A tuberkulózis végleges fertőtlenítése
Végleges fertőtlenítés tuberkulózissal - Tuberkulózis. A fertőzés legfőbb forrása beteg, és káros, epizootikus helyzet esetén - tuberkulózisban szenvedő állatok és madarak. A fertőzés a levegőben, a levegő porában, az élelmiszerekben és az érintkezésben lévő háztartásban jelentkezik. A mycobaktériumok tuberkulózisának biológiai jellemzői lehetővé teszik számukra, hogy egy évig vagy annál hosszabb ideig tartsanak fenn virulens tulajdonságokat a környezeti objektumokon. A fertőzés gócok epidemiológiai veszélye más. E tekintetben a megelőző intézkedések mennyisége a pulmonalis tuberkulózisban szenvedő betegek baktériumok masszív mértékétől, a gyermekek kitörésétől és a kitörések járványos állapotát súlyosbító tényezők jelenlététől függ.
Egy sor megelőző intézkedések a fertőzési gócok tartalmazza: áram vezetésében és záró fertőtlenítés, izolálása gyermek bacilus által kórházi vagy elhelyezés az intézményekben élő gyermekek, oltás újszülöttek és újraoltás nem fertőzött érintkezésbe kerültek beteg személyek BCG vakcinával, a rendszeres ellenőrzést a kapcsolatot, tartjuk őket himoprofilaktiki, egészségügyi higiéniai oktatás, a betegek és családjaik életkörülményeinek javítása, mozgó hostelek, intenzív kezelés bol a kórházi beállításokban, majd a járóbeteg-kontrollos kemoterápiában.
A megelőző intézkedések egész komplexumának, beleértve a fertőtlenítést is, kiemelkedő fontosságú a betegek (elsősorban társlakosok) betegségének megelőzésében, akik aktív tuberkulózisos betegek vesznek körül.
A tuberkulózis-fertőzés központjai három csoportra oszthatók. Az adott csoportba való felvétel alapja a következő: masszív bacillák, gyermekek és serdülők jelenlétének kitörése, lakhatási körülmények és az egészségügyi és higiéniai szabályok betartása.
A tömörség bacillusok értékelték: a) hogyan bőséges - detektál Mycobacterium tuberculosis által mikroszkóppal vagy a kultúra (ha több, mint 20 határozza meg a kolóniák növekedése); b) a szűkös - elosztásának mycobacteria csak vetés, de nem több mint 20 telepet; c) mint egy formális (feltételes) bacillusok újonnan diagnosztizált pulmonalis tuberkulózis és a relapszus, ha a beteg elért terminációs bacilusok, mint a kezelés hatására, és megerősítést nyer, kétszer, és az egymást követő negatív mikroszkópos és kultúra vizsgálatokban egymástól 2 - 3 hónap (4 - 6 hónappal az első negatív vizsgálat időpontjától számítva). Formai bacilusok krónikus destruktív tüdő tuberkulózis tartják a beteg, aki ért eredményeként a kezelés abbahagyása batsillovydele-CIÓ megerősítette több egymást követő tuberculosis mikroszkópia és kultúra időközzel 2-3 hónap 1½ évvel az első negatív tanulmányokat.
A kitörés lakhatási körülményeit nem kielégítőnek ítélik, ha a beteg egy nedves és zárt helyiségben, egy hostelben (akár rövid idő alatt), egy közös lakásban vagy egy külön lakásban él, de ugyanabban a szobában, mint a gyerekek és a tizenévesek.
Az első csoport (járványtanilag legveszélyesebb) tartalmaznak minden zsebek, amelyekben vannak olyan betegek bőséges (folyamatos vagy szakaszos) bacilusok. Ezt a csoportot nevezzük, és az ilyen elváltozások, amelyeket a beteg megtalálja a csekély összeg a Mycobacterium tuberculosis, feltéve, hogy a kandalló a nappali gyermekek és serdülők, vagy van legalább az alábbi súlyosbító tényező: rossz lakáskörülmények, a higiénia hiánya szabályokat. Ez különösen érvényes azokon a kitöréseken, ahol a betegek alkoholt fogyasztanak.
A második csoport (járvány kevésbé veszélyes) közé zsebek, ahol olyan betegeknél, akiknek a bacillusok (konstans, periodikusan), és érintkezik egyetlen felnőtt személy hiányában a kandalló súlyosbító tényező. Az azonos típusú rangot és ilyen elváltozás, amely a beteget elismert hivatalos (feltételes) bacilusok, de élnek gyerekek vagy tinédzserek, vagy van legalább az egyik súlyosbító tényező.
A harmadik (epidémiailag potenciálisan veszélyes) csoport tartalmazza azokat a központokat, ahol a formális (feltételes) bacillákkal rendelkező betegek tartózkodnak, és csak a felnőtt személyeket érintik súlyosbító tényezők hiányában. A mezőgazdasági állatok tuberkulózisának azonosítása a magánszektorban egy ilyen központot járványnak tekintenek, és a harmadik csoportba tartozik. Az ilyen jellegű kapcsolatot a beteg állat levágása után egy évvel megfigyelhetjük. Miután az állatot a vágásba helyeztük, végleges fertőtlenítést végzünk.
A fenti osztályozásnak megfelelően az első csoportba tartozó golyókat általában nem lehet átvinni a másodikba, mivel a páciensben a bakillák tartós leállítása esetén a hangsúlyt közvetlenül a harmadik csoportba kell átvinni. Az első vagy második csoportba tartozó járvány kitörését a harmadikból végzik el, ha a megfelelő epidémiás veszélyt mutató mutatókat tárja fel.
Szív- és megszűnik a bacilus, amikor a epidemiológus és a kerület ftiziator távolítsa el a beteget a járvány a számvitel. Kivételt képeznek a zsebek, ahol elhagyta a kapcsolattartó személyeket megfigyelés alatt a negyedik csoport beteggondozó regisztráció két évig az indulás időpontja, vagy a halál contagion- betegeknél, beleértve az ismeretlen beteggondozó, akinek pusztító tuberkulózis kimutatni csak a boncolás során.
A végső fertőtlenítést minden esetben a páciens kitöréséből kórházba, szanatóriumba kell helyezni, ha a lakóhely megváltoztatása a mozgás előtt (lakás vagy szoba feldolgozása dolgokkal), majd ismét mozgás után (üres helyiség vagy lakás feldolgozása); a puerperáknak az anyasági kórházakból való visszatérése előtt; A régi házak lebontása előtt, ahol a tuberkulózissal élők éltek; a beteg tuberkulózisban otthon elhalálozása esetén.
Tartózkodás esetén a beteg egy lakásban egy évre sokaságának a végső fertőtlenítési függ a csoport a járvány veszélye, hogy a tűzhely: a központok az első csoport - legalább 2-szer egy évben; a második csoportot - legalább évente egyszer. A harmadik csoport kitörésekor nincs végleges fertőtlenítés.
A végső fertőtlenítés során először fertőtlenítsük a sputtont a köpetből, az edényeket, az élelmiszer-maradványokat, a vászonokat. Ágynemű, szőnyegek és egyéb lágy dolgok, valamint könyvek, dokumentumok fertőtleníthetők a sejtekben. A szoba feldolgozásakor ügyeljen a porfelhalmozódásra (plinth, frame, heating batteries, stb.). A falakat 1,5 m magasságig öntözik a padlóról.
A köpet a köpőcsészében forraljuk 2% -os nátrium-karbonát-oldatban 15 percig, vagy merített edényben fedéllel, az egyik megoldás, amely 5% klór-amint 6 órán át, 2,5% aktivált klór, 1% aktivált HA TPA 2 órán köpőcsészét. felszabadult köpet és a fedél szennyeződésmentesítjük forralással (15 perc), vagy merítéssel 1% TPA HA-oldat 2 órán át, vagy egy 1% kloramin oldatot aktivált 1 óra.
Edények étellel maradékot forraljuk egy 2% -os nátrium-karbonát-oldatban 15 percig, vagy elmerül az egyik megoldás :. 5% klór-amint 6 órán át, 5% aktivált klór vagy fehérítő 2 órán ételmaradékok fűtött vagy öntjük fehérítő (1 rész készítmény . étkezés 5 rész), keverjük és a 2 órán ételmaradékok is mentesíteni 20% klórt és mésziszap (1: 2) 2 óra érintkeztetés.
Fehérnemű 15 percig forraljuk, vagy elmerül az oldatok egyike: 5% klór-amint 4 órán át, 1% aktivált klór-amint 1 órán szöveteket, laza zsebek köpőcsészével, flanel házak köpőcsészével szennyeződésmentesítjük ugyanazokkal az eszközökkel, n zársebesség növeljük alkalmazásakor 5%. klóramin és 6 óra, és az aktivált ugyanazon a hatóanyag-oldatot és 2 órán át.
Öntözés felületei a szobában, ahol a beteg, és a nyilvános helyeken, 0,5% aktivált oldat vagy 0,25% klóramin oldatot tisztázták aktivált fehérítőt. A folyadék fogyasztásának mértéke 500 ml / m 2. A vakolt falakat kétszer öntözik; A kemény bútorokat kemény kefével alaposan megtisztítják, ugyanolyan megoldásokkal nedvesítették.
Tárgyak éjjeli (ágytálok, piszoárok, tippeket beöntés, csúszás körök) ha a körülmények megengedik, vagy fűtött gondosan letöröltük egy megnedvesített ruhával 5% klórtartalmú fehérítőt oldat vagy egy 1% klóramin-oldatot aktivált. Fém, gumi, fából készült fertőtlenítőszerek, valamint evőeszközök; puha játékok kerülnek a fényképezőgépbe.
A külső egészségügyi berendezések (latrines, szemétgyűjtők) ugyanúgy kezelik a helyiségek felületét. A szemetet égetjük vagy bőségesen öntjük 5% -os klóraminoldattal. A szállítást ugyanazokkal a megoldásokkal kezelik, mint amelyeket a helyiségek fertőtlenítésére használnak.
olvassa el ugyanazt