Peritonitis okoz, tünetek, peritonitis típusok
A peritonitis a peritoneum gyulladása, amely lefedi a hasüreg szerveit és falát. A peritonitishez egy személy súlyos általános állapota társul.
Szinte minden esetben a peritonitisz halálos veszélyt jelent az emberre. Gyulladásos betegnek gyorsan kell sürgősségi orvosi ellátást kapnia.
Peritonitis okai
A peritoneum gyulladása a kémiai ingerek területére lép. Ezek az irritáló szerek gyakran az emésztőrendszer tartalmába kerülnek, amikor megsérülnek. A peritonitis is fertőző oka lehet.
A hasüreg gyulladásos megbetegedéseinek szinte mindegyike részt vesz a peritonitis előfordulásában. amelyek befolyásolják a peritoneumot, valamint a károsodáshoz vezető körülményeket.
- cholecystitis a perforációval - a fal integritásának megsértése, a tartalmaknak a hasüregbe történő kiáramlása.
- hasnyálmirigy-gyulladás.
- Függőhüvelygyulladás a függelék tályogainak disszekciójához.
- gyomor és duodenum fekélyek perforációját.
- bélelzáródás, ha a növénye behatol a hasüregbe.
- lymphadenitis (a nyirokcsomók gyulladása). Ez a tífuszban fordul elő.
A peritonitis típusai
Gyakorlati szempontból a gyakorlati orvosság különbözteti meg az általános és a helyi peritonitist. Az első esetben a peritoneum összes vagy nagy része gyulladt. A második - a korlátozott területen.
Ezenkívül a hasüreg tályogjait izolálják. Bár a peritoneum gyulladásai közé tartoznak, külön kezelik őket, nem pedig helyi peritonitiszként. És olyan állapotként, amely helyi vagy általános peritonitishez vezethet.
A peritonitis tünetei
A peritonitis legelterjedtebb korai tünetei: fájdalom a hasban. Kívülről a páciens elsüllyedt szemmel és sápadt, szürke árnyalattal, bőrrel kitűnik.
Szintén a Blumberg-Shchetkin tünete a peritonitis korai jele. Ha az elülső hasfal tapintása során a mély nyomást követő kéz hirtelen eltávolítása fájdalmas fájdalomcsillapítást okoz - ez Blumberg-Shchetkin tünete, a gyulladásos folyamatról beszél.
A peritonitis egyik fontos tünete a hasizmok feszültsége. Ez a tünet állandó a betegség folyamán. Az izomfeszültség erősebb lesz a szerv területén, ami a peritoneum gyulladását okozza. A páciens hasi régiójában fellépő izomfeszültség mértéke eltérő lehet - a gyenge törzstől a kimondottig (ezt a feltételt "szív alakú gyomornak" nevezik).
Hányinger és hányás figyelhető meg a betegség kialakulásának kezdetétől. A peritonitis kialakulásának első szakaszaiban az émelygés és a hányás reflex jellegű. Később, a peritonitis fejlődése során fokozódik a gyomor és a belek bénulása, és a bénulás fokozódik, a hányás és az émelygés a bélelzáródás következménye. Peritonitis esetén a hányás támadása nem jelent könnyítést.
Az orvostudományban is ismeretesek a peritonitis tünetei:
A peritonitis kialakulásának mechanizmusa és a peritonitis fő veszélye
A peritoneumot a gyulladás folyamatába bevonva a felszíni sejtjei membránjainak integritásának megsemmisítésével kezdődik.
A helyi peritonitis, ez egy korlátozott területen. Az általános - jelentős. Ennek eredményeképpen az edények nagyszámú immunoaktív sejt bevonásával bővülnek - a gyulladás geometriai progresszióval kezdődik.
A peritonitis fő veszélye nemcsak a gyulladás kialakulásában és gyors terjedésében rejlik, hanem abban a tényben is, hogy a peritoneum elegendő számú idegreceptort tartalmaz. Egyrészt jelenlétük a szervezet védő reakcióját biztosítja - helyi izomgörcs, helyi bénulás, lelassulva. Másrészt a belek lelassulása megkönnyíti a mikroorganizmusok felszabadulását a falain keresztül, ami növelheti a gyulladást. Ezenkívül számos immunoaktív sejt szabadul fel számos reaktív anyagot. És ez egy közvetlen út a sejtek megsemmisítéséhez.
Peritonitis klinika
A peritonitis összes tünete általános és helyi lehet.
- A gyakori tünetek gyulladásos folyamatok jelenlétére utalnak. Ezek közé tartozik a testhőmérséklet emelkedése, a tachycardia. Egy erőteljesebb folyamat során tachipnea, gyengeség, izzadás és vérnyomáscsökkenés kerül hozzáadásra.
- A helyi tünetek a peritoneum elváltozását jelzik. Ez magában foglalja a peritoneum irritációjának az úgynevezett tüneteit. Több mint 20 ilyen. De mindegyik azon alapul, hogy ha a peritoneum irritációja éles fájdalom, különösen a gyulladás helyén nyilvánvaló.
- lymphadenitis (a nyirokcsomók gyulladása). Ez a tífuszban fordul elő.
Peritonitis kezelése
A peritonitisz kezelése két elvből áll: a gyulladás fókuszának eltávolítása és a széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása.
A gyulladás fókuszának eltávolításával nem csak a kötelező sebészi beavatkozás, hanem a gyulladásos infiltráció kiáramlása is beleértendő. Az úgynevezett vízelvezetés. Ezek rugalmas, kicsi csövek, amelyek az egyik végén a hasüregben helyezkednek el, a másik pedig a testen kívül. Egyébként a hasüreg bizonyos műveletei után is megakadályozzák a tályogok és a peritonitis megelőzését.
A széles spektrumú antibiotikumokat csak parenterálisan alkalmazzák. Ez nem a szájon át. Általában a perifériás vagy központi vénákban. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy bejutnak a hasüregbe, a kötelező utólagos eltávolítással.
A peritonitisben az életre vonatkozó prognózis függ az ellátás kezdetétől.
Anélkül, hogy a peritonitis folyamata 4-6 napon belül szinte mindig halálos lesz.