Galvanizálás és drogelektroforézis
A galvanizálás állandó elektromosan működő (galvanikus) kisfeszültségű áram (80 V-ig) és kis erő (legfeljebb 50 mA) használata a páciens testén érintkező elektródákon keresztül.
Az intézkedés alapján a villamos áram, a pozitív töltésű ionok elmozdulni a katód (negatív elektróda), és az úgynevezett kationok, negatív töltésű -, hogy az anód (pozitív elektróda), és az úgynevezett anionok.
Monovalens ionok (K és Na) eléri az elektródákat gyorsabb, mint a kétértékű (Sa2- Na2-), ezáltal felgyülemlik a katód egyértékű ionok, és a régióban az anód - kétértékű. A monovalens ionok sejtben való felhalmozódása ingerlékenységének növekedéséhez és kétértékűvé - csökkenéshez vezet. Ennek eredményeként a elektro-megy mozgása a folyadék a katód, ezáltal megduzzadnak, lazítás a celláján anód figyelhető zsugorodás, és zárjuk a sejtfalakat.
Ezzel együtt az ólomelektródák alatt az elektrolízisnek nevezett kémiai reakciók eredményei erős stimuláló anyagokat termelnek: az alkáli a katódon és az anódban lévő savak. Annak érdekében, hogy ezek az anyagok ne kerülhessenek a bőrre, használjon bizonyos vastagságú hidrofil tömítéseket, akkor ezeknek a reakcióknak az agresszív termékei a tömítés határvonalán felhalmozódnak anélkül, hogy károsítják a bőrt.
A gyógyászati elektroforézis egy olyan módszer, amely az egyenáram testére és a szervezetbe adott segítséggel kombinált hatásra hat. Az azonos polaritású elektródából gyógyszerek ionokat vezetnek be.
Az elektroforézis bőrérzékenysége a legnagyobb, majd az interpoláris terület, a váll, az alkar, a comb, a cölözet, a kéz, a láb. A nyálkahártyákon keresztül a gyógyászati anyagok könnyebben és nagyobb mennyiségben jönnek be, mint a bőrön keresztül, ugyanazon anyagok felhalmozódása a testben egyénileg és szerkezetük és kémiai tulajdonságaik függvényében.
A galvánárammal bevezetett gyógyszerek a reflex mechanizmusok bevonásával a bőr idegvégződéseinek folyamatos és tartós irritációját idéznek elő, metabolikus folyamatokba lépnek az érintett területen. Ezek befolyásolják az élettani folyamatokat, bejutnak a vérbe és a nyirokbe, a testen keresztül visznek.
A gyógyszerelektroforézis módszerének előnyei közé tartoznak a következők: 1) egy bőrraktár létrehozása, amelyben gyógyászati anyagok 1-3 napig vagy annál hosszabb ideig találhatók; 2) közvetlen hatást gyakorol a kóros fókuszra; 3) a fiziológiai reakciók jelentős csökkenése; 4) gyógyászati anyagok fájdalommentes bevezetése. A módszer hátrányai a következők: 1) a gyógyszerek súlya nem alkalmazható a kezelésre, mivel számos gyógyszer elektroforetikus és polaritása ismeretlen; 2) számos betegségben nagyobb a hatóanyag koncentrációja, mint amit a folyadék vezet be; Ábra) mutatja be a beadott hatóanyag pontos mennyiségének meghatározását.
felszerelés
A gyógyászati célokra használt állandó elektromos áramforrás a galvanizáló berendezés. Számos eszköz létezik. A leggyakrabban használt „Takarmány-1”, „GR-2” (galvanizáláshoz orális) „SC-2” (galvanizáláshoz elektroforézis készülékbe és négy-kamra kádak). Az utóbbi években a "Nion" készüléket használják, amely csak a "Potok-1" készülékkel különbözik.
A "Potok-1" készüléket úgy tervezték, hogy egy beteg számára eljárást lefolytasson. A tok ütésálló polisztirolból van szerelve, falra szerelhető vagy asztalra szerelhető. Ez a II. Osztályú elektromos biztonságból készül.
A készülék különféle alakú és méretű lemezelektródákkal és speciális elektrodákkal van ellátva a nőgyógyászati és szemészeti betegek kezelésére. Négykamrás kád csatlakoztatásához a készülék előválasztóval felszerelhető.
A vezérlőpulton találhatók (1. ábra): 1 milliaméter a 0-5 mA mA-s skálaválasztásáért (0 és 50 mA között); 2 - jelzőlámpa; 3 - potenciométer gomb az aktuális szabályozáshoz; 4 - váltó kapcsoló milliaméterrel 5 és 50 mA; 5 - hálózati kapcsoló; 6 - két kapocs a "plusz" (+) és a "mínusz" jelekkel (-) az áramvezető huzalok és az elektródák összekötésére; 7 - kábel a készüléknek az alsó falon lévő hálózathoz való kapcsolására. Ha a készülék régi modellje, majd a hátsó falon 127 és 220 V feszültségkapcsoló van.
Ábra. 1. A készülék a Potok-1 galvanizálásához
A gép bekapcsolása:
1) állítsa a főkapcsolót (5) "KI" állásba;
2) a potenciométer gombjának (3) nulla helyzetben kell lennie;
3) a sönt kapcsoló gomb milliammeter (2) valósult meg a megfelelő helyzetben a legnagyobb áramát orvos - 5 vagy 50 mA a helyzetben a sönt kapcsolója 5. ábra milliammeter teljes skála megfelel az 5 mA, és a távolság nagy megosztottság a skála 1 mA. Amikor a söntkapcsoló pozíciója 50-re van állítva, a teljes skála 50 mA-nek felel meg, és a nagy osztások közötti távolság 10 mA;
4) helyezze az elektródákat a betegre és rögzítse azokat;
5) Csatlakoztassa az áramvezető vezetékeket az elektródákból a megfelelő polaritás (+ vagy -) készülék termináljához;
6) csatlakoztassa a készüléket a hálózati aljzatba;
7) forgassa el a kapcsolófogantyút az "ON" állásba. Ugyanakkor világít a piros figyelmeztető lámpa (2) a készülék paneljén;
8) várjon a kenotron lámpa egyenirányítójának melegítésére (2-3 perc);
9) a potenciométer gomb (3) segítségével állítsa be az aktuális készletet, lassan és egyenletesen forgassa az óramutató járásával megegyező irányba;
10) az áram bekapcsolása után az első 2-3 percben, az erő önállóan növelhető a bőrellenállás csökkenése miatt. Ezért az eljárás során időről időre ellenőrizze az áramerősséget a milliaméteres tű megjelölésével és állítsa be (csökkenő vagy növekvő), ha eltér a beállított értéktől;
11) az asztalán, a nővér egy eljárási órát tartalmaz;
Ábra) az eljárás befejezése után ki kell kapcsolni a páciensnek átadott áramot. Ehhez forgassa lassan és simán az óramutató járásával ellentétes irányba a potenciométer gombot (3);
Ábra) kapcsolja a hálózati kapcsolót (5) a "KI" helyzetbe;
Ábra) távolítsa el az elektródákat a páciens testéből. A munkadarab végén húzza le az elektróda vezetékeit a készülék (6) kapcsáról.
Az "AGN-32" és "AGP-33" egységek be- és kikapcsolásának sorrendje megegyezik a fent leírt készülékkel.
A "GR-2" készülék (2. ábra) a szájüreg horganyzására szolgál. Fémházban van felszerelve, a második osztályú elektromos biztonságból készül, a maximális kimeneti áram 5 mA. Az asztalra vagy az éjjeliszekrényre van szerelve.
A központon található: 1 - milliaméter, az áramerősség mérésére 0 és 5 mA közötti skálán; 2 - áramszabályozó; 3 - A és P rugós nyomógombok a dugók rögzítéséhez, amelyekkel az elektródák vezetékei megszűnnek; 4 - A + és A- jelzőlámpák; 5 - az áram be- és kikapcsolása; 6 - gomb a kimeneti aljzatok polaritásának átkapcsolásához A ±. A hátsó falon van egy tápkábel és egy biztonsági zár tartója.
Ábra. 2. A GR-2 készülék vezérlőpaneljének ábrája (magyarázat és szöveg)
A készülék bekapcsolása: 1. Kapcsoló, a feszültségnek 220 V helyzetben kell lennie. 2. A hálózati kapcsoló (5) gombjának kikapcsolt állapotban kell lennie. 3. Forgassa el az áramszabályozó gombot (2) az óramutató járásával ellentétes irányba, amíg meg nem áll. 4. Helyezze a hálózati csatlakozót a hálózati aljzatba. 5. Nyomja meg a klipek A és P rugó gombjait (3). 6. Csatlakoztassa az elektródák vezetékeit az egypólusú csatlakozók kimeneti csatlakozóihoz. 7. Csatlakoztasson két elektródát a huzal végeire, amelyek közül az egyiket a karra rögzítik gumival, az úgynevezett passzív elektródával.
A másik elektród van elhelyezve a gyökércsatorna (vezeték), vagy egy gumi gumi vályú hossza 3-10 cm, ólomlemez ágyazott meg, zárt nedves gézzel csík rétegek 10-12 (aktív elektród). 8. Nyomja meg a "Be" gombot (5). Ugyanakkor az A + vagy az A- (4) figyelmeztető lámpák világítanak, jelezve, hogy a készülék üzemkész állapotban van.
Ha módosítani kell a polaritást, nyomja meg az A ± (6) gombot. 9. A potenciométer gombját (2) lassan és lassan forgassa az óramutató járásával megegyező irányba, miközben beállítja az aktuális értéket a milliaméterrel és a beteg érzékenységével. A betegnek égető érzést, fájdalmat kell tapasztalnia. 10. Miután az eljárás az aktuális gomb (2) forgassuk óramutató járásával ellentétes irányban ütközésig, oly módon, hogy állítsa le az áramellátást a betegnek, távolítsa el az elektródákat a beteg, hogy húzza ki a hálózati eszköz a gomb megnyomásával (5).
A berendezés „SC-2” - galvanizáláshoz végtagok (. Ric 3), amelynek célja, hogy elvégzi az eljárást a beteg négy-kamrában kádak. A berendezés áll egység "Feed-1" (1), a kapcsolási konzolok hozzá (2), áll négy támaszok (3), két kézzel (4) és két láb fürdők (5), csavar szék a beteg (6). Minden kád két külön partíciót lyukakkal árral, amely kerülnek grafit elektródok (7) keresztül csatlakozó vezetékek szárú aljzat konzolok (2) - „jobb”, „balra”, „láb”, „kéz”. A konzol a Potok-1 eszköz kimeneti csatlakozóihoz csatlakozik.
Ábra. 3. A "GK-2" készülék vezérlőpultja (a szöveg magyarázata)
Víz kifolyása a fürdőből:
1. Engedje a kéz fürdő láb: a végén a kifolyócső (8), a kézi fürdő (4) csökkentette a lábfürdő (5) és vegye ki a dugót a kéz fürdők.
2. A lábfürdőből származó vizet a készülék készletébe beépített vízsugár-szivattyú segítségével le kell engedni a csatornába. Szivattyúzza a szivattyút a mosogatóra.
3. Engedje le a gumiköteget a lábfürdőbe (5) és nyissa ki a vízcsapot. A szivattyú kiszívja a vizet.
4. A lábfürdőből származó vizet szivattyú nélkül lehet leereszteni, leengedve a leeresztő tömlőket egy tartályba.
5. Biztonság az eljárások pihenés: töltő és ürítő a fürdő vízre van szükség hiányában a beteg, a beteg, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy vízzel érintkezve csövek, víz csapok, akkumulátor - az összes ezeket az objektumokat kell elhelyezni a parttól 1,5 m-re a székletben (6) a beteg, Távolítsa el a gumitömlőket.
Dosimetry. Amikor a páciens galvanizálással és gyógyszerelektroforézissel rendelkezik, a fizioterapeuta jelöli az áram nagyságát, de az expozíció intenzitása az aktuális sűrűségnek megfelelően történik. attól függ, hogy az elektróda anyaga 1 cm2-re esik-e milliampernek. Optimális az áramsűrűség a 0,03-0,2 mA / cm2 tartományban.
Az ajánlások rendszerint adni az áramsűrűség, de ahhoz, hogy elvégzi az eljárást, szerint kell kiszámítani, hogy a képlet a jelenlegi ereje I = b * S, ahol I - a jelenlegi, b - az áramsűrűség, S - területe a tömítés. Az általános és szegmentális reflektor hatások áramsűrűség, és kevesebb, mint 0,05 mA / cm2, a helyi eljárásoknak több - 0,1 mA / cm2. Ha az elektróda 2 különböző méretű, a jelenlegi teljesítmény határozza meg a terület alsó tömítés, egy 3-elektródos módszernél áramerősségű kell kiszámítani összege a tér a bifurkációs elektródák.
Például: vesebetegség esetén az epigasztrikus régióban egy 300 cm2 területű elektróda található, a másik pedig 100 cm2-es bifurkációjú, mindegyik a bal és jobb vese régió felett helyezkedik el. Az áramerősség a bifurkált elektróda területének összegéből, 200 cm2, megszorozva az áramsűrűséggel - 0,05 mA / cm2. 10 mA lesz. Ezt az értéket a hozzárendelés formájában kell feltüntetni.
A nővérnek tudnia kell, hogy az eljárás felszabadítása során fokozatosan növelni kell az áramot 10 mA-re, nem többet, miközben a páciens érzéseire koncentrál. Ha az elektródák alatt kellemetlen égetés vagy fájdalom jelentkezik, csökkenteni kell az áramot és az elektródákat helyesen kell alkalmazni. Az eljárás időtartama 15-30 perc. A galvanizációt naponta vagy minden más napon naponta 10-től 20-ig kell beadni. Az ismételt galvanizálást legfeljebb 1-1,5 hónapig végezzük.
Bogolyubov V.M. Vasilyeva M.F. Vorobiev M.G.