Kalcium készítmények
A kábítószerek leírásának indexe
Kalcium-glicerofoszfátKalcium-glükonát
Kalcium-laktát
Az INN hiányzik
- Remodent
Kalcium, csoportjába tartozó alkáli-földfém érintkezésbe kerül az élelmiszer formájában szervetlen (foszfát, karbonát) és szerves (laktát, kazeinátot és mtsai.) Vegyületek. A legnagyobb mennyiség megtalálható a tejben, tejtermékekben, túróban, sajtban, tojásban. A felnőttek napi kalciumszintje 1000 mg, növekedéskor a gyermekeknél (40-60 mg / kg-ig), az időseknél és a nőknél a terhesség és a laktáció idején. A vérben és a szövetekben a kalciumszintet táplálékkal való bevitelével, az emésztőrendszerből való felszívódással, a vesék reabszorpciójával és a szervezetből való kiválasztódásával határozzák meg. A kalcium cseréje kapcsolódik a foszfor metabolizmusához. A szervetlen foszfát kalciummal kombinálva gyengén oldódó vegyületet képez, amely hidroxiapatit képződésével a csont szerves sztrómájában helyezkedik el, és csökken a szérum kalciumszintje.
kalcium-anyagcsere hormonok szabályozzák (PTH, kalcitonin) és D-vitamin D-vitamin befolyásolja a felszívódást a gyomor-bél traktusban a kalcium és a foszfor, amelyek fejlődéséhez szükséges a csont és kemény szövet.
A D-vitamin fokozza a vesékben a kalcium aktív reabszorpciós folyamatát, csökkenti a vizelettel való kiválasztódást, gátolja annak mozgását a csontszövetből. A parathyroid hormon növeli az osteoclastok számát, növeli funkcionális aktivitását, gátolja a kialakulást és csökkenti az osteoblastok aktivitását. Ennek következménye a csont demineralizációja és a kalcium növekedése a vérplazmában.
Kalcitonin szemben, gátolja az oszteoklaszt képződés és csökkenti a funkciót, gyorsuló átalakítása oszteoblasztok, gátolja a csont demineralizáció, fokozza osteogenesis. A kalcium-szintet fenntartjuk ösztrogének, androgének, növekedési hormon, például a csökkentett kortikoszteroidok és IL-1 és -6. Ezen túlmenően, bizonyos kalcium-metabolizmus befolyást inzulin parotin (peptid-hormon fültőmirigy), a C-vitamin és ásványi anyagok.
A hatásmechanizmus és a farmakológiai hatások
A kalcium az egyik fő makroelem. Az ionizált kalcium élettani hatással bír. A kalcium-ionok aktiválódnak műanyag osteoblastok és osteocyták részt vesznek a csontképződést és a fogszövet, tartalmaznak egy ásványi alapvázhoz, biztosítva számukra a szakítószilárdság és a szívósság, fokozza ellenállás fogszövet patogén hatások.
A kalcium-ionok kölcsönhatásba lépnek a sejten belüli fehérje kalmodulin, és elvégzi a bonyolult szabályozás számos biokémiai folyamatokat konjugáció a gerjesztés azok funkcionális aktivitását a sejtek, ez az egyik leghatásosabb serkentője a sejten belüli folyamatok és információs fordító extracelluláris intracelluláris stimulátor kötőszövetben limfoid szövet.
Kalcium-ionok képződéséhez szükséges a csontszövet, fiziológiai és patológiai mineralizációja szilárd fogak érintett szövetek a neurotranszmitter felszabadulásának a végződések efferens idegek a szinaptikus résbe a folyamat gerjeszthetőségét idegszövet, szükségesek a normális működése a központi és autonóm idegrendszer, izom-összehúzódást, a Vol. h. és a szívizomban, véralvadás, a normális vesefunkció és a vízcsere és folyadékok részt vesz a megvalósítása a hatása számos hormonok szabályozzák a sejtmembrán átjárhatóságát, és aktivitását számos enzim szerepet játszanak, és túlérzékenységi reakciók.
Kalcium kompenzálja hiány ez az ion, növeli az ellenállást a zománc patogén hatásokat és csökkenti a permeabilitás a szövetek, fejtenek ki anti-ödémás, gyulladásgátló, allergiaellenes, vérzéscsillapító hatást, gátolják az osteoclast aktivitást és csökkenti a csontreszorpciót, aktivált a retikulo-endoteliális rendszer, a fagocita funkciója leukociták és növeli az ellenállást . Kalcium-glicerofoszfát, amelyek foszfort, fokozza az anabolikus folyamatokat. A kalcium-glükonát reszorpció hatás kevésbé kifejezett, gyakran használják helyileg formájában 10% -os oldat. A kalcium-hidroxid fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő és osteotropic aktivitását, stimulálja a másodlagos dentin kialakulását.
Az elmúlt években, hogy kompenzálja a kalcium hiány az alkalmazott organizmus ásványi vitamin-komplexet (berokka, vitaftor, vitakaltsit, Vitrum osteomag, kalcium, kalcium-D3 Nycomed, Kaltsinova, kalcium Sedico, Pregnavit et al.). Helyi kezelés és ásványi anyagokat pótló alkalmazásokra, öblítők, valamint elektroforézissel kalcium készítményeket alkalmaznak és fluort és Remodent gyártják a csontok és a fogak szarvasmarha. kalcium-vegyületek adhatók a kezelésére és megelőzésére számos fogpaszták és rágógumik. Alkotó biológiailag oldható ásványi anyagokat pótló filmek és lemezek kalcium kiegészítés.
farmakokinetikája
Amikor be a kalcium szívódik fel a vékonybél felső szakaszában. A kalciumkészítmények biohasznosulása nem haladja meg a 30% -ot. Szívó ez a kombinációja az aktív és passzív transzport folyamatok diffúziós a vékonybél lumenből a véráramba, és függ az arány a kalcium, a foszfor és a zsír. A nagy foszfortartalom és zsírok képződött oldhatatlan kalcium vegyületek gyengén abszorbeálódnak. Az abszorpció a gyomornedv pH-jától függ. A fő bioregulátort a kalcium felszívódását a D-vitamin a kalcium a vérben a felezési aktív az ionizált formában és fél együtt plazmafehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) formájában gyengén disszociáló szervetlen és szerves vegyületek. A kalciumot a csontszövetben helyezik el.
Az ionizált kalcium élettani hatással bír. A plazmának a lúgos oldallal való pH-értékének megváltoztatása csökkenti az ionizált forma mennyiségét, és a plazma pH-jának eltolódása a savas plazmába nő. A kalcium raktárából való lebontást és mobilizációt a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hormonja szabályozza. A kalcium részben a szervezetből van kiválasztva vizelettel (20%), főleg székletben (80%). A renális kalcium reabszorpció szabályozásában D-vitamin, és esetleg parathyroid hormon is érintett.
Helyezze be a terápiát
A kalciumkészítmények a gyulladásos és allergiás megbetegedések, osteoporosis és állkapocs törések komplex terápiája részeként megelőzik és leállítják a posztoperatív vérzést.
Kalcium egy komplex fluoridot szerekkel és foszfor használják, mint a drog stimuláló mineralizáció és remineralizáció folyamatok megelőzésére és kezelésére a fogszuvasodás és a szuvas sérülések. A kalcium-hidroxidot mély karcsú és pulpitis kezelésére használják.
Tolerancia és mellékhatások
Amikor a kalciumkészítmények lenyelése fájdalmat okoz az epigasztrikus régióban, gyomorégés. Az IV bevezetés során előfordulhat a láz, az arc hyperemia, bradycardia, ritkán - émelygés, hányás, hasmenés; gyors bevezetéssel - kamrai fibrilláció. P / be vagy be / m adagolás (különösen kalcium-klorid) szöveti nekrózist és tályogot okozhat.
Ellenjavallatok
- A hypercalcaemia.
- Trombózis hajlama.
- Hypercalciuria.
- Az ateroszklerózis súlyos formája.
- Kamrai fibrilláció.
- A szívglikozidok alkalmazása.
- Nephrolithiasis.
kölcsönhatás
Kalcium összeegyeztethetetlen karbonátok, szalicilátok, szulfátok, vaskészítmények, tetraciklinek, kinolonok, etidronovoy sav, fenitoin, formában ezekkel oldhatatlan vagy gyengén oldódó vegyület. Kalcium erősíti inotrop hatása, szívglikozidok toxicitását, csökkenti a klinikai hatása atenolol és verapamil, Fluor sérti felszívódását. A D-vitamin javítja a kalcium felszívódását.
A kalciumkészítményeket gyulladásgátló és anti-allergiás szerekkel kombinálva alkalmazzák.
Példák az orosz Föderációban nyilvántartott kalcium kálium-terápiás gyógyszerekre
A szulfanilamidok széles spektrumú bakteriosztatikus készítmények, a paraminobenzoesav kompetitív antagonistái # 40; PABC # 41; amely a legtöbb mikroorganizmus számára szükséges.
Antibiotikumok a fogászat területén
A racionális antibiotikum kemoterápia célja, hogy kiválassza a legaktívabb hatóanyagot e patológia és annak dózisa számára, amely lehetővé teszi a patológiás mikroflóra növekedésének elnyomásához szükséges szöveti koncentráció kialakulását a teljes kezelés folyamán. Antimikrobiális gyógyszerek beadási módja és időtartama.
Fogászatban a legfontosabb gyógyszerek elnyomják a Candida gombák növekedését. A szájnyálkahártya candidiasis elváltozásainak kezelésére polién antibiotikumok szisztémásan alkalmazhatók.