Premenstruációs szindróma (PMS), tünetek, kezelés
Premenstruális szindróma (PMS)
A premenstruációs szindróma (PMS) egy szomatikus és mentális rendellenességek komplex komplexe, amely a menstruáció előtt 2-14 nappal előfordul, és rendszerint teljesen eltűnik a megjelenése után. Így a PMS a menstruációs ciklus második, luteáiis fázisában fejlődik ki. Más feltételeket találhat ehhez a feltételhez: premenstruációs feszültség szindróma, ciklikus szindróma, premenstruációs betegség.
A PMS-t egyik vagy másik formában 4-ből 4-en, a 15-49 év közötti menstruációs nőknél figyelték meg.
Különösen a PMS jelenik meg a 3. év elején, az év 4. évtizedének elején. Általában a PMS tüneteit a periodicitás jellemzi: egy hónap alatt kifejezettebbek és eltűnnek másokban.
A premenstruációs szindróma tünetei hagyományosan két csoportra oszthatók:
Érzelmi és viselkedési: feszültség és szorongás; hangulati ingadozások, ingerlékenység, harag vagy sírás; a depressziós hangulat, az étvágy megváltozása (teljes hiánytól a kimondott éhségig), alvászavarok (álmatlanság) és a figyelem koncentrációja, a vágy, hogy elszigeteljék magukat másoktól, fokozzák a hangok és a szagok érzékenységét.
Szomatikus: fejfájás, teltségérzés a szemgolyó, mellkasi fájdalom, gyengeség, testsúlygyarapodás folyadék-visszatartás miatt, puffadás, hányinger, emlő érzékenység, fájdalom, ízületi és izomfájdalmak, zsibbadás a kéz, laza széklet vagy székrekedés.
A PMS tünetei különböző kombinációkban manifesztálódhatnak és különböző intenzitásúak, ezért különbséget tesznek a PMS enyhe (3-4 tünet) és súlyos (5-12 manifesztációjú) formája között. Néha a PMS érzelmi és magatartási zavarai megfosztják a munkaképességű nőt; ilyen esetekben előmenstruációs diszfóriáról beszélnek. Egy másik osztályozás szerint a PMS kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált szakaszai izoláltak. Az első esetben a betegség nem fejlődik, a másodikban - a tünetek súlyossága az évekkel és a harmadik alkalommal - a menstruáció megszűnését követően a PMS megnyilvánulása egyre hosszabb ideig tart.
Attól függően, hogy az uralkodó bizonyos tüneteit PMS vannak osztva négy típusa van: a neuro-pszichikus (elterjedt érzelmi és viselkedési tünetek - lásd fent.), Duzzanat (az előtérben az arc, lábak, ujjak, mell feszülés), cephalgic (kifejezve fejfájás, hányinger, hányás, szédülés) és krizovoe (formájában támadások domináló szívdobogás, halálfélelem, magas vérnyomás, zsibbadás végtagok). A PMS ezen formákra való felosztása lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelés kiválasztását.
A PMS pontos okai ismeretlenek, de azonosítják az állapot kialakulásához hozzájáruló tényezőket. Frank, aki 1931-ben írta le ezt a szindrómát, úgy gondolta, hogy oka túlzott ösztrogén. Később azt a véleményt fejezte ki, hogy a progeszteron csökkent a menstruációs ciklus második szakaszában. Nem kétséges, hogy a PMS megnyilvánulása a hormonok ciklikus ingadozásától függ. Ezt bizonyítja a szindróma eltűnése a terhesség alatt és a menopauza kialakulásában. A szerotonin (neurotranszmitter) ingadozása az agyban felelős egy személy hangulatváltozásáért. Úgy véljük, hogy a hiánya is hozzájárulhat a fejlesztési premenstruációs depresszió, alvászavarok, az étvágy megváltozása, általános gyengeség. Hívei az elmélet „víz intoxikáció” jelzik változások a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, amely fontos szerepet játszik a magas vérnyomás kialakulását. Sok kutató úgy véli elsődleges neuro-hormonális rendellenességek két nagyon fontos struktúrák az agy - a hipotalamusz (PMS tekinteni megnyilvánulása hypothalamus-szindróma) és az agyalapi mirigy (a vezető szerepet a melanostimuliruyuschemu hormon és kölcsönhatása endorfinok).
A súlyos születések, az abortuszok, a stresszes helyzetek, a fertőző betegségek, különösen a neuroinfizáció és a fáradtság kiváltó tényezőként szolgálnak a PMS kialakulásában. Ez a szindróma gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akiknél már létező belső szervek betegségei vannak. Meg kell jegyezni, hogy az élelmiszerekben található vitaminok és nyomelemek hiánya a sós ételek, a kávé és az alkohol fogyasztásának hátterében is hozzájárul a PMS kifejlesztéséhez. A betegséget gyakrabban figyelik a mentális munka képviselői. A betegség örökletes jellege nyomon követhető.
Premenstruációs szindróma diagnosztizálása
A PMS tünetei számosak. Ezért gyakran a betegek fordulnak a terapeuta és a neurológushoz. Úgy tűnik, hogy a kezelés sikeres. Ez annak köszönhető, hogy a betegség menstruációs tünetei eltűnnek. Ezután jön a csalódás a tünetek újrakezdésével kapcsolatban. A megnyilvánulások ciklikussága sugallja a PMS-t, és ürügyként szolgál a páciensnek a nőgyógyászhoz való utalására. Számos szakértő felismeri a következő kritériumokat stádium diagnosztizálására PMS: ciklikus (ismételhetőség) tünetek során előforduló luteális (második) fázist (2-14 nappal a menstruáció előtt) és azok hiányában legalább 7 napig follicularis (első) fázist; a tüneteknek zavarniuk kell a mindennapi élet minőségét.
A premenstruációs szindróma kezelése a diéta és az életmód megváltozása normalizálásával kezdődik. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a gyomor fellazulásának és a túlcsordulás érzésének, meg kell szabadulnia az ételeket gyakran és kis adagokban. A sósételek korlátozása csökkenti a folyadék visszatartását. A leghasznosabb szénhidrátok a gyümölcsökben, zöldségekben és a teljes kiőrlésű gabonákban. A kalcium iránti igény jobban fedezi a tejtermékeket, de nem élelmiszer-adalékanyagokat. Ne igyon alkoholokat és koffeint tartalmazó italokat. Az étrendnek való megfelelés különösen fontos a menstruációs ciklus második szakaszában. Bizonyíték van a PMS kockázatának jelentős csökkenéséről, ha nagyobb mennyiségű B-vitaminot használnak, de csak élelmiszerforrásokból. Kell fizikai edzés, látogasson el az edzőterembe. Hasznos gyors sétálás friss levegőn, úszás, síelés, stb. A fizikai kultúrát és a sportokat rendszeresen kell tartani. Masszázs és jóga bemutatása, amely megtanítja Önt, hogy lazítsa meg az izmokat, mélyen és helyesen lélegezze be. Megfelelő időre van szükség az alváshoz.
Az orális fogamzásgátlók gátolják az ovulációt, stabilizálják a nemi hormonok koncentrációját a vérben, és enyhítik a PMS tüneteit. A kapcsolat a giperestrogeniey (ösztrogének olyan mértékű folyadékretenciót) kiosztását mutatja be progesztogének (csoport hormonok, a progeszteron-származékok), például, duphaston, Utrogestan, hogy előírt 10 napig a 16. napon a menstruációs ciklus. Nemrégiben, hogy megszüntesse a PMS tüneteit használ egy új, egyedi progesztin drospirenont, amely egy származéka spirolakton (vízhajtó). Ebből következően, megakadályozza a nátrium és a víz-visszatartás a szervezetben, és megakadályozza az ilyen hatások okozta ösztrogén a súlygyarapodás, emlő érzékenység. A drospirenon különösen hatásos a PMS edematós formájára.
Antidepresszánsok (szerotonin visszavétel gátlók) - fluoxetin (Prozac, Saraf), paroxetin (Paxil), szertralin (Zoloft), és mások - igen hatásosan megszünteti a PMS és különösen abban az esetben, menstruációt megelőző ideges nyugtalanság érzelmi és viselkedési zavarok. Ezek a gyógyszerek két héttel a menstruáció megjelenése előtt írhatók fel. Ebből a célból nevezzen nyugtató (rudotel) és neuroleptikumok (sonapaks). Amikor cephalgic és más ICP indokolt kijelölése készítmények javítására anyagcsere folyamatok az agyban, például, és nootropil aminalona.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, naproxen stb.) Enyhítik a tüneteket, mint a mellfeszesség, a fejfájás.
A diuretikumok előnyben részesítik a veroshpiron (aldoszteron antagonista) kezelést, amelyet 4 nappal a tünetek megjelenése előtt (a dátum segít meghatározni a beteg naplót), a fogadás a menstruációig folytatódik.
Ez az információ csak tájékoztató jellegű, és nem használható öngazdálkodás céljára.
Ne felejtsük el, hogy a PMS megnyilvánulásait nem lehet tolerálni, mert gyakran rontják az életminőséget és fogyatékossághoz vezetnek. Az életmódbeli változások és a gyógyszerterápia hatékonyan kezeli ezt a betegséget.