Prekópiai változások a méhnyakon
Prekópiai változások a méhnyakon. Cervical dysplasia.
Morfológiai megelőző állapottal elváltozások közé tartoznak atipikus proliferációját éretlen epithelium, nem gyulladásos jellegű felmerülő gyakran multicentrikus, és anélkül, hogy eltérnénk a bazális membrán. A megfelelő prekancerózus változások közvetlenül kapcsolódnak a tumorok megjelenéséhez, bár az utóbbiak nem mindig fejlődnek tőle.
A méhnyakon a precancer a dysplasia, különösen a súlyos formája. Azonban az epitheliumban előforduló prevenciós változások nem korlátozódnak kizárólag a dysplasia kezelésére. A precancer méhnyakában a leukoplakia is szerepel a celluláris elemek atípusának, az eritroplasztika, az adenomatosisnak.
A méhnyakrákban bekövetkező prekancerikus változások a háttérfolyamatokban leggyakrabban előfordulnak, és maszkoltak, ezért nehéz klinikai diagnózisuk. A fő szerepe a morfológiai módszer.
A dysplasia nem rendelkezik jellegzetes klinikai képet. A diszplázia fiókai mind az ecto-, mind az endocervix régióban kimutathatók, néha a méhnyak nyálkahártyájának hatalmas területeit is megragadják. Az ectocervixben kialakuló dysplasia lehet a daganat mezeje, ahol a pre-invazív vagy invazív rák az endocervixben található. Ebben a tekintetben az észlelési diszplázia ektotserviksa szükséges kaparás és az azt követő szövettani vizsgálata a nyálkahártya a méhnyakon, hogy kizárják vagy megerősítik a betegséget.
Diszplázia esetén az epitheliális réteget átszervezték. A szövetek differenciálódása megszakadt, ami a normál rétegződés megszegésében nyilvánul meg, fiatal, differenciálatlan sejtes elemek megjelenése az atipia jeleivel. A diszplázia egyaránt okozhat az előző réteges laphám, és a metapláziás epitélium kialakítva a háttérben a endocervikális polip, ektopikus és t. D.
A többrétegű lapos epitélium dysplasia esetén a normál rétegződés megszegését észleljük. A réteget a bazális és parabáziás fiatal sejtek képviselik, differenciálódásuk hiányzik. Nukleáris-citoplazmatikus kapcsolatok a mag megváltozása érdekében, az utóbbi polimorf. Megjelenik a mitotikusan osztódó sejtek, amelyek között egyedül atipikus mitózis lehet. Mértékétől függően rétegzettségi rétegződött pikkelyes hámsejtek és atípia súlyossága megkülönböztetni gyenge (fény), és mérsékelt ejtik (nehéz) dysplasia. Gyengén feloldódva a változások az alsó harmadik többrétegű rétegre korlátozódnak. A rétegek felosztása megmarad. A többrétegű laphám alsó harmadában a sejtmagok kibővültek, szabálytalan alakúak, hyperchromikusak. Vannak mitózisok, beleértve az egypatológiásokat is. Mérsékelten kiegyensúlyozott feloldódással a fentiekben leírt változások a többszintű sík hámréteg rétegének már 1/2 részét rögzítik.
A súlyos (súlyos) diszplázia az epitheliális réteg teljes vastagságának a bevonásával jellemezhető. A sejtek elrendezésének polaritása hiányzik. A sejtes és nukleáris atypia élesen expresszálódik a mérsékelt dysplasia-hoz képest. Vannak mitózisok, beleértve a patológiásokat is. A jelentős sejt- és nukleáris atypizmus ellenére a sejtek felületi rétegei megtartják szokásos struktúráját, néha megrongálódnak. Dysplasia, amely ellen kifejlesztett a háttérben metaplasztikus réteges laphám nevezzük rezervnogennoy, nyálkás, rákot megelőző metaplázia atípia, metanlasticheskoy. A WHO-osztályozásban ez a formája a dysplasia hiányzik. Ugyanakkor a rák kialakulása in situ és az invazív rák egyéb formái is társulnak. Forrása a prismatikus epitélium váltóeleme, amely a szakirodalomban tartalék sejtekként ismert. Leggyakrabban ez a diszpláziaforma szerepel az endocervixben. A diszplázia felmerülő metapláziás epitélium, a természet a szerkezete hasonló a hámréteg rétegzett laphám diszplázia szerint ez kevésbé differenciált. Megemlítik a rétegződés fokozottabb megsértését; gyakran a réteg hosszúkás orsó alakú sejtekből áll, amelyek különböző irányban vannak irányítva, vagy kötegekké alakulnak és göndörödést képeznek. A sejtmag-citoplazmatikus arány a sejtmag javára megszakad. Néhány sejtben néha a nyálka képződésének jelei vannak. Az atipikus hámréteg felszínén azonban gyakrabban terjed a nyálka. A hajlam arra, hogy opogoveniyu hiányzik.
Néha, a tartalék minőségű diszplázia esetén, a réteg nagy, különböző formájú, könnyű fényű sejteket tartalmaz, mint üvegtiszta citoplazma. A sejtek lap alakúak, hosszúkásak és szabálytalan alakúak.