Szörnyű ketoacidózis és hipoglikémia

A legtöbb szülő megtudja, hogy gyermeke cukorbetegségben szenved. Szomorú, de az első típusú cukorbetegség a legtöbb esetben gyorsan és váratlanul kiderül. Azaz, amikor a beteg kifejleszti a ketoacidózist.

Mi a diabéteszes ketoacidózis? Ezek a metabolikus rendellenességek a látszólagos inzulinhiány miatt. Az inzulin hiánya miatt a cukor nem tud behatolni a sejtekbe. A sejtek energiaigényt tapasztalnak, és az agy a cukor hiányát érzékeli. És a szervezet elkezdi elpusztítani a fehérjéket, hogy cukrot hozzon létre tőlük. Azonban az izomfehérje-tárolók nem végtelenek.

Az inzulinhiány miatt ugyanazon fehérje fehérjével való bejutása nem felszívódik. Továbbá, inzulin nélkül, a fehérjeből kialakuló cukor szintén nem lép be sejtekbe. De a szervezetnek energiára van szüksége. Hol szerezhetem? Elkezdi aktívan elpusztítani a zsírt. Emlékszel, hogy milyen üzemanyag van és mennyi energiát bocsát ki? De ha a zsírok bomlása nagyon aktív, akkor az anyagcseréjük termékei nem rendelkeznek "idővel menni" a megfelelő energiaút mentén, és az úgynevezett keton testek jönnek létre.

Beleértve az acetont, sok ismert oldószer, amelyet széles körben használnak a mindennapi életben - eltávolítják a foltokat a ruhákról, eltávolítják a körömlakkot. És ketoacidózissal - képzelje el! - ez a legerőteljesebb illatú vegyi anyag lazán "sétál" egy emberben. A test természetesen tüntetések és harcok, akik kétségbeesetten igyekeznek alkalmazkodni az új helyzethez.

Az agy, aki az életért küzd, még ketontesteket is használ, mint energiaforrást, miközben megpróbálja megoldani a felmerült problémákat. De semmi sem történik. A folyamatok tovább folytatódnak. És ha nem teszel kellő időben intézkedést, akkor menj olyan messzire, hogy azonnali veszély fenyegeti az életet. Ezért kell a cukorbetegségben szenvedő betegeket és rokonaikat ismerniük a ketoacidózis első tüneteiről. A közelgő bajról gondolni kell, ha.

o A szomjúság hirtelen megnövekedett, a szokásosnál jobban kezdett inni; túl sokat inni és folyamatosan "menni" a mosdóba;
hirtelen erős gyengeség, álmosság volt; folyamatosan és indokolatlanul le akar feküdni;
o étvágya eltűnt, hányinger keletkezik, esetleg hányás;
o kellemetlen szag volt a szájból, hasonlóan a megromlott almák illatához (az aceton szaga van);
súlyos fejévé vált;
o volt fájdalom a hasban, néha annyira súlyos, hogy az orvos gyanús akut appendicitis.

Ne felejtsük el és ne felejtsük el ezeket a tüneteket És amikor megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz.
Gyakran előfordul, hogy a ketoacidózis nem ismert cukorbetegséggel alakul ki. De előfordulhat még akkor is, ha az 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizálják, és a betegség ellenőrzése alatt van, mert bármilyen súlyos fertőzés, függetlenül attól, hogy influenza vagy dysentéria, műtét vagy trauma. Csillapító bőrelváltozások: forrongás, faggyú, panárium - szintén a cukorbetegség és a keto-acidózis dekompenzációjához vezethet.

Gyakran előfordul, hogy a ketoacidózis a páciens gondatlan hozzáállásának köszönhetően fejlődik ki. Például a cukorbetegeknek tudniuk kell, hogy a más országokban előállított inzulin fecskendők eltérő minősítést kapnak. Nem tudva ezt, nagyon egyszerű bevezetni a gyógyszert a szükséges dózis helyett. Nem kevésbé fontos szerepet játszik az inzulin injekciós technikával: nem lehet mindig lehet keverni a fecskendőben különböző típusú inzulin. Ez később részletesebben fogunk beszélni.

Végül nem olyan fontos, hogy a beteg tudja, mi okozta pontosan a ketoacidózist. A legfontosabb dolog, hogy emlékezzen a tünetekre, és ha rosszul érezte magát, azonnal forduljon orvoshoz.

Most beszéljünk egy kicsit a hypoglykaemiáról. Ez egy olyan állapot neve, amelyben alacsony a cukorszint a vérben. Ez az inzulin mennyiségének növekedésével vagy a szervezet cukorigényének éles növekedésével történik. Leggyakrabban hipoglikémia fordul elő az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Az alacsony vércukorszint a vérben, valamint a magas, veszélyes a szervezet számára. A kis ingadozások, beleértve a csökkenést, szinte minden betegnél fordulnak elő.

Nincs semmi baj ezzel. De a cukorszint jelentős csökkenése káros és veszélyes is, mert minden súlyos hipoglikémiával az agykéreg több százezer sejtje meghal.

Ne feledje, hogy ez:
o kimondott gyengeség;
o izzadás;
o a bőr elhalványulása;
remegve a testben;
o éhség.

Amint ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen meg kell enni valami édeset: például egy teáskanál mézet vagy 1-2 cukor finomított cukrot, vagy inni egy pohár meleg édes teát. Ha hipoglikémia fordul elő az otthoni távolban, akkor óvatosan tegyen egy karamellzsákot vagy néhány glükóz tablettát. Általában, már 10-15 perccel azután, hogy a szervezet ilyen "édes" segítséget kap, a hipoglikémia tünetei eltűnnek. Bár egy ideig még van gyengeség, gyengeség, megakadályozva az embernek, hogy folytassa a megszakított tevékenységeket.

Nos, mi történik, ha a beteg nem teszi meg a szükséges intézkedéseket a hipoglikémia első jeleire? Rendszerint a mentális rendellenesség jelei jelennek meg. A beteg sírni kezd vagy nevet. Vagy hirtelen a könnyeket és a "szórakozást" átkódolják, ami gyakran mások felé irányuló őszinte agresszióvá válik. Aztán álmosság van. Egy személy nem tudja megérteni, hol van, és mi történik vele.

Gyenge, a mozgalmak összehangolása zavart. Fokozatosan a tudat eltűnik tőle, és hipoglikémiás kómába esik. Ez nagyon veszélyes állapot, azonnali orvosi ellátás szükséges.

Szükség van az intravénás glükózra, és talán egyéb sürgősségi intézkedésekre. Miközben a mentőautó megérkezik, miközben a páciens az intenzív osztályba kerül, sok idő telhet el, és az agykéreg néhány sejtje meg fog halni.

Együtt velük együtt egy személy elveszíti egy ésszerű "én" részecskét: az értelem csökken, a memória megromlik. Más szavakkal, diabetikus encephalopathia alakul ki.

Ennek elkerülése érdekében, hogy gyorsan, úgymond, "sürgősségi" sorrendben, hogy a pácienst súlyos hipoglikémiás állapotból kivonják, speciális fecskendők vannak a glükagon hormoncsövekkel. Ez a gyógyszer gyorsan növeli a vércukorszintet, eltávolítja a májból származó glikogén tárolókat (a glikogénre, ha emlékszel, az első fejezetben volt).

A hipoglikémiára hajlamos embereknek mindig ilyen ampullákkal kell rendelkezniük, egy magyarázó megjegyzéssel együtt. Ezután a környező emberek gyorsan képesek intramuszkuláris glükagon injekciót készíteni. Egy ilyen fecskendőcső 1 milligramm glukagont tartalmaz, az intramuszkuláris injekciót, amely 10-20 percen belül 3 millimól / liter literenként növeli a cukorszintet. Ez elég ahhoz, hogy egy személy "érzésbe" kerüljön, és hívjon mentőt.

A glukagon meglehetősen drága gyógyszer. És mégis, akik gyakran hajlamosak a súlyos ptupam hipoglikémiára, meg kell vásárolni.

Fontos tudni nemcsak a hypoglykaemia tüneteit, hanem annak okait is. A hypoglykaemia például akkor lehetséges, ha a szokásos inzulinadagot beadta, és elégetett (azaz nagyon kevés étel vagy alacsony kalóriatartalmú ételek). Ha az inzulin bevezetésével általában "elfelejtett" valamit enni, akkor szükségszerűen kialakul a hypoglykaemia.

Az alkoholfogyasztás többek között veszélyes vércukorszint-csökkenést is okozhat. Jellemző, hogy a hipoglikémia ilyen esetekben nem fordul elő azonnal, csak 12-14 órával az alkohol bevétele után. Az a tény, hogy az alkohol blokkolja az inzulint elpusztító biológiailag aktív anyagokat, és meghosszabbodik az inzulin élettartama a szervezetben.

Mivel a cukorbetegség alkoholt érintette, a kérdés meglehetősen helyénvaló: mi az alkoholos italok biztonságos adagja ebben a betegségben? Valóban, a családi ünnepek, évfordulók, vagy az újév napjaiban olykor kívánatos egy pohár pezsgőt felemelni mindenkinek, és szeretnék a jubileumot és egymásnak jó egészséget és hosszú boldog életéveket kívánni. Mindez ismerős és érthető.

Sőt, nem olyan gyakran az életünkben való igazi ünnepek. Tehát, ha egy átlagos súlyú és normál fizikai beteg 50-100 gramm erős italt fogyaszt az ünnepélyes estéért, akkor ez nem fog fájni. Azonban nem szabad megérteni, mit jelentettek az alkoholfogyasztás mérsékelt dózisú engedélyeként. Az alkohol csak kivétel.

Gyakran előfordul, hogy a vércukor veszélyesen csökkenti a "kimerült fizikai terhelést", mivel energiára van szükség, ami sok cukrot igényel.

Előfordul, hogy a hipoglikémia a cukorbetegség úgynevezett "nászútján" alakul ki. De egy kicsit később részletesebben fogunk beszélni.

És most, befejezve a hypoglykaemiával kapcsolatos beszélgetést, összegezzük az említetteket. Ennek elkerülése érdekében, étkezés közben, még az ünnepi asztalnál sem veszítse el az éberséget. Próbálja meg egyszerre injekciózni az inzulint, és megtudhatja, hogyan írja be a beadott dózisnak megfelelő termékek számát. Ha kézi munkaerőt tervez, előzetesen határozza meg az inzulin mennyiségét.

A terhelés idején jobb 2-4 egységgel csökkenteni. Vagy "zamorite féreg" a munka megkezdése előtt. Ha sokáig tart, egy órát fogyaszthat: elég egy almát vagy szendvicset sajtolni, egy pohár tejet, kefirt vagy egy kis gyümölcslevet fogyasztani.

Ami fontosabb a cukorbetegek számára, az a képesség, hogy megtervezzük a saját életüket, azaz előzetesen kiszámoljuk a cselekedeteiket és tetteiket, és természetesen folyamatosan monitorozzák a vércukorszintet. És akkor higgy nekem, a cukorbetegség szövődményei sokkal kisebbek lesznek.