A hasnyálmirigyek lábakon történő kezelésének előnyei lézerrel, posztoperatív ajánlásokkal és árral
Az EVLK vagy az endovaszális lézeres koaguláció egy technika az alsó végtagok varikózisának nem sebészeti kezelésére, amely a nagy intenzitású lézersugárzás használatán alapul. Az eljárás mechanizmusa azon alapul, hogy a vérsejtek nagy abszorpciós képességgel rendelkeznek a lézersugár monokromatikus energiáján, és hővé alakítják.
Korábban a tudósok úgy vélték, hogy a fénysugár hatással van a vénás fal belső felületére (vascularis endothelium), de a gyakorlat azt mutatja, hogy a lézerimpulzusok közvetlen hatással vannak a vérplazmára. Az irányított lézersugár hatására a vér "forrni", ami súlyos hőérzést okoz az erek belső héjában és sűrű, gyorsan szervezett thrombus képződéséhez vezet.
Az EVLK elvégzéséhez egy 1470 nm hullámhosszú új generációjú lézereket kell alkalmazni, amelyek segítenek létrehozni az endotélium lézer energiasűrűségének szükségességét, de nem engedik meg az erek perforációját (törését).
A módszer magatartására és előnyeire vonatkozó jelzések
Eljárás lézeres koaguláció vérerek azoknál a betegeknél, akik szenvednek a visszerek, de eltérő EVLK javasoljuk, hogy vigyék az emberek, akik megállapították, hogy a kútfej bővítése a vena saphena vagy vénás keringési zavar trofikus sípcsont.
A varikózis lézeres koagulációjának előnyei:
- fájdalommentes eljárás;
- vágások hiánya;
- a mellékhatások minimális kockázata (a sebészi kezeléshez képest);
- rövid rehabilitációs időszak;
- a járóbeteg-beavatkozás lehetőségét.
Az eljárás előkészítése és technikája
Különleges előkészítés az erek lerakódására a lábaikon, kivéve az alsó végtagok véredényeinek ultrahangos duplex szkennelését. A vizsgálat során az orvos meghatározza az érintett hajók átmérőjét és méretét, majd egy hemodinámiás "portrét" készít a hasnyálmirigyekről (egyéni flebokartu), amellyel figyelemmel kísérheti a kezelés sikerességét.
Közvetlenül mielőtt a phlebologist eljárások ultrahang segítségével vezető jelölésére visszerek. Ez határozza meg a felső határt a vereség és a szúrás vénák, jelzi a torkolatánál minden vénás mellékfolyók, majd ellenőrzése alatt az ultrahang véna szúrás és bevezeti bele a lézer szál (ez a lehető legközelebb a legmagasabb pontja a lézió). Ezután az orvos tölti tumescent érzéstelenítés (léptet okolovenoznoe helyet az érzéstelenítő oldat, amely az eljárás fájdalommentes, és védi a környező szövetek túlmelegedését), és végrehajtja a lézer koaguláció a hajó. Például az eltávolítása a szál lézer energia, hogy áthalad rajta, ami a koagulációs folyamat (ragasztás), visszerek, és van egy kis „flagellum” vége után az expozíció a helyén (az idő, hogy ez megoldja).
A vénák lézeres beavatkozása után az orvos nyomást köt össze a páciens lábán, és kompressziós harisnyát visel. Az eljárás átlagos időtartama 30-40 perc.
Postoperatív ajánlások
Közvetlenül a vénák endovasalis lézeres koagulációját követően az orvos kéri a beteget, hogy járjon el egy gyors séta után 40-50 percig, majd hazaviszi (nincs szükség a kórházba). 2-3 nappal az EVLK után az orvos elvégzi az alsó végének angioscanizációját és értékeli az eljárás hatását.
A rehabilitációs időszak 14 napig tart, melynek során a következő ajánlásokat kell figyelembe venni:
- a kompressziós vászon állandó viselése;
- napi gyalogtúrák (napi legalább egy óra);
- antikoagulánsok orális adagolása;
- a fizikai aktivitás hiánya.
A rehabilitáció során tilos alkoholt inni, cipőt viselni a sarkában, menni a fürdőbe és a szoláriumba. Az EVLK-tól számított hat hónapon belül havonta egyszer ajánlott egy phlebologist, aki figyelemmel kíséri az erek állapotát.
Ellenjavallatok és lehetséges szövődmények
Visszértágulások lézeres kezelésére irányuló ellenjavallatok:
- onkológiában
- a lézeres expozíciós zónában a gyulladásgörcsök jelenléte;
- terhesség
- thrombophilia;
- jelentős lerakódások a lábakon (relatív ellenjavallat, lehetetlenné teszi a megfelelő tömörítést);
- a nagysebességű vénák nagy átmérője (több mint 18 mm).
A vénák lézeres koagulálását követően a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- a működtetett végtag fájdalmai (1-3 napon belül megtörténik);
- zúzódások a koagulált edény területén;
- a testhőmérséklet rövid távú növekedése;
- a koagulált vénák túlzott feszültsége, ami kellemetlen érzést okoz a gyaloglás során (önmagában egy hónapig halad);
- a vénás fal gyulladása (thrombophlebitis);
- trombózis.
Az EWLC becsült költsége
A vénák endovasalis koagulációjának költsége a mûtét helyszínétõl és az érintett erek érintett szakaszától függ. A lézeres varikózis átlagos ára 500-700 USD.