Phantom fájdalom tünetei és a betegség jelei
A fantomvég-fájdalom az egyik legsúlyosabb fájdalom-szindróma. Először az Ambroise Parét 1552-ben írták le, de eddig nem vizsgálták meg teljes mértékben a mögöttük álló mechanizmusokat, és a gyors eltörlésük kilátásai nagyon szomorúak.
A fantom fájdalmában szenvedők aránya meglepően magas. Az emberek 72% -ában a műtét utáni első 8 napban megjelentek fantom fájdalmak, 6 hónap alatt 65% -uk, két évvel később - 60% -on. Az emberek 60% -a továbbra is panaszkodik fájdalomról a fantomtagban és 7 év után. Azonban idővel a fájdalomcsillapítás kevésbé gyakori.
Milyen betegségek keletkeznek fantom fájdalom
Sok beteg továbbra is érezni fogja a fantom végtagot a kar vagy láb amputációját követően. A fantomtagot általában leírták, amelynek ugyanolyan alakja és jellemzői vannak, mint a jelen végtag az amputáció előtt. Van egy érzésem, hogy a fantomszár ugyanazt a helyet foglalja el, mint az igazi, amikor a beteg megy, leül, lefekszik. Kezdetben mérete és alakja normálisnak tűnik, a beteg megpróbálja az objektumot hiányzó kézzel elvinni, az ágyból az eltűnt lábról kilép. Az idő múlásával azonban a fantomvég alakja megváltozik, természetellenes, nyomós helyzetbe kerülhet az űrben, kevésbé elkülönül, és teljesen eltűnik.
Vannak, akiknek nagyon gyenge fájdalma van, vagy nagyon ritkán érzik magukat. Mások fájdalmat szenvednek rendszeresen, több napi támadásról hetente 1-2 alkalommal. A többit folyamatos fájdalomnak vetik alá, intenzitással és minőséggel változtatva. A természet ismertetett fájdalom lehet 3 csoportba oszthatók: azok túlnyomórészt „kauzalgicheskoy” (égő, perzselő) a túlnyomórészt „neuralgiás” fájdalom (például az elektromos sokk) és a fájdalom „görcsök” (amely csökkenti, kukoricadara). Az amputáció után azonnal kezdődhetnek, és néha hetekig, hónapokig, sőt évekkel később is. A fájdalom érezhető a fantomtag bizonyos részében. Például, a betegek panaszkodnak, hogy a fantom kefét préseljük egy ököl, az ujjak csökken, ásni a kezét, amellyel a kefe fáradt és fájó.
Ha a fájdalom ott elég hosszú idő, más testtájakat érzékennyé és éppen érinti ez okozza a görcsöt, és erős fájdalom a fantom végtag. Fájdalom, ráadásul gyakran ingerlik zsigeri hüvelyesek, mint a vizelés és székletürítés. Még az érzelmi tapasztalatok is, a stressz fokozott fájdalmat okozhat. Ebben a műtét, mint például neurológiai, radikulo-, simpatikotomiya és mások gyakran sikertelen, és a beteg lehet alávetni számos műveletet anélkül, szignifikánsan csökkent a fájdalom intenzitásának.
A fantom fájdalmak tulajdonságai.
A végtagokban megjelenő fantom fájdalmakat 4 alapvető tulajdonság jellemzi:
1. A fájdalom a sérült szövetek gyógyulása után folytatódik. Egyes betegeknél átmeneti fájdalom, míg mások menti évekig, évtizedekig, akkor is, ha a kezdeti sérülés gyógyul teljesen. Néha a fájdalom hasonló az amputáció előtti fájdalomhoz. Például egy beteg, sérült a hüvelykujját szeletkét, lepattant egy fa, majd elvesztette az egyik karját egy baleset, panaszkodott a fájdalom az ujját, pontosan ugyanaz, mint a következőtől szilánkok vájt a múltban. Hasonlóképpen, a betegek egy amputált láb érezte benne a fájdalom fekélyek létezik az igazi láb annak műtéti eltávolítása. Számított két éven belül az amputáció 45% -át a beteg úgy érzi, fájdalom egy adott helyen, és a betegek 35% - a fájdalmat, mint korábban az amputáció.
2. A kiváltó zónák kiterjedhetnek a test azonos vagy másik oldalának egészséges területére. A másik végtaghoz vagy a fejhez való könnyed érintés szörnyű fájdalom támadást indíthat a fantomtagban. Nyilvánvaló, hogy a fájdalom a csonkától távol eső helyen fantom fájdalmat okozhat. Például az amputáció után 25 éven át kifejlődött angina pectoris súlyos fájdalmat okozhat a fantomvégben minden egyes támadáshoz.
3. A fájdalom hosszú távú csökkentése a szomatikus impulzusok csökkentésével érhető el. Ez az alapja az olyan kezelési módszereknek, mint az anesztetikumok helyi beinjekciózása a sziklaérzékeny területekbe vagy idegekbe. Ezek a blokádok megállíthatják a fájdalmat órákon át, napokon, heteken keresztül, akár örökre is, de általában csak néhány órára érvényesek.
Ezenkívül a hosszan tartó fájdalomcsillapítás a fokozott szenzoros impulzusok következménye is lehet. Injekciós hipertóniás sóoldat megfelelő részeit fájdalmat okoz, sugárzó egy fantom végtag, amely tart körülbelül tíz percig, majd egy drámai részleges vagy teljes a fájdalom eltűnése óra, hét vagy véglegesen. A rezgésstimuláció, a csípő izmok elektrosztimulációja szintén megkönnyebbülést eredményezhet. Sebészeti elektródákat is fel lehet helyezni a gerincvelőre.