A nyak jóindulatú daganatai
A NYAKON KOCKÁZATOS VIZSGÁLATA
A papilloma egy jóindulatú, kis méretű képződik a nyakon, amely a bőr hámjából, sápadt vagy barnás-fekete színű. Vékony száron vagy széles alapon lehet. A papillómát a keratinizáció jellemzi, különösen az időseknél. Lassan növekszik. Általában nincs gyakori papillóma-rendellenesség. A fájdalom a papilloma gyulladása vagy mechanikai károsodás esetén jelentkezik. A fekélyek oka lehet a rosszindulatú gyanúnak. Ebben az esetben (a kozmetikai érvelést is beleértve) a papillómákat az egészséges szövetekben vagy kriódiszedésen, a diatémo-koaguláción keresztül történő kimetszéssel kell eltávolítani. A papillómák malignizációját mechanikai, kémiai, sugárzásirritáció segítik elő.
A nyakon általában egyszerű papillómák, nevus (veleszületett), többszörös szenilis keratopapillómák és akanthosis nigricans.
A nyakában kialakuló bazálissejtes karcinóma nagyon ritkán fordul elő.
A pigmentált papillómák, ha traumatizált, melanoma forrása lehet.
A lipomasok zsírszövetből származnak. Ezek a tumorok, amelyek a nyakon általában előfordulnak, nagyrészt a hátsó felületen helyezkednek el (a fejbőrön belül). Néha a nyak alsó részében lévő lipomák a nyaki vájat felett utánozhatják a golyókat. A nyak hátsó részén és a hát felső részében a lipomas lehet nagy, amely nagy területet fed le. Az ilyen lipomák egy zsírszövet gyűjteménye, kapszula mentes. Ezek eltávolítása bizonyos technikai nehézségeket okoz a lipoma szövet és a környező szubkután zsírszövet közötti egyértelmű határ hiánya miatt. A lipomáknak puha, sűrű-rugalmas vagy sűrű konzisztenciája van, sima és fényes vagy lobularis felület; fájdalommentesek és mozgékonyak.
Az operatív ajak körüli kezelés a daganat eltávolítása az egészséges szövetekben.
Ha sok lipom van, beszélnek a lipomatosisról. A betegség speciális formája az úgynevezett zsíros nyak vagy a Matelung-kór. Ezzel a patológiával a zsír anterolateralis felületein (az alsó állcsont és a szegycsont pereménél levő parotid mirigy) megfigyelhető a zsírszövet túlzott fejlődése. Keresztirányban a daganatok a mandibula és a supraclavicularis fossa-ra terjednek. Kevésbé gyakori, hogy a lipomas kiterjed a nyak hátsó felületén.
Betegség esetén Matelunga zsírsav növedékek is alkalmazni mély - az izmok, a nyak és a mediastinum, ami izomsorvadás és tömörítés szövetekben.
A lipomágusos masszák általában nem tartalmaznak egyértelmű kapszulát.
Kezelés - csak sebészi. Ha lehetséges, a lipomát tömegeket széles körben és teljesen kivágják, de általában nem lehet radikálisan eltávolítani őket, ami a gyakori visszaesés oka.
A fibróma jóindulatú daganat, amely a kötőszövetből fejlődik ki. A bőr, az izmok, az inak és más szövetek kötőszöveti elemeitől, de leggyakrabban a bőr - fibroma molluscumból származó fibirom alakulhat ki.
Lokalizált fibromák nagyrészt a nyak oldalirányú háromszögeiben. Megkülönböztetni a csontos és diffúz fibroidokat. A bőr alatti csontos fibromák oválisak, sűrűek, mozgékonyak, sima, fényes vagy domború felületűek. Dimenziójuk nagyon eltérő.
A sűrű fibromák több mint puha, kollagén rostokat és kevesebb sejteket és ereket tartalmaznak. A vágott méhrohamok szürke-rózsaszín színűek és homogén konzisztenciát mutatnak. A fibrolipoma (a zsírszövetek keveréke miatt) sárgás színű.
Diffúz mióma nincs kapszula sűrű nőnek infiltratív, csírázó a szomszédos szövetben (rák típusától), mert ők is nevezik invazív rostos vagy szálas agresszió vagy agresszív fibromatosis. Mind a nyak szervekbe, mind az izmokban fordulhatnak elő. Ezek mióma egy sűrű textúra, fuzzy kontúrok, gyakran átterjedt a mediastinum, ami kompressziós a légcső, a vérerek, ami korlátozza a mobilitást és a nyakon. Az eltávolítás esetén a relapszusok gyorsan fordulnak elő. A klinikai tanfolyam szerint fibrosarcoma hasonlít. Diagnózis a miómák adatokon alapul a klinikák, valamint a tű biopszia.
A méhnyak szubkután és mélyebb lokalizálása csak operatív. Többszörös, kisméretű májgyulladásokat eltávolítanak, ha fekélyesek vagy gyaníthatóan rosszindulatúak.
A diffúz fibroidok kezelése - röntgenterápiával kombinálva.
A neurinoma (schwannoma, neurilemoma) viszonylag ritka. A daganat a vándorló, szimpatikus és egyéb idegek brachiális plexusából származik. Néha a neurinoma sok rostos szövetet (neurofibromát) tartalmaz. A nyak felső részén, a kulcscsont felett lokalizálódik, nagyrészt az érett korú személyekben figyelhető meg.
Neurinóma származó vagus ideg, lassan növekszik, egy ovális alakú, található a vaszkuláris kötegeket fascia alatti tér elülső szélén sternocleidomastoid izom. Neuroma egy sűrű szerkezetű, sima és fényes felület, és alkalmanként továbbítja lüktetés artériás aneurizma. Során tapintással - enyhén fájdalmas vagy fájdalmatlan, de ez nem lehet kisajtolni (szemben az aneurizma artériát). A tumorra gyakorolt nyomás vezethet (néha) az impulzus lassulásához.
A neuronokat differenciálják a kemodétiómával, a krónikus lymphadenitissel és a rák metasztázisával a nyirokcsomókban.
A végső diagnózis a szúrás biopszia vagy a eltávolított tumor szövettani vizsgálata után történik.
Neuromákkal fejlődnek a plexus brachialis, található a kulcscsont feletti árokban inaktív, sűrű szerkezetű, éles kontúrok és sima és fényes felület vagy karéjos. Tapogatásakor van „lövés” fájdalom sugárzik a felső végtagok.
A neuralis brachialis plexus megkülönböztetéséhez szükséges a rák metasztázisai a supraclavicularis terület nyirokcsomóiban és a lymphosarcoma. A neurin rosszindulatú degenerációja nagyon ritkán fordul elő.
Neurin operatív kezelés. Ha eltávolít egy daganatot anélkül, hogy a neurális kötegek jelentős károsodása nélkül lehetetlenné válna, a műveletet el kell hagyni, vagy meg kell oldani a következő műanyagot.
A szimpatikus csomópontoktól vagy a szimpatikus idegtágulattól ganglioneurok alakulnak ki - lassan növekvő, kicsi méretű, szinte mozgékony, szoros-rugalmas konzisztencia. Gyakoribb a gyermekeknél és a fiúknál. A nyak felső részén helyezkednek el. A szimpatikus törzs irritációja esetén Horner tünete fejlődik. A ganglionvírus malignitása nagyon ritka.
Chemodectoma. A daganat a vénás keresztezés nyaki és aorta szervek idegsejtjeiből, ritkán a vagus idegből alakul ki. A kemodektómia ritkán fordul elő, de a betegek 50% -ában malignus szerkezetű. Gyakran megfigyelhető a nőknél. Lassan, időszakosan nő. Világos kontúrok, ovális forma, sűrű-rugalmas konzisztencia. Az alsó állkapocs sarkában található, a carotis artéria elágazásában. A kemodektómia a véredényeket vagy a méhnyálkahártyákat (különösen a belső carotis artériát) lefedi, ezáltal az utóbbi szűkületét okozhatja. A daganat a nyelés során nem mozdul el, gyakran átengedi a carotis arteria pulzálódását, és szisztolés aneurizma-szerű zajt ad, azonban aneurizmussal ellentétben nem szorítja. A kemodectitis diagnózisában nagy jelentőséggel bír az angiográfia.
Kezelő kemodectect operatív (a tumor teljes eltávolítása). Ha ez nem lehetséges a daganat eltávolítása miatt ez mellékelni muftoobraznogo artéria és intim fúziós a hajók szükséges, hogy egyidejűleg kivágjuk azt reszekció és az ezt követő vaszkuláris oltás arteria carotis interna ligálással vagy utolsó (abban az esetben, az agyi véráramlás vilisii fedezetek).
Meg kell jegyeznünk, hogy technikailag néha lehetetlen a belső karotid artéria műanyaga a hozzáférés bonyolultsága miatt. Ilyen esetben a sugárterápiát elvetik a daganat eltávolításából.
A vagus ideg kemodektómjai klinikailag szinte megkülönböztethetetlenek az ideg neurinjétől és a carotis csomó kemodektómitásától. Általában csak szövettanilag diagnosztizált.
Kezelés: sebészeti eltávolítás az idegszegmenssel együtt.
Gyors és megmagyarázhatatlan fogyás
A legtöbb ilyen vagy onkológiai betegségben szenvedő beteg elkezd élesen fogyni a betegség bizonyos időszakában. Ennek megfelelően a 4-5 kilogrammos súlycsökkenés lehet a rák első tünete.
A hőmérséklet hirtelen emelkedése
A rákkezelés során gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet emelkedése, ami az immunitás csökkenésével magyarázható. Ezenkívül a hőmérséklet emelkedése a rák egyik jele lehet. Különösen ez a fajta rák, mint a limfogranulomatosis.
Az előző esethez hasonlóan a megnövekedett fáradtság elsősorban a rák kezelésénél fordul elő. Ennek ellenére előfordulhat a veszélyes betegség korai szakaszában. Például a bélrák korai szakaszában a szervezet sok vért veszít, ami fáradtságot okoz.
Habár a krónikus fájdalom a rákos megbetegedések fő tünete, a betegség kialakulásakor megjelenhet. Először is csont- vagy petefészekrákra utal. Krónikus fájdalom is előfordulhat számos más rák korai szakaszában.
A rák egyes fajtái okozhat komoly változást a bőr, ami kifejeződik a sötétedő (hiperpigmentáció), sárgulás (sárgaság) és bőrpír (erythema). Néha a rák kíséri viszketés vagy túlzott szőrnövekedés az adott területen a bőrt.
A széklet krónikus rendellenessége, hasmenés, székrekedés és az ürülék székletének megváltozása, utalhat a vastagbélrák megjelenésére. Ha ezen tünetek bármelyike fordul elő, azonnal forduljon orvoshoz.
A rák ezen tünete a sebek vagy fekélyeket idéző vérző helyek bőrének bizonyos helyszínein való megjelenésében fejeződik ki. Így például a szájüregi fekélyek beszélhetnek a szájüregi rákról, és a péniszen jelentkező sebek bármilyen fertőzést vagy a rák kialakulását jelzik.