A pozitron emissziós tomográfiás módszer alkalmazása a kardiológiában
A positron emissziós tomográfiás módszer alkalmazása a kardiológiában - pszichológia, depresszió és betegrendi betegségek A Pat lehetővé teszi a coronaria véráramlás és az anyagcsere p pontosabb vizsgálatát.
A PET lehetővé teszi a szívkoszorúér véráramának és a myocardium metabolizmusának pontosabb vizsgálatát. Az ezzel a módszerrel elérhető adatok és a kardiológiai vagy az agykutatásban való felhasználási lehetőségei nagyjából hasonlóak. A PET-t azonban fokozatosan bevezetik rutin klinikai gyakorlatba, legalábbis az USA-ban, ahol ezt a módszert különösen bonyolult és súlyos esetek diagnosztizálására használták (például a szívizom életképességének megítélésére 82Rb-val). A PET diagnosztikai jelentősége magasabb, mint az OECT, de az ilyen kutatások költségei magasabbak. A myocardium életképességének értékelése a necro-behind zone-ban általában nem okoz nehézséget, mivel a szívkoszorúér véráramlási intenzitásának csökkenése azonnal megváltozik a glükóz metabolizmusában a szívizomban. Ezeknek a diagnosztikai módszereknek a hatása a későbbi kezelés hatékonyságára nézve ellentmondásos.
A PET széles körű alkalmazása a kardiológiában nem valószínű, legalábbis a közeljövőben. Ennek oka a kutatás magas költsége és az egészségügyi rendszerek elégtelen finanszírozása az összes fejlett országban. A PET-t elsősorban a kardiológia területén végzett kutatási vagy farmakológiai munkákhoz használják, kevésbé hatékonyak, mint például a neurológiában.
A PET elvégezhető olyan esetekben, amikor a szívizom iszkémia súlyosságát pontosan meg kell vizsgálni a fizikai erőkifejtés során, például - az ellenőrzött klinikai vizsgálatok során az antianginális gyógyszerek hatékonyságának számszerűsítésére. A PET szerepe a myocardium nekrózisának súlypontjának mérésekor még nem tisztázott, de ez a hosszú és összetett vizsgálat valószínűleg nem valósul meg a sürgősségi osztályon. Ebből a szempontból a legígéretesebb az OECT: a megfelelő anyagot, például a "Te" -et be lehet adni a myocardialis infarktus akut fázisába, és
a kezelést megelőzően vagy azt követően az infarktus zónájának mérséklésére. Így számos érdekes kísérleti adat ellenére a kardiológia terén a PET tudományos és farmakológiai munkájával kapcsolatos tapasztalatok nem eléggé felhalmozódtak.
A jelen témakör minden témája:
Prof. Jorge Alberto COSTA E SILVA
Egyetemi tanár, a Rio de Janeiro Egyetem Orvostudományi Tanszéke A Világ Pszichiátriai Szövetség tagja, az Immediate Past President WPA tagjai
A különböző mentális rendellenességek kompatibilitása (vagy társbetegsége) fogalma
Még a fent leírt esetek kivételével, a klinikai gyakorlatban gyakran megtalálhatók a depresszió tünetei és más affektív rendellenességek, amelyek átfedik a szorongásos tüneteket.
Több mentális rendellenesség kombinációjának klinikai következményei
Több mentális zavar kombinációja jelentős hatást gyakorol a beteg kezelésére. Kimutatták, hogy depresszió és szorongásos betegség esetén a krónikus betegség kialakulásának kockázata
A depresszió és a pánikbetegség kombinációja
A pánikrohamokkal járó depresszió a kombinált mentális zavarok egyik leggyakoribb formája. Megfigyelhető, hogy a pánikbetegség gyakran más psi-szel kombinálva van
A szerotonerg rendszer depresszió hatásainak megsértése
Az elmúlt években számos olyan adat jelent meg, amely bizonyítja a szerotoninfüggő neurotranszmitter rendszer fontos szerepét a depresszió kialakulásában (szerotonin, 5-hidroxi-triptamin bányák, 5-HT). Az eszköz értékelése
A szerotonerg transzmisszió rendellenességei a depresszió egy bizonyos formájával társulnak?
Figyelembe véve a depresszióban szenvedő betegek szerotonin metabolizmusának nyilvánvaló megsértését, megpróbáltuk kideríteni, hogy kapcsolatban áll-e a betegség bármely sajátos formájával. Kiderült, hogy az 5-HIUC szintje
A szerotonerg rendszer rendellenességei a depressziós állapot egyes összetevőire jellemzőek?
Nyilvánvaló, hogy a pszicho-pszichiátria osztályozási rendszereinek az egyedi pszichológiai rendellenességek értékelésén kell alapulniuk, nem pedig a tünetegyüttesek vagy a nosológiai egységek esetében. Úgy tűnik számomra, hogy fontos
Hangulati változások
Először is megvizsgáltuk a CSF alacsony 5-HIAA és a depressziós hangulat közötti lehetséges összefüggést. Kiderült, hogy a hangulat, becslések szerint egy 5-pontos besorolási skála tapasztalt szakemberek
szorongás
Számos tanulmány eredményei alapján feltételezhettük, hogy a depresszióban szenvedő szorongás állapota a szerotonin metabolizmusának megsértésével járhat. Például,
agresszió
Az agresszió a depressziós szindróma második összetevője, amely szorosan kapcsolódik a szerotonin metabolizmusának zavaraihoz. A szerotonerg rendszer agresszivitással való lehetséges kapcsolatának tanulmányozásához szükséges előfeltételek voltak
Milyen patogenetikai jelentőséggel bír a depresszióban szenvedő szerotonerg rendszerben bekövetkezett változások?
Egyfelől a szerotonerg rendszerben bekövetkező változások patogenetikai jelentőséggel bírhatnak a depresszió kialakulásához, másrészt másodlagos megnyilvánulások, "a mellékhatás mellékterméke
"A szerotoniával kapcsolatos depresszió" nem elsődleges affektív zavar
Összefoglalva, szeretném hangsúlyozni, hogy a hangulati rendellenességek döntő jelentőséggel bírnak az affektív rendellenességekben. Más szóval, rendkívül fontos tudni, hogy a hangulati rendellenességek elsődlegesek-e a betegben
A depresszió bizonyos formái a szorongó-agresszív rendellenességek
További bizonyíték van arra, hogy a depresszió bizonyos formái valójában szorongás-agresszív rendellenességek. Tehát néhány betegnek egy másik depressziós epizódja van
megbeszélés
1. A depresszió szindróma, pszichopatológiai megnyilvánulások egy csoportja, amelyek közül a legfontosabbak a hangulati rendellenességek. A depressziónak ez a megközelítése kétségtelenül megköveteli
A nagy depresszió
V. Cannon (W. V. Cannon, 1871-1945, amerikai fiziológus) először mutatta, hogy a mellékvesekéreg hormonjai részt vesznek a test adaptív válaszainak kialakulásában a stresszhez. Röviddel ezután a
Pánikbetegség
A fentiek közül többet pánikbetegségben szenvedő betegeknél is végeztek, és eredményük gyakran egybeesett a depresszióban szenvedő betegeknél. Tehát, mert
Obszesszív-kényszeres betegség
A fent felsorolt biológiai markerek közül többet rögeszmés-kényszeres betegségben (OCD) szenvedő betegeken is tanulmányozták. Így néhány OCD-ben szenvedő beteg esetében kóros dex figyelhető meg
Memóriavesztés
A depresszióban szenvedőknél mind a rövidtávú (operatív), mind a hosszú távú memória sérül. Az ilyen rendellenességek klinikai azonosítása azonban nagyrészt menedzser
Szelektíven elfogult memória torzítás
Számos kísérleti tanulmány megerősíti a klinikusok észrevételeit, hogy a depresszióban szenvedő betegek negatív emlékekkel rendelkeznek (lásd a 11. felülvizsgálatot). Ez a választó
A depresszió szelektíven sérti az információ tudatos és célzott reprodukcióját
Az ebben a cikkben említett valamennyi tanulmányban standard teszteket használtunk, például reprodukciós vagy felismerési tesztet. Az ilyen vizsgálatok elvégzése során a vizsgált személyek konc
A közelmúltbeli pszichofarmakológiai vizsgálatok eredményei
Az új osztályozási rendszerek klinikai gyakorlatba való bevezetése (DSM-III-R, ICD-10) lehetővé teszi a pszichés rendellenességek több altípusának megkülönböztetését, világos diagnosztikai kritériumok alapján
Az örökletes tényezők hatása
Az örökletes hajlam a mentális rendellenességek fontos etiológiai tényezője, nemcsak a skizofrénia vagy az MDP, hanem a szorongásos zavarok, az alkoholizmus stb. Is. Így az eredmény szerint
Kórélettani rendellenességek depresszióban, szorongásos rendellenességekben és alkoholizmusban
A legtöbb pszichiátriai biokémiai tanulmány célja a központi idegrendszer három monoamino-rendszerének működése: noradrenerg, dopaminerg és szerotonin
kezelés
E cikk bevezetőjében megjegyezték, hogy a mentális zavarokkal küzdő betegek kezelése sokkal szindrómásabb, mint a nosológiai. Eközben a legújabb tudományos kutatások fényében
Myriam KERKHOFS, PhD
Pszichológus Sleep Laboratory Erasme Kórház Szabad Brüsszeli Egyetem Route de Lennik 808 1070 Brüsszel BELGIUM Alvási rendellenességek
Az alvászavarok sajátosságai
Az alvászavarok más mentális betegségekben is megfigyelhetők. Különösen az alvás-folytonosság zavarai, amelyek együtt járnak a lassú alvás teljes időtartamának csökkenésével,
Alvási rendellenességek és antidepresszánsokkal végzett kezelés
Az alvás elektrofiziológiai paramétereinek nyilvántartásba vétele lehetővé tette az antidepresszáns gyógyszer hatásának leírását az egészséges emberek és a depresszióban szenvedő betegek szerkezetére és folyamatosságára. Klasszikus antidotum
Alvászavarok és a depresszió patofiziológiai modellei
Az elektrofiziológiai módszereket és az alvás szerkezetére gyakorolt kísérleti hatásokat (pl. Teljes vagy részleges depriváció) végzett vizsgálatok lehetővé tették különböző patofiziológusok
A stresszes helyzetek és a mentális zavarok kialakulása közötti kapcsolat
A hipotézis, hogy a stressz egy olyan tényező, amely a mentális zavarok kialakulásához vezet, régen előterjesztett. Ismeretes, hogy a depressziós epizód kialakulását gyakran megelőzi a ps
Mi a stressz?
A "stressz" kifejezést általában három esetben használják: a helyzet jellemzőjeként (nem specifikus patogén faktor - stressz); a szervezet élettani reakciójának leírására
Szorongás-depressziós rendellenességek
/ A riasztási és depressziós állapotok szorosan összefüggnek egymással. A súlyos depressziók (DSM-III-R) diagnosztikai kritériumaiban nem szereplő szorongás, 2 gyakran az egyik megnyilvánulása
Fiziológiai reakció a stresszre
A sympathoadrenális rendszer összekapcsolja az agyat más szervekkel. Amikor ez a rendszer be van kapcsolva, a megfelelő hatások néhány másodpercen belül kibontakoznak, míg megfelelő válasz esetén
Az állatok stressz-kísérleti modelljei
Mi a valódi kapcsolat a stressz és a szorongás vagy a depressziós rendellenességek kialakulása között? Ennek a kérdésnek a megválaszolásához számos kísérleti modellt dolgoztak ki az állatok stresszére. egy
kezelés
Mi ez a jelentősége a depresszióban szenvedő betegek kezelésében? Az elmúlt 30 év során számos antidepresszáns gyógyszert hoztak létre, de egyikük sem "
Az érzelmi rendellenességek kognitív elmélete
A kognitív elméletet a gondolkodás, az érzelmek és az emberi viselkedés elméleti megközelítései és elgondolása alapján fejlesztették ki. A kognitív terápia logikájának megértéséhez meg kell ismerkedni a saját kognitív terápiájával
Kognitív pszichoterápia a szorongásos rendellenességek és a depresszió szempontjából - 1. M. Blackburn
nitovoy terápia a szorongásos rendellenességekhez pánikreakciók jelenlétében vagy hiányában. A kognitív megközelítés fő perspektívái azonban nem annyira hatékonyságának tulajdonítanak, hogy hány
Dr. Helene OLLAT
Ex-Chef de Clinique Assistant des Hopitaux de Pans
A tianeptin klinikai tulajdonságai
A tianeptin hatékonysága depressziós szindrómában szenvedő betegek kezelésében (melankólia nélkül és anélkül), valamint a dystimikus rendellenességek meggyőzően kimutatható számos tanulmányban
A tianeptin farmakológiai tulajdonságai
Annak ellenére, hogy a tianeptin a klasszikus vizsgálatok során 6 szedéshez használt antidepresszáns gyógyszert alkalmazott, a gyógyszer farmakológiai profiljának néhány jellemzője
Mit irányítunk azzal, hogy a genetikai jelölőket kutatási tárgyakként választjuk?
Először is, mint a kutatás tárgya (mind genetikai, mind kromoszómális), a markerek lokalizálhatók nagyon szorosan vagy az úgynevezett "jelölt gének"
A genetikai markerek vizsgálata során
Érintett betegségek? Súlyos problémákat okoz olyan tényezők, mint például a laboratóriumi vizsgálati eredmények diagnózisának, esetleges genetikai heterogramnak a meg nem erősítése
Hogyan alkalmazhatók a leírt módszerek az affektív rendellenességek vizsgálatára?
A genetikai és kromoszómális felfedezése vaniyah-up kifejlesztése és bevezetése DNS technológia is tanulmányoztak, mint a klasszikus-paraméterjelzők mint egy hisztokompatibilitási antigén HLA-STI rendszer, vércsoport antigének, proteinek
Hogyan kell további kutatást végezni?
A célgének ("jelölt gének") leírásának módszerét alkalmazó genetikai és kromoszómák hatékony megközelítése a mentális betegségek öröklésének tanulmányozásában
Antidenressanty
Az 50-es években triciklikus antidepresszánsokat fedeztek fel, és továbbra is klasszikusak, a legáltalánosabban használt gyógyszerek. Valamennyi triciklusos antidepresszáns körülbelül azonos
nyugtatók
A benzodiazepám-származékok biztonságosabbak a túladagolásnál, mint a barbiturátok, kevésbé függőek és addiktívak, ezért szinte teljesen eltávolították az utolsó farmakológiai
Radioizotópos vizsgálati módszerek
Radioisotóp vizsgálatokban különböző radiojelzett vegyületeket alkalmaznak, amelyeknek a szervezetben való redisztribúciója lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a strukturális jellemzőket és a funkcionális aktivitást
Rádióizotóp vizsgálatok
A legtöbb biológiai molekulában vagy gyógyszerben a radioaktív címke meghatározásához 11 C, 150, 18 F vagy 13 N izotópokat alkalmaznak, amelyeknek a bomlása pozitron. A sp
A radioizotóp kutatás szokásos módszere: az OECD szerepe
Az egy foton emissziós számítógépes tomográfia széles körben elterjedt és jól kidolgozott radioizotópos vizsgálati módszer. Bár az OECT nem teszi lehetővé az olyan adatok, mint például a PET átvételét
Kutatási és kábítószer-vegyületek radioizotópos módszerei
Az új gyógyszerek hatásmechanizmusának tanulmányozása során az OECT és a PET számos további előnye van a többi modern módszerrel összehasonlítva: • Az OECT és a PET
Radioizotóp-módszerek és az agy működésének vizsgálata
A PET módszer a leghatékonyabb az agyi funkciók tanulmányozásában, beleértve az agyi véráramlás értékelését, az anyagcsere folyamatok, a neurotranszmitter és a neuroreceptor rendszerek vizsgálatát.
Közös módszerek
Radioizotóp-módszereket, például a myocardium radioaktív talliummal (201T1) történő szcintigráfiáját széles körben alkalmazzák a kardiológiában. Ilyen vegyületek, mint "Te", "Tc-teboroxime lehetővé teszik
Más perspektívák
A radioizotóp kutatási módszerek sikeresen alkalmazhatók nemcsak a neurológiában vagy a kardiológiában. A közelmúltban fejlesztették ki a PET módosítását, ami lehetővé teszi a tomográfiás vizsgálat elvégzését