Interphalangealis ízületek
Ezek globuláris ízületek, amelyek csak egy tengellyel és egy fokú szabadsággal mozognak.
- Egy fej phalanx (49. ábra) - trochlear csak egy keresztirányú tengellyel X-X „(. Ábra 50), viszonyítva a szagittális síkra, amelyben hajlítás és kiterjesztése végzik.
- A szomszédos disztális B faiánna alapja két keskeny felületi felülettel rendelkezik, amelyek egymástól elkülönülnek. Ezeket a metszeteket a proximalis phalanx blokkfejével artikulálják, és az alacsony gerinc a központi horonyban van.
- Ahogy a metacarpophalangealis ízületek, az ugyanolyan mechanikai okból ízületi felszíni következtében nő rostos porcos lemez 2. (A számok ugyanazt jelentik, mint ábra. 53.)
A hajlítás során (51. ábra) a lemez a P1 közeli pólus palmáris felületén csúszik.
Az 1. ábrán. 52 (oldalsó nézet) mutatja a kollagén szalagokat, 1. nyújtja a 6 extenzorizmok és az 7. kapszula ínszalag tetőit, és összekapcsolja az első P1 falancsot a rostos porlasztóval. Megjegyezzük, hogy a feszítőszalagok a flexió alatt feszülnek, mint a metacarpophalangealis ízületek szalagjai.
A blokk faláng (A, 50. ábra) szélesebb az elülső, mint hátul, ami növeli a szalagok feszülését, és nagyobb területet biztosít az ízületi felület számára a disztális falanx fejének. Hajlított kötéssel oldalirányú mozgások lehetetlenek. Felhívjuk a figyelmet arra is, hogy a biztosítékszalagok teljes hosszában megnyúlnak, ami szintén az abszolút stabilitás pozíciója az oldalirányú mozgások hiányában. Ezzel ellentétben, a közbenső fokú hajlításnál lazulnak, így ez a helyzet semmiképpen nem alkalmazható immobilizációra, hogy ne okozzon visszahúzódást az ínszalagok és a későbbi merevség következtében.
Az amplitúdó a flexiós a proximális interphalangea (ábra. 54) nagyobb, mint 90 °, úgyhogy a flexiós P1 és P2 képeznek hegyesszöget (ábra. Phalanx látható szögben oldalról, így úgy tűnik, tompaszög). Ugyanúgy, mint a metakarpophalangealis ízületekben, a flexiamplitúdó a második és az ötödik ujj között nő, legfeljebb 135 ° -ot ér el.
A hajlítás amplitúdója a disztális interpha-diageális ízületekben (55. ábra) némileg kisebb, mint 90 °, így a P2 és P3 által képzett szögek. továbbra is tompa. A proximális ízületekhez hasonlóan a mérete a második és az ötödik ujj között növekszik, ahol maximum 90 ° -os.
Az aktuális kiterjedés (56. ábra) a proximalis interphalangealis ízületekben P hiányzik, és a távoli D hiányában vagy elhanyagolható - 5 °.
A passzív kiterjesztés (57. ábra) nulladik a proximális interphalangealis ízületekben, de szignifikáns (30 °) a distalis interphalangealis ízületekben.
Mivel az interphalangealis ízületeknek csak egy szabadsága van, nincs benne aktív oldali mozgás, de vannak kis passzív laterális mozgások (58. ábra), különösen a disztális ízületekben.
Érdemes megállni a II-IV ujjak hajlítási síkján (59.
A mutatóujj hajlítása szigorúan sagittális síkban (P) fordul elő a hüvelykujj emelésének alapja felé (hosszú fehér nyíl).
Amint korábban megmutattuk (13. ábra), az ujjak tengelyei egy olyan ponton konvergálnak, amely megfelel annak a helynek, ahol a radiális artériás pulzálást általában értékeljük. Ez csak akkor lehetséges, ha a többi ujj nem hajlít a sagittális síkban, mint jelző, de ferde, fokozatosan növekvő meredekséggel.
Az ötödik ujj (kis fehér nyíl) mutatja a legnagyobb hajlásszöget hajlításkor. Az ilyen "ferde" hajlítás fontossága, hogy lehetővé teszi a mediális ujjak, és nem csak az index ujjait, hogy ellentétben legyenek a nagyméretű ujjakkal.
Az 1. ábrán. A 60 mutatja, hogy ez a "ferde" inflexió hogyan fordul elő.
Egy keskeny kartoncsík képviseli az egész ujját egy metakarpal csont M és három P1 falán. P2. P3.
Ha egy hajtási élt a kartonszalagnak, amely megfelel a hajlítási tengely interphalangea, merőleges X-X „hosszanti tengelye, a hajlítási az ujjperc fog bekövetkezni a szagittális síkban a d. és pontosan a proximalis phalanxra fog feküdni. Ha a hajtás kissé ferde lesz az xx belsejébe. akkor a hajlítás nem valósul meg a sagittális síkban, és a hajlított phalanx b kifelé halad a proximális síkhoz képest.
Ezért a hajlítási tengely csak kicsi dőlésszöget igényel, mivel azt szorozza meg a 3 xx 'tényezővel. yy '. zz ". hogy amikor a kisujj teljesen meghajlott, a ferde tájolás lehetővé teszi a hüvelykujjával való érintkezését.
Ugyanez, de kisebb mértékben igaz a gyűrűs ujj és a középső ujj. Való körülmények között a metakarpophalangealis és az interphalangealis ízületek hajlítási tengelyei nem rögzítettek és változatlanok. Ezek a merőlegesek az ízületek helyzetében a teljes hosszabbítás és egyre hajlékonyabb hajlításkor. Ez a változás az orientáció a hajlítási tengely miatt az aszimmetria az ízületi felületek metacarpus (cm. Fent), és az ujjperceket, és is köszönhető, hogy különböző mértékű feszültséget a kollaterális szalagok, amelyek a későbbiekben bemutatásra kerül példában metacarpophalangealis és interphalangealis ízületek a hüvelykujj.
"Felső végtag: közös fiziológia"
AI Kapandzhi