A mastoiditis tünetei és klinikája
A mastoiditis tünetei és klinikája
Tünettan mastoiditis általában tükrözi: 1) A jellege, foka és mértéke a gyulladásos folyamatot a mastoid, 2) feldolgozza a kapcsolatot a dobüreg, és 3) az olyan új során létrehozott csontleépülés közötti kapcsolatok a folyamat egy olyan folyamatban, és a környező szövetek (áttörési genny keresztül kortikális a külső felületi réteg folyamat révén a felső gerincen eljárás kitermelése túl a fül - a nyak, stb), és 4) a kommunikáció, hogy előfordulhat közötti gennyes kandalló egy olyan folyamatban, és a tartalmát a koponya, valamint a teljes áram .. vérkeringés.
Ezek a pillanatok nem statikus, és ennek során a masztoiditisz folyamatosan fejlődik és változik, amellyel összefüggésben a tünetek, növekedni és fakulnak, alternatív. Ezért ezeket a betegség különböző időszakaiban vizsgáljuk.
A leggyakoribb tünetek a mastoid - fájdalom, vörösség, duzzadás, tésztás és subperiosteal tályog. A mastoid folyamat során fellépő fájdalom spontán (független) és nyomás alatt állhat.
Spontán fájdalom a kezdeti szakaszban mastoiditis függ periostealis részvételét a gyulladásos folyamat, amely terjed ez az edényeken a timpanon és antrum. A további folyamán mastoiditis spontán fájdalom növelheti, és mint az akut otitis, sugároznak mentén ágai a trigeminális ideg a Temple régióban, a korona, a nyak, a fogak foglalatok.
Bizonyos esetekben a betegek fájdalmat panaszkodnak a fej fele, az érintett fül oldalán. és néha az egész fej fájdalma (diffúz fájdalom). A mastoiditis későbbi stádiumaiban állandó rosszullétet észlelnek, ami a mastoid folyamat mélységében bekövetkező romboló változásokhoz kapcsolódik. Ilyen esetekben a műtét során általában azt találják, hogy a puruláló folyamat közel áll az agyi membránokhoz. A fájdalom azonnali oka fokozott nyomás a mastoid folyamat során. A cortikális réteg eltávolítása után a mûtét során a mocsár nagy nyomás alatt szabadul fel.
A mastoid folyamat jó pneumatizációjával a pus viszonylag könnyen terjed a sejtrendszeren keresztül, ezért a nyomás sokáig nem emelkedhet. A tömlő kompakt felépítésével a gumi, amely hosszú ideig zárt üregben marad, sokkal nagyobb nyomás alatt van.
A mastoidos folyamat megnyomása esetén a merevség diffúz (gyakori periostitis esetén) vagy lokalizált. A hányinger leginkább a mastoid folyamat elülső-superior területe (az antrum vetülete) vagy a csúcsok régiójában, ami a nagy sejtek elrendezésének felel meg. Bizonyos mértékig ez a morbiditás tükrözheti a folyamat preferenciális lokalizációját ezen a téren. Erős nyomás gyakran éles fájdalmat okoz.
Bizonyos esetekben a nyomásérzékenység észlelhető, csak néha, különösen az emberek vastag kéreg (leggyakrabban az idősek), nem okoz a betegnek semmilyen kényelmetlenséget. Az érzékenység vagy fájdalom jobban kiderül, ha egyidejűleg megnyomja az egészséges és beteg folyamatot.
A spontán fejfájás mellett. a szubjektív tünetek közül néhány jelentősége a pulzus érzése a mastoid folyamat során. Ez a pulsáció, amely szinkron a pulzussal, az akut otitis kezdetén figyelhető meg a középfül gyulladt nyálkahártyájának hajóinak kitágulása következtében. A betegség későbbi időszakaiban történő pulzálás a legtöbb esetben a folyamat sejtrendszerének göbös megolvasztásával jelenik meg, különösen a belső csontlemez elpusztításával.