontban;
- nem megfelelő viselkedés különböző megnyilvánulásokkal: agresszió, könnyezés, izgatottság vagy gátlás, depresszió;
- a tehetetlenség növelése a munkában, az életben és a gondozásban.