Arthroscopic diagnózis és a térdízület tapadási folyamatának kezelése
Korábban bebizonyosodott, hogy a térdízületen a szinoviális folyadék diffúz eloszlásán túl függőleges és vízszintes síkokban is morfológiailag meghatározható a mozgás.
A vízszintes szinoviális folyadék mozog parakapsulyarnomu supra- és podmeniskovomu csatorna van kialakítva parakapsulyarnoy meniszkusz horony, az alsó oldalán a felfújni és az izületi felületek a combcsont és a sípcsont. A frontális síkban ízületi folyadék áthalad a függőleges csatornák, amelyek úgy képződnek, hogy oldalfelületei a patella porc és a szinoviális parapatelláris duplikatury (szárny-szeres) a külső és belső oldalán a patella. Függőleges és vízszintes csatornák parapatelyarnye parakapsulyarnye meniszkusz csatornákat képeznek egységes funkcionális rendszerben mozgó ízületi folyadék a térdízület. A mozgás iránya az ízületi folyadék, és milyen mértékben, amelynek során a vízszintes és függőleges csatornák térd függ a fázisszög és nagyságú flexor-extensor mozgását a térdízület. folyadék mozgása a térdízület a csatorna rendszer elsőbbséget élvez annak elterjedését.
A térdízület osteoarthritisében a szinoviális folyadék koncentrációja nincs a mozgás csatornáiban, és ennek következtében az oszteoartritisz által érintett területeken diffúz eloszlású.
Így, a frekvencia az összenövések a térdízület betegeknél következményeinek trauma és a degeneratív-dystrophiás betegségek, a tudásunk, 15,8 + 1,8%, és 7,7 y + 1,3% azonosított izolált összenövések és egyéb a patológiát nem határozták meg.
Lokalizálása összenövések A térdízület szinoviális folyadék elmozdulása csatorna a leginkább szűk helyeken (felett és alatt az első és a hátsó szarv mind meniscuses a felső külső oldali felfújni, az elülső kamrában a térdízület). Leggyakrabban tüskék található az elülső kamrában a térdízület (65,2 + 5,9%), és a felső elülső felfújni (22,7 ± 5,2% -a az esetek). Összenövések különböző alakja (helikális, szalagszerű, csőszerű) alakultak laza szabálytalan kötőszövet, szinoviális fedelet egy egysoros, behatolt egy több vérerek.
Közül a klinikai tünetek az izolált összenövések a térd folyamat érvényesült fájdalom, tranziens blokád térdízület sorvadása a négyfejű izom, korlátozása mozgás, intraartikuláris folyadékgyülem, paraartikulyarnyi lágyrész duzzanat. Között a cél tünetegyüttes megnyilvánult tünete térd flexiós kontraktúra leggyakrabban - 50,0 + 8,8% -ánál, sorvadása a quadriceps femoris - a 43,8 ± 8,8%, térd kiterjesztése kontraktúra találkoztak 37,5 ± 8 6% -ánál. A jelenléte ezen klinikai tünetek jelzi arthroscopy.
Artroszkópos colliotomy lokalizált mozgás csatornák az ízületi folyadékban a térdízület, teljesen elnyomja a fájdalmat, a térd flexiós kontraktúra és 92,0% -ában kiküszöböli kiterjesztése összehúzódások és sorvadása a négyfejű femoris.
Így az izolált ragasztási eljárás klinikája nem rendelkezik specifikus képalkotással, és ha a térdízület arthroscopy-jét végzi, a térdízületek vizsgálatának elvégzése szükséges a ragasztások jelenlétének kizárása érdekében.
Kozhevnikov EV
Altay tudományos osztályának vezetője problémák traumatológia, ortopédia és idegsebészeti NIITO Novoszibirszk, Altaj Állami Orvosi Egyetem, «Városi kórház №1», Barnaul