A csukló, a kéz sérülései, a traumatológia, az orvosi szakirodalom, az orvosi referenciakör
A SZŐL A KOCKÁZAT FELÜLETBEN (73. ábra).
Okoz. eső vagy hajlított ecsettel.
Tünetek: ha a hátukon ficamok határozza step-deformáció szintjén a Csuklóízület a kéz váltás a hátsó, nincs mozgás a közös. Végén a tenyéri zavar a sugár érződik a területen a hátsó kefe, az utóbbi van hajlítva, feszített ujjfeszítő.! ^ W ficamok meg kell különböztetni a radiális csonttörés tipikus helyén.
A kezelés. Az elsősegély a kéz és az alkar immobilizálása a közlekedési buszon keresztül. Az ecset leválasztása helyi vagy általános érzéstelenítéssel a tengely mentén hosszabb hosszabbítással (a Sokolovszkij-készüléken) és oldalsó nyomáson helyezkedik el. A gipsz hosszúit a hátsó felületen a metakarpophalangealis ízületekről a könyökcsuklóra helyezzük. Az ecset átlagos fiziológiai helyzetben van beállítva. Időzített immobilizáció - 4-6 hét. Rehabilitáció - 2-3 hét. A munkaképesség 11 / g-2 hónap alatt áll helyre.
A kefék szétesése. Ebben a diszlokációban a semilunáris csont a csigolyával összefüggésben marad, és a kefe elmozdul a hátsó és felfelé (74. ábra).
Jelek. fájdalom, duzzanat és a radiális-metakarális ízületek mozgásának korlátozása, a csukló feje és egyéb csontjai a csukló hátsó részében nyúlnak ki. A diagnózist radiológiailag megerősítették.
A kezelés. Altatást termel tapadást a kefe alkar tengely (kézzel vagy géppel Sokolovsky) sebész és amely a kefe mindkét oldalról, a hüvelykujj megnyomja egy kiálló része a hátsó felülete a csukló felé a tenyér oldalán. Megszakítása nélkül vontatás, utalva röntgen. A redukció zavar szabhat gipsz sín vissza abban a helyzetben, a hajlítási könnyű ecsettel. Időtartam immobilizáció - 3 hét.
a SEMI-BONE csontok diszlokációja. A félcsonti csont diszlokációja akkor fordul elő, ha az élesen hajlított kefére helyezi a hangsúlyt. a
Ez a fej csontja a félholdon fekszik, és elmozdítja a tenyér irányában. A félig csontot tartó szalagok szakadnak, és a palmáris irányba elmozdulnak, 90 ° -kal kibontakoznak. A fej csontja ellentétes a sugárral.
Jelek. relatív rövidülés kefe, tapintás az alapja a csont kiemelkedés tenyér (Kificamodott holdascsont), restrikciós és fájdalom a csukló mozgás, lehetetlen, hogy összenyom egy ököl. A diagnózist a röntgenfelvételek szerint finomítják.
A kezelés. Anesztézia alatt fokozatosan hosszan tartó nyújtást végzünk az alkar tengelye mentén (manuálisan vagy Sokolovsky készülékén). Ez létrehozza a diasztázist a fej és a csont sugara között. A kéz flexor ujjainak inak feszülnek, megnyomva a lecsengett félcsonti csontot. A sebész felhúzza a hüvelykujját, és javítja a diszlokációt (75. ábra). Immobilizálás gipsszel 4-5 hétig. Rehabilitáció - 2-3 hét. A munkaképtelenség feltételei - 1-lVz hónap.
73. A csuklócsuklók diszlokációjának változatai (AI Ashkenazi szerint). a-perilunarny; b-látott-chrezlade- perilunarny; c - peradavid-l-unary; g - periterechranno-hold; d - peradear-szerű keresztirányú hold; e - keresztirányban pereláris.
74. A kéz periloonalis diszlokációja. a egy elszigetelt diszlokáció; 6. d - törött de Kvrvena; c - a karpális kötés laterális vetülete normális; d - keresztirányú periloidális diszlokáció.
75. A félcsontcsont diszlokációjának iránya.
A "Sérülés a keféhez" rész egyéb cikkei:
> · Az ecset leválasztása
· A csont csontjai törése
· Az ujjak falánk törése
· A kéz ujjainak ízületeinek sérülése
· A kéz ujjainak nyúlványainak károsodása
· Hajlító ujjak flexor inak törései
Perifériás idegkárosodás
· Kezelési séma az alkar és a kéz ínének és idegeinek együttes sérüléseinek következményeiről