A bal atrioventricularis szelep szelepe - a szív klinikai anatómiája
Oldal 11/58
Amint fentebb megjegyeztük, a mitralis szelepek lapjainak szakirodalmi adatai rendkívül ellentmondásosak. Valószínűleg ez a körülmény bizonyos mértékig kapcsolódik ahhoz, hogy nincs egységes megközelítés az ún. További fedelek kérdésének megoldására. Anélkül, hogy összpontosítanánk az interstitialis összeesküvések méretére, lehetséges, hogy a fő szelep minden vetületét külön levélként alkalmazzuk. Ezért a független szárnyak megkülönböztetésének kritériumának a fő két szelepfedél közötti komisszió méretére vonatkozó adatoknak kell lenniük. Független szárnyakként meg kell különböztetni azokat, amelyek azonos hosszúságúak voltak, és a fő szárnyak között.
Egy tanulmány szerint Monastyrskii G. J. (1971), a szám a bal pitvar-kamrai szelep szórólapok eltérően különböző emberek, kezdve 2-5 (2 szárnyat a 61,5% -ában, 3-19,5%, 4 és 11% , 5% 8% -nál) (37. ábra). Az első és hátsó szelepek mindig nagyok. A szálas gyűrű szélén vastagabbak és kevésbé mozgékonyak, a gyűrű vastagságában a rostos gyűrűhöz kapcsolódnak. A szabad él mentén a szelepek vékonyabbá válnak. A legszélénél hengeresen megvastagodott és hasadt alakja van. A további szelepek a fõhöz képest mindig vékonyabbak és kisebbek.
2 szelep jelenlétében az elülső szelep általában háromszög alakú, az atrioventricularis nyílás elülső középső részében. Tágabb alapja a rostos gyűrű elülső-mediális részéhez van kötve, közelebb az intervenciós szeptumhoz. Az elülső szelepnek a szálas gyűrűhöz való csatlakozásának hossza általában kisebb, mint a hátsó, míg az elülső szelep magassága nagyobb, mint a hátsó. Az első szárny méretei külön-külön eltérnek egymástól. A megfigyelések 30% -ában szélessége 1,8-2,5 cm, magassága 1,3-2 cm, 43%, 2,6-3,2 cm és 2,1-2,8 cm, és 27% 3,3-4 cm és 2,9-4,5 cm Az elülső és hátsó levél két komisszával van összekötve, amelyek közül a belső mindig kisebb, mint a külső.
További szelepek a megfigyelések 38,5% -ában keletkeznek a hátsó fõszelep elosztásával (lásd a 37. ábrát). Mindig sokkal kisebbek és általában háromszög alakúak. A számos további szárnyak a hátsó a félkör anulus változik 2-4 (46.37% 2 -to megfigyelések 3-33,7%, 4-20%). A kiegészítő szelepek mérete 0,5-3 cm széles, 0,3-2,2 cm magas.
Ábra. 37. A bal atrioventricularis szelep különböző szelepszáma. Ya G. Monastyrsky felkészültsége.
a - az 5 szelepben (nyíl); b - 2 szórólap (nyilak).
Az adatok összehasonlítása a szelepek számát és méretük adatokat a kerülete a bal pitvar-kamrai nyílás úgy találta, hogy a nagyobb kerületű a leggyakoribb nagy első és hátsó ajtók, valamint a további levél. Ha az atrioventricularis nyílás kerületén kicsi, általában csak két szelep van kis szélességgel és hosszúsággal (lásd a 37. ábrát).
Vannak a kor és a nem közötti különbségek a szelepek méretében. Gyermekek 3 éves korig elülső lebeny szélessége 0,5-1,5 cm, magassága 0,3-1 cm, a hátsó illetve 0,6-2,5 cm, és 0,2-0,6 cm. A gyerekek idősebb (4-10 év), az elülső szárny 1,6-2 cm széles, 1,1-1,5 cm magas, a hátsó szárny 2,6-4 cm és 0,7-1 cm, illetve 18 év első szárny eléri a szélessége legfeljebb 3 cm, magassága 2,8 cm, és a hátsó -. széles és 5,7 cm magas és 2 cm férfiak valamennyi korosztálya szárnyak méret 2-5 mm-rel nagyobb, mint a e korosztály nõi.