A sebek és a testüregek elvezetése - gyógyszer, egészség
Általános Sebészeti Osztály
A sebek és a testüregek elvezetése
Tanár: Dyachenko M.I. egyetemi docens
Teljesítették az AI Kravchenko-t. Savinykh O. Yu.
A RAS ÉS A TESTÜLETEK LEVITÁSA ÉS TAMPONÁSA
A leeresztő (draining) egy gyógyító módszer, amely a sebek, tályogok, üreges szervek tartalmának, a test természetes vagy kóros üregeinek tartalmának eltávolítását tartalmazza. A teljes vízelvezetés biztosítja a sebkiválás megfelelő kiáramlását, megteremti a legjobb feltételeket az elhalt szövet korai elutasításához és a gyógyulási folyamat átalakulásához a regenerációs fázisig. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat a vízelvezetéshez. A puruláns műtéti és antibakteriális terápia folyamata egy újabb előnye a vízelvezetésnek - a sebfertőzés elleni küzdelem lehetősége.
Ürítés végezzük útján gumi, műanyag vagy üveg csövek különböző méretű és átmérőjű, gumiból (kesztyű) végzettek speciálisan gyártott műanyag csíkok, géz törlőkendő bevezetjük egy seb vagy üreg szárított, puha szondák, katéterek. A bevezetése gumi vagy műanyag vízelvezető gyakran kombinálják összeadásával gézzel tamponnal vagy alkalmazza az úgynevezett szivar csatornába javasolt Spasokukotsky amely egy géz tampont, egy ujj helyezzük gumikesztyű a vágott végét. A tartalom jobb kiáramlása érdekében több lyuk van a gumibelsőben. Alkalmazás vízelvezető géz törlőkendő, amely a higroszkópos tulajdonságai géz seb kiáramlás tartalom létrehozására kötést. A kezelés a nagy, mély sebek és gennyes üregek Mikulic javasolt 1881-ben olyan módon, hogy engedje le a géz, amelyben a seb vagy gennyes üreg vezet be egy négyzet darab gézzel, varrt a közepén egy hosszú selyemfonalat. Géz óvatosan felegyenesedett, és terjed ki az alsó fal és a sebet, majd a seb lazán tamponiruyut géz megnedvesített hipertóniás nátrium-klorid-oldatok. A tamponokat rendszeresen megváltoztatják a géz cseréje nélkül, ami meggátolja a szövetkárosodást. Szükség esetén a géz húzza meg egy selyemfonal húzásával. A géz-tampon higroszkópos hatása nem túl hosszú. 4-6 óra elteltével a tampont módosítani kell. A gumi végzettségűek egyáltalán nem rendelkeznek szívóhatással. EGY gumi csatornába gyakran eltömődött a genny és törmelékes, a nyálkával borított, ami gyulladásos elváltozásokat a környező szövetekben. Következésképpen, az ilyen módszerek, mivel az összekapcsoló vízelvezető, a használata gumi és a végzett egyetlen gumi csövek kell zárni kezelésére gennyes sebek. Ezek a módszerek nehézségekbe ütköznek a sebváladék kiáramlásában, ami a sebfertőzés progressziójához vezet.
A legmegfelelőbb csőszerű vízelvezető (egyetlen vagy több, a kettős, komplex, egyszeres vagy többszörös lyukak) kezelésére gennyes sebek. Amikor elvezetését műtéti sebek preferencia csövek szilikon, amely a rugalmas-elasztikus tulajdonságokkal, keménység és az átláthatóság közötti közbülső latex és a polivinil-klorid csövek. Messze felülmúlja a legutóbbi biológiai tehetetlenség, amely lehetővé teszi, hogy növeljék a tartózkodás időtartama a seb vízelvezetés. Ezek ismételten steril feldolgozásnak vethetők alá autoklávozással és forró levegővel.
A vízelvezetés követelménye:
1. Az a követelmény, gondos aszeptikus körülmények között (eltávolítás vagy vízelvezető amikor a változás látható körül gyulladásos elváltozások, ilyen változások sokkal kisebb valószínűséggel alakul ki, amikor a belvíz eltávolítjuk a sebet az egészséges szövet). Képessége a fertőzés a mélység a sebdréncső lumen megakadályozzák kétszer, a nap folyamán helyébe steril, teljes perifériás része egy vízelvezető rendszer, beleértve a kalibrált tartályok elválasztjuk gyűjtemény. Alján, általában, öntse fertőtlenítő oldatot (oldat furatsilina, egy diocid, rivanol).
2. A vízelvezetésnek biztosítania kell a folyadék kiáramlását az üreg, seb, stb. A vízelvezetés veszteség súlyos szövődmény lehet, ami súlyosbítja a műtét eredményét. Ennek megakadályozását úgy érik el, hogy a vízelvezetést külső burkolattal, kötéssel, lyukoplasztával vagy selyemvarrattal óvatosan rögzítik, ez a legjobb a gumiabroncsnak, amely a bőr közelében lévő leeresztő csőre van helyezve.
3. A vízelvezető rendszert nem szabad összezúzni vagy hajlítani mind a seb mélységében, sem azon kívül. A lefolyók elhelyezkedésének optimálisnak kell lennie, azaz a folyadék kiáramlását nem szabad a páciensnek az ágyban kényszerített helyzetbe hozása miatt okoznia.
Bővebben: A vízelvezetés nem okozhat szövődményeket (fájdalom, szövetkárosodás és nagy hajók)
Információ a munkáról: "A sebek és a testüregek elvezetése"
Csak rosszul kezelt, kiterjedt ártalmatlan sebek jelenlétében, a végtagi csontok lőfegyveres törései, amelyek kezelése immobilizálás nélkül következik be. Toxico-resorptív láz, sepsis A sebek purulent fertőzését mindig a szervezet általános reakciója kísérte, amelynek mértéke arányos a folyamat prevalenciájával és természetével. A test általános reakciójának mértéke függőleges állapotától függ.
enyhíti a rágcsálást, ezáltal megkönnyíti a varrás eltávolítását. Az ilyen varratokat a 8. műtét utáni nap előtt is el kell távolítani, mivel lehetséges a hegek kialakulása a tűszúrásos területeken. A varrat eltávolítása után a seb széleit steril, mikroporózus ragasztó vakolattal rögzítjük. 2. A tetanusz profilaxisa Az Egyesült Államokban a közelmúltbeli tetanuszos esetek kétharmadát a szakadtság okozza.
környezet (másodlagos mikrobiális szennyezés). Másodlagos mikrobiális szennyeződés akkor fordulhat elő, ha a védő aszeptikus sebkötözést időben nem alkalmazzák, vérrel és a leválasztható sebekkel átitják vagy áztatják. A mikrobák, miután kedvező környezetbe estek, elkezdenek szaporodni. A sebfertőzés megakadályozása és az ellene való küzdelem a műtét legérzékenyebb problémái közé tartozik. A sebesültek folyamata.
Ez veszélyes, mert a mikroorganizmusok gyors halála ebben az esetben az endotoxinok és az endotoxikus sokk tömeges kibocsátásához vezet. Működtetés sérült szerveken A hasi trauma sebészeti beavatkozásának jellege a típusától és a sérült szervtől függ. A máj. Kicsi lineáris sebek esetén a H-öltéseket a hemosztázis kezelésére használják, amelyet a keresztirányban kell alkalmazni.