Sildenafil mellékhatások és beavatkozások, ellenjavallatok és ártalmak gyógyszerei az orvosok szerint
Sildenafil - erőteljes jogorvoslat az impotenciára. A gyógyszer a foszfodiészteráz-5-inhibitorok csoportjába tartozik, a szildenafil tabletták mellékhatásai és ellenjavallatai vannak.
És a gyógyszernek van egy lenyűgöző listája az ellenjavallatokról. A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon kezelőorvosával, mivel a gyógyszer bizonyos körülmények között helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.
A szildenafilt több gyógyszergyártó cég állítja elő. Értékesítés esetén olyan gyógyszer, mint az ZAO Severnaya Zvezda, a ZAO Vertes St. Petersburg, a Sandoz, Malta, az Actavis Kft. Átlagosan 1 tabletta ára körülbelül 500-600 rubel.
Hogyan fejti ki hatását a Sildenafil?
A szildenafil elvének megértése érdekében emlékeznünk kell arra, hogy az erekció kialakulásának egyik feltétele a pénisz simaizomszerkezetének relaxációja. A normális "felszálló" nem lehetséges a nitrogén-monoxid kiválasztása nélkül a pénisz barlangi testében, mivel a nitrogén-monoxid aktiválja a guanilát cikláz nevű enzimet.A szildenafil a foszfodiészteráz 5 szelektív inhibitora. Lenyelése esetén a hatóanyag serkenti a nitrogén-oxid helyi felszabadulását és gátolja a PDE-5-öt. Ennek eredményeképpen a pénisz simaizom-szerkezete ellazul, és a péniszbe áramló vér mennyisége elegendő a "felszálló" kialakulásához.
A gyógyszer farmakokinetikai jellemzői:
- A biohasznosulás körülbelül 41%.
- Az aktív komponens maximális plazmakoncentrációját a tabletta üres gyomor bevétele után 1 órával megfigyelték. A felszívódás sebességét az alkohol és a zsíros ételek befolyásolják.
- A tabletták hatóanyaga a májban metabolizálódik.
- A metabolitok felezési ideje 4 óra.
- A metabolitok a vizelettel és az ürülékkel együtt ürülnek.
Érdemes megjegyezni, hogy a szildenafil csak szexuális stimuláns. Alkalmazható olyan esetekben, amikor az impotencia pszichogén, szerves vagy vegyes eredetű.
Ha az impotencia az érrendszeri betegségek következménye, a szildenafil alkalmazása nem igazolja magát.
Használati utasítások
A szildenafil tablettát szájon át kell bevenni, bő vízzel. A gyógyszer átlagos napi dózisa 50 mg. Növelje a dózist 100 mg-ig. Ha a beteg idős, jobb, ha a napi adag 25 mg-ra csökken.
Használja a kábítószert kell egy órával a nemi közösülés előtt. Nem javasolt kombinálni a hatóanyagot alkoholos italokkal, mivel az etil-alkohol negatívan befolyásolja a gyógyszer felszívódását. Továbbá a gyógyszer és az alkohol kombinálása növeli a mellékhatások valószínűségét.
Ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazásához
Ellenjavallatok a szildenafil nagyszámú alkalmazásához. Először is, nem alkalmazhat tablettákat olyan férfiak számára, akik nitrogén-oxid készítményeket, nitrátokat, nitriteket, nitro-nitridet, nitrosorbidot, tivortint stb.Nem lehet kombinálni a hatóanyagot a CYP3A4 izoenzim inhibitorokkal. Sildenafil gyógyszerekkel, például klaritromicinnel, nefazodonnal, ritonavirral, eritromicinnel, szakvinavirtól kölcsönösen kölcsönhatásba lépnek.
A használat ellenjavallatai is megkülönböztethetők:
- A pulmonális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszerek egyidejű befogadása.
- Súlyos szívelégtelenség.
- Instabil angina.
- Az aorta stenosis jelenléte az anamnézisben.
- A hepatobiliáris rendszer patológiája. Ez magában foglalja az akut májelégtelenséget, cirrhózist, zsíros hepatocyt.
- Hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia.
- Arteriális hypotensio. Ha a vérnyomás alacsonyabb, mint 90/50 mm Hg. A szildenafil alkalmazása súlyos következményekkel járhat.
- Arteriális hipertónia. A gyógyszer alkalmazásának fokozott nyomása rendkívül veszélyes, mivel használatakor a szívizominfarktus és a stroke valószínűsége nő.
- A kiskorú életkor.
- A szem retinájának veleszületett degeneratív patológiáinak jelenléte.
- A közelmúltban szenvedett stroke.
- Legutóbb szenvedett szívinfarktust.
- Allergia a gyógyszer összetevőire.
A fenti ellenjavallatok mellett vannak relatív ellenjavallatok is. Ezek közé tartozik a tagjai deformáció, sarlósejtes anémia, myeloma, leukémia, thrombocytopenia, gyomor-és nyombélfekély.
Emellett a relatív ellenjavallatok olyan betegségek, amelyeknél a vérzés kockázata nő.
Mellékhatások
Sildenafil alkalmazása esetén gyakran jelentkeznek mellékhatások. Például a tabletta bevételének hátterében sok férfi véres arcot, szédülést, migrént tapasztal.Szintén gyakori mellékhatások a homályos látás, a fényérzékenység, az orrdugulás és a látáskárosodás (ezek reverzibilisek).
Vannak más mellékhatások is:
- Ritkán - sérti a szerkezet és a funkció a szem kötőhártya, szívdobogás, növekedése vagy csökkenése, vérnyomásesés, szapora szívverés, émelygés, szájszárazság, mellkasi fájdalom, gyengeség, a hímvessző, izomfájdalom, hányás, fülzúgás.
- Nagyon ritkán - cerebrovaszkuláris rendellenességek, reverzibilis süketség, ugrik a vérnyomás, orrvérzés, izomgörcsök, szemvörösödés, anafilaxiás és allergiás reakciók.
- Krónikus adagolás - sérti a látótér, szűkülete a retinális erek, instabil angina, iszkémiás roham, iszkémiás optikai neuropátia nearterialnogo genesis, álmatlanság, vérzés a retina a szem.
Azt is megállapították, hogy a szildenafil alkalmazása esetén bronchitis, sinusitis, alopecia, rhinitis és a szubkután szövet gyulladása lehetséges.
A szildenafil mellett vannak más eszközök a gyors felépítéshez. Jó alternatíva a PDE-5 egyéb inhibitorai, például Viagra, Cialis, Levitra, Zidena, Maxigra, Avanafil.De ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása is van, így a rossz egészségi állapotú férfiak számára a fent említett eszközök alkalmazása igencsak nemkívánatos.
A szildenafil biztonságos alternatívájaként a következőket teheti:
Ha figyelembe vesszük a leghatékonyabb bioadditíveket, a feltétel nélküli vezető a perui maca. Az ágens pozitívan befolyásolja az androgének szintjét a vérben és a férfi hatalomban. Továbbá étrend-kiegészítők használata esetén növelhető a libidó.
Eset a klinikai gyakorlatból
Csak két héttel ezelőtt jött egy férfi, 40 éves korában. A panaszok tipikusak voltak - alacsony szexuális vágy, nincs reggeli kifejezés (nincs spontán erekció), lassú potencia a nemi közösülés során. Átfogó vizsgálatot terveztek. Súlyos patológiákat nem derítettek ki a vizsgálatok során.A PSA szintje a vérben stabil volt, a daganatok nem voltak kimutathatók a prosztata mirigyben, az androgének szintje normális volt. Úgy döntöttek, hogy egy páciens Sildenafil-t neveznek ki 25 mg kezdő adaggal. Megjegyezte, hogy ha az inefficiencia növelheti az adagot 50 mg-ra.
Egy héttel később ismét a páciens jött a konzultációra. A hatalmasságra vonatkozó panaszok eltűntek. De a férfi panaszkodott, hogy a recepció után súlyos fejfájást érez, és a szexuális viszonyt követően sokáig nem merült fel, és fájdalmas volt.
Úgy döntöttek, hogy a beteget afrodiziákumnak nevezik ki. Megállt a választás népszerű napjainkban perui Mack. Egy héttel később újabb kinevezést kineveztek.
7 nap múlva ismét a beteg eljött a konzultációra. A szóbeli megkérdezés során kiderült, hogy a afrodiziákum valóban segítette a hatás helyreállítását. A férfiak szerint az erekció stabil, és a nemi közösülés után nem figyelték meg a priapismust (hosszan tartó fájdalmas erekció). A perui mák fogadásakor nem volt mellékhatás.