Eszközök, amelyek csökkentik az étvágyat (anorexigén gyógyszerek) - a stadopedia
Az étvágytalansághoz társuló elhízás (táplálkozási elhízás) kezelésére anorexigén anyagokat (an-denial, orexis-hunger) alkalmaznak.
Az elhízás - kockázati tényező az ateroszklerózis, a magas vérnyomás, a II típusú diabétesz, epekő, vesekő, köszvény, osteoarthritis és más betegségek. Az étrendi elhízás legjobb terápiás gyógyszere a táplálkozás. Azonban a legtöbb testtömegű ember nem folytathatja a diétát sokáig, mert fokozott étvágyat és zavaró mechanizmusokat zavar. Ezekben az esetekben anorexigén anyagokat használnak.
Az anorexigénes gyógyszerek nem gyógyítják az elhízást, hanem csak étrend fenntartását segítik elő. Az anoreektikus szerek hosszú távú alkalmazása korlátozza mellékhatásait és a függőség lehetőségét. Az anorexigenikus szerek eltörlése után az étvágy jelentősen megnő, és a táplálék megfigyelése nélkül a testtömeg gyorsan visszaáll, és meghaladhatja az eredeti testsúlyt. Ezért az anorexiás szereket csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor nem tudják nélkülözni őket.
Az egyik első hatékony anorexigén hatóanyag az amfetamin (fenamin) -fenil-alkil-amin, ami hasonló a noradre-nazális szerkezettel. Az expresszált pszichostimuláló hatás mellett az amfetamin hatékonyan csökkenti az éhség érzését, felgyorsítja a telítettséget.
Az amfetamin stimulálja a noradrenalin felszabadulását, megzavarja a norepinefrin fordított idegi rohamát az éhség központjában, és így csökkenti ennek a központnak a működését. Az amfetamin azonban nem alkalmas szisztematikus alkalmazásra: álmatlanságot, tachycardiát, megnövekedett vérnyomást okoz. A kábítószer-függőség amfetaminhoz vezet; Az amfetamin-kivonással való absztinencia a noradrenalin átmeneti kimerüléséhez kapcsolódik.
Az amfetamin analóg amfepranon (fepranon) kevésbé hatásos, de mellékhatása kevésbé hangsúlyos.
A fenilpropanolamin stimulálja a noradrenerg szinapszisokat a központi idegrendszerben, és ezáltal lecsökkenti az éhség központját.
Mellékhatások: szájszárazság, álmatlanság, tachycardia.
Ezek a gyógyszerek naponta reggel 1 alkalommal kerülnek regisztrálásra. A nap második felében (amikor a legnehezebb korlátozni magad az étkezéshez), a gyógyszereket nem írják elő, mert képesek álmatlanságra.
Egy ideig a fenfluramin és a dexfenflora min (insipan) népszerű volt. Ezek a szerek a saturációs központ szerotoninerg szinapszisaiban hatnak, stimulálják a szerotonin felszabadulását, és megakadályozzák a szerotonin reverz idegi rohamát. A telítési központ tevékenysége megnövekedett. Általában a központi idegrendszeri gyógyszerek depressziós hatásúak és általában nem okoznak álmatlanságot. Azonban kiderült, hogy fenfluraminnal és dexfen-flumaminnal együtt kialakulhat szivárványos lézió és pulmonalis hypertensio. Ezért ezeket a gyógyszereket nem használják.
Jelenleg anorexiás szerekből, elsősorban szibutraminból és (ritkábban) fluoxetinből állnak.
A szibutramin (Meridia), valamint annak két aktív metabolit stimulálja noradrenerg és szerotonerg szinapszisok a központi idegrendszerben (sértik fordított neuronális felvételét norepinefrin és szerotonin, anélkül, hogy befolyásolná a szétválasztás), és ezáltal gátolják az éhség központ és serkentik a telítettség létesítmény. A hatóanyagot naponta egyszer orálisan adják be.
A szibutramin szisztémás bevitelével 1 évig a testsúly körülbelül 10% -kal csökken.
A szibutramin mellékhatásai: mérsékelt szívverés és vérnyomás emelkedése, fejfájás, álmatlanság, szájszárazság, székrekedés.
A fluoxetin (Prozac) egy antidepresszáns, amely szelektíven megzavarja a szerotonin reverz idegi rohamát. Az antidepresszáns hatás mellett a gyógyszer mérsékelt anorexigén hatással is jár, amely a szerotonin reverz idegi görcsrohamának a telítettség közepén történő megsértésével jár.
Az elhízás egyéb gyógyszerei közül az orlisztátot, az akarbózist használják.
Az orlistat gátolja a gyomor és a nyombél lipázait, és így megakadályozza a zsírok felszívódását. A gyógyszerkészítmény kapszulát orálisan naponta háromszor adják be, különösen a zsíros ételek felvétele előtt.
Az orlisztát mellékhatásai: hasmenés, felszívódás.
Az akarbóz egy a-glükozidáz inhibitor; megszakítja a keményítő, a diszacharidok hasítását, és ezáltal csökkenti a szénhidrátok felszívódását. Elsősorban cukorbetegségben (264. A gyógyszer alkalmazható az elhízás kezelésére is.