Az értékelési szempontok az újszülött Apgar
Alapvető meghatározások és fogalmak,
Leírja a neonatális életszakaszban
A „terhességi kor” hány teljes hétig között eltelt első napján az utolsó menstruáció (ahelyett, hogy a tervezett fogantatás napja) és a születési dátum, nem számít, milyen véget ért a terhesség - élveszületésre vagy halva.
Ennek hiányában az utolsó menstruáció adatok becslése terhességi kor alapján a rendelkezésre álló klinikai vizsgálatok során.
Az egyszerűség kedvéért a számítást ajánlott számít a hét, és az eltelt napok első napjától az utolsó menstruáció (például: a terhességi kor 31 hetes és 4 napos megfelel 31 teljes hét).
Élveszületések (World Health Organization, 1974), - komplett kiutasítás vagy majd a terméket a fogantatás az anya, időtartamától függetlenül a terhesség a magzat elválasztás után lélegzik, vagy azt más bizonyítékot az élet, mint a szívverés, lüktetés a köldökzsinór, vagy az akaratlagos mozgás az izmok, függetlenül attól, attól, hogy a köldökzsinór vágott vagy a méhlepény levált. Minden termék egy ilyen születés tekinthető élveszületések.
Halvaszületés halálesetek egy termék a fogamzás előtt annak teljes kiutasítással és eltávolítása az anya teste időtartamától függetlenül a terhesség. A halál a magzat hiányát jelzi az elválasztás után lélegzik, vagy bármely más, az élet jelei, mint a szívverés, lüktetés a köldökzsinór, vagy az akaratlagos mozgás az izmok.
születési súly tartják, hogy az eredmény az első mérés során a magzatot vagy az újszülöttet, regisztrált születés után. Ezt a tömeget kell beállítani előnyösen az első óra az élet, mielőtt posztnatális jelentős súlycsökkenés következik be.
Mérése a test hossza az újszülött (magzat) nagyon alacsony súly és a rendkívül alacsony születési súly szükségszerűen sor kifeszített helyzetben vízszintes rostomerom.
- gyermek alacsony születési súllyal - minden gyermek terhességi kor, amelynek testtömege születéskor kevesebb mint 2500 g;
- egy gyerek egy nagyon alacsony születési súllyal - minden gyermek terhességi kor, amelynek testtömege születéskor kisebb, mint 1500 g;
- gyermek rendkívül alacsony születési súllyal - minden gyermek terhességi kor, amelynek testtömege születéskor kevesebb, mint 1000 g.
A koraszülés kell tekinteni a munkaerő, akkor előfordulhat terhesség legfeljebb 37 hétig (legfeljebb 260 nap a terhesség).
Természete miatt a szülészeti taktika és ápolási született gyermekek különböző szakaszaiban a terhesség, célszerű kiválasztása a következő időközönként:
- koraszülés a 22-27 hét;
- koraszülés a 28-33 hét;
- koraszülés a 34-37 hetében.
A koraszülött - egy csecsemő született a terhességi korban kevesebb mint 37 teljes hét, azaz legfeljebb 260 nap a terhesség.
Osztályozása fok koraszülöttség nem megfelelő, mivel szét a gyerekeket csoportokra testtömeg semmiképpen álláspontját tükrözik a valós mértékét a koraszülöttek (testtömeg nem tükrözik terhességi kor). Között a koraszülöttek 18,6-25% -ában fordul elő méhen belüli fejlődése aszimmetrikus és szimmetrikus típusok. Továbbá az is ismert, hogy egy csapat gyerek születési súlyú alatti 2500 g minden harmadik - távú csecsemők.
Koraszülöttek általában morphofunctional éretlensége testtömegtől függetlenül.
Postconceptional kor - a kifejezés, hogy leírja a koraszülöttek, a összegeként számított időtartamának vemhesség és a szülés utáni időszakban.
Így 6 héttel a szülés után a poszt-konceptuális korban a gyermek a terhesség idejétől 27 hetes lesz a 33. hétig.
A teljes idejű baby - született a gesztációs 38-42 hetes terhesség, azaz között 260 és 294 th nappal a terhesség ... A legtöbb kifejezés egy testtömeg nagyobb, mint 2500 g, és a test hossza 46 cm, de 10% az újszülöttek jegyezni, mint az alacsonyabb és magasabb aránya a testsúly és a hossza.
Hosszan tartó gyermek - született 42 terhességi hét vagy több, azaz a 295. nap a terhesség vagy utóbb ... Tömeg és hossza az test lehet lényegesen magasabb, mint a teljes távú babák, de bizonyos esetekben viszonylag alacsony antropometriai indexek, amely kapcsolatban van a progresszív méhlepény-elégtelenség.
Morfológiai jellemzők perenoshennosti - szárazság, hámlás, a bőr maceráció, meconium festődése a köldökzsinór, placenta membránok, a jelenléte a sejtmagok elcsontosodásával proximális epiphysis a sípcsont és a humerus.
„Kis terhességi kor” - a kifejezés helyébe mostantól az elképzelés a „méhen belüli növekedési retardáció„(IUGR).
IUGR - szindróma fordul elő, hogy a születés előtti időszakot és jellemzi a lassítása, megállítása vagy negatív dinamikája magzati mérete és nyilvánvaló az újszülött testtömegcsökkenés (integráns index magzati méretek) két vagy több standard eltéréseket (vagy az alatt a 10. percentilis), mint egy leendő for-terhességi korú (azaz terhességi kor, ahol a gyermek született).
„Bolshoydlya terhességi kor” - a gyermek, amelynek a testtömege meghaladja a 90% -ot a Centel terhesség.
Szülés - egy komplex, több egységből feltétlen reflex, aktívan irányította a kiűzése a petesejt a méhből, miután a magzati életképesség.
Az átlagos időtartama a munkaerő általában 7 -18 óra leellettek -7-14 (10-12) óra, többször - 6-12 (6-8) óra.
Gyors szállítás - szállítási kevesebb, mint 6 óra.
Gyors szállítás - szállítási 4 óra vagy kevesebb.
Elhúzódó szülés - a munkaerő több mint 18 órán keresztül.
Gyors, gyors, elhúzódó szülés abnormális.
A szokásos időtartama a második szakaszban a munkaerő először szülő jelentése 30-60 perc, többször 15-20 perc.
Perinatális időszakban. definíció szerint a megadott nemzetközi statisztikai osztályozása Betegségek, halálokok tizedik Revision (BNO-10), kezdődik a 22. hétig (154 nap), és véget ér a 7. nap után a teljes szállítás.
Annak ellenére, hogy a perinatális időszakban zárul az élet első hetében, a klinikai megnyilvánulásai betegség fordult elő ebben az időben, tárolható néhány hónapig, és azok káros hatásai - sok éven át az életét.
Perinatális betegségek által okozott expozíció a magzat patogén tényezők szorosan kapcsolódó extragenitális és szülészeti patológia anya.
Perinatális időszak három periódusra osztható: a szülés előtti, szülés és a korai neonatális.
Terheskönyvek időszak kezdődik a kialakulását a zigóta, és végződik a vajúdás. A fejlődési szempontból célszerű osztani a szülés előtti időszakban a kezdeti, korai és késői magzati magzati.
Különböző kedvezőtlen befolyásoló tényezők az emberi test a szülés előtti (embrionális) időszak vezethet veleszületett fejlődési és a spontán abortusz a terhesség korai szakaszában.
Káros hatással van a magzat korai magzati időszakban gyakran vezet a tömegcsökkenést szervek és szövetek a magzat, valamint a méhlepény hipoplázia. A legjellemzőbb klinikai megnyilvánulása a betegség a magzati időszakban - a szimmetrikus alakja méhen belüli növekedési visszamaradottság (IUGR) és súlyos elégtelenség a uteroplacentáris forgalomban.
A különböző káros hatással van a magzat a magzati időszakban később megszakításához vezet morfológiai és funkcionális folyamatok a terhesség. Krónikus hiánya uteroplacentáris forgalomban kíséri fejlődése aszimmetrikus forma IUGR, immun-és a fertőző tényezők okoznak akut veleszületett betegség - hemolitikus betegsége újszülött (HDN), hepatitis, a tüdőgyulladás, szívizomgyulladás, agyvelőgyulladás, stb
A szülés időszakban futott a vajúdás és a szülés, a gyermek. Rövidsége ellenére, ez az időszak rendkívül fontos az egészsége a magzat és az újszülött, mint komplikációk a szülés folyamata vezet káros hatások formájában súlyos magzati asphyxia és a születési trauma.
Újszülött korban kezdődik a születés pillanatában, és végül 28 kitöltött nappal a születés után.
Belül a neonatális időszakra van osztva korai neonatális időszakra (a születéstől a 6 nap, 23 óra és 59 perc az élet) és késői neonatális időszak (7 nap - 27 nap 23 óra 59 perc).
A korai újszülöttkori a test a gyermek is hátrányosan érinti valamilyen antenatal faktorok (biokémiai hatásai krónikus magzati oxigénhiány, sejtkárosító hatása antitestek (AT) anya az immunrendszer konfliktus, a fertőző folyamat társult veleszületett fertőzés), valamint azokat a tényezőket, amelyek a felmerült az újszülött időszakban (hipotermia, felületaktív hiánnyal, a kórházi fertőzések, stb ..).
Apgar pontszám (klinikai és laboratóriumi kritériumok)