Az idegek hangjának elvesztése
A szorongás-depressziós rendellenességek előfordulási gyakorisága beszédzavarokban szenvedő betegeknél a különböző kutatók szerint 22-63,6%.
Egy felmérés szerint végezzük a Hospital Anxiety and Depression Scale és a Scale of Perception Stressz, az esetek 25% -ában fokozott expressziójának szintje a stressz, mint komplex szorongásos és depressziós tünetek, 36,9 és 31,2% -ában észlelt megnövekedett szorongást és a depressziót, illetve .
Így a leggyakoribb ebben a vizsgálatban a szorongás, majd a depresszió és a szorongásos-depressziós rendellenességek általános súlyossága következett be.
A depresszió ugyanúgy megfigyelhető volt a vokális kötőhártya-bénulásban szenvedő betegek körében, valamint a hangkábelek jóindulatú elváltozásai és a funkcionális dysphonia között.
A betegek fele a dysphonia gipertonusnoy és jóindulatú elváltozások a hangszálak észlelt emelkedett szorongás (gyakrabban betegek elváltozások a hangszálak), és mintegy negyedét ezek a betegek - fokozott stressz és depresszió (gyakrabban betegek dysphonia gipertonusnoy).
A nőknél a stresszállapotok, a szorongás és a depresszió gyakoribbak voltak, mint a férfiaknál (ez a tendencia különösen észlelhető volt hipertóniás dysphonia-betegségben és a hangszálak jóindulatú elváltozásaiban).
Egy másik tanulmányban a prevalenciája mentális zavarok a szorongás-depresszió spektrum betegeknél különböző rendellenességei hang változtatható: 63,6% - a betegek bénulás a hangszálak, 29,4% - a betegek funkcionális dysphonia, és csak 7,1% -a - betegek görcsös dysphonia.
A vokális zsinór csomókkal rendelkező betegek fokozott szorongást és érzékenységet mutatnak a stressztényezők hatására.
Pszichológiai stressz-tényezőket gyakran megfigyelnek a vokálzsinórok csomókban, de túlsúlyban vannak az egyidejű hipertóniás dysphonia esetében.
Egy másik vizsgálatban, emelt szintű stressz volt megfigyelhető 22,5% -ánál szerves elváltozások a hangszálak, és 28,6% - a gipertonusnoy dysphonia, miközben a magas szintű szorongás érvényesült betegeknél szerves elváltozások a hangszálak: 50% vs. 42%.
Talán a különbség annak a ténynek tudható be, hogy a "stressz" és a "szorongás" fogalmát ebben a tanulmányban különböző szemantikai jelentésekben használták fel.
A mentális zavarok diagnózisának problémájával foglalkozva nem lehet figyelmen kívül hagyni a szorongásos-depressziós rendellenességek speciális előfordulását az ökológiai hangzavarokban, amelyek a különböző kutatók szerint 35 és 63,6% közöttiek.
A súlyos, különösen onkológiai betegségekben bekövetkező hangvesztés jelentős krónikus stressztényező, amely gyakran rossz adaptációhoz és depressziós rendellenességek kialakulásához vezet.
Különösen azt mutatták, hogy a különféle genezis énekhangok bénulásával a mentális rendellenességek súlyossága összefügg a vokális rendellenességek súlyosságával.
A phoniatric gyakorlatban jelentős számú problémát okoz a visszatérő granulomák, amelyek gyakran ismételt sebészeti beavatkozásokat igényelnek.
A granulomatous gyulladás néhány stresszhez kapcsolódó patogenetikai mechanizmusa közös összefüggésben áll a depresszióval, és a granulóma esetében a depressziós rendellenességek aránya a legmagasabb.
Ezenkívül a rendellenességek krónikus és visszatérő természete traumás faktor, amely súlyosbítja és súlyosbítja a depressziót.
Mint más krónikus gyulladásos rendellenességek, stresszel kapcsolatos, beszélhetünk a pszichoszomatikus ördögi kör, amely magában foglalja a stressz válasz a krónikus traumás faktor provokáló mind a depresszió és a krónikus gyulladás és a rosszabbodó miatt másodlagos stressz hatások.
A krónikus gyulladásos megbetegedésekben a másodlagos pszichés trauma, amely a legtöbb beteg számára releváns, a prognózissal kapcsolatos bizonytalansághoz, az élet sztereotípiáinak megváltozásához, gyakori vizsgálatokhoz és gyakran ismételt sebészeti beavatkozásokhoz kapcsolódik.
A granuloma kifejlődésére hajlamosító tényezők közül elsősorban a karakter zavaró tulajdonságai vannak, amelyek lehetővé tették Paul Mózesnek (1956-ban), hogy ezt a betegséget "énekszalagok neurosisaként" határozza meg.
A modern tanulmányok azt mutatják, hogy a mérsékelt intenzitású krónikus stressz az immunrendszer gyulladásos változásához vezet, ami feltételeket teremt a krónikus és visszatérő folyamatok kialakulásához.
Javasolt, hogy ezek a rendellenességek összefüggésben állnak a stressz hormonok felszabadulásának formájában a "hipotalamusz-hipofízis-mellékvesekéreg" rendszerben, amely akut stresszreakciókban megfigyelhető.
Ez a jelenleg érvényes univerzális mechanizmus tisztázni tud néhány kapcsolatot a stresszhez kapcsolódó szomatikus rendellenességek, köztük a gyulladásos otorinolaringologiák betegségeinek patogenezisében.
Figyelnie kell arra a tényre, hogy a depressziós és szorongásos rendellenességek egyik fő összetevője a pszichomotoros rendellenességek, amelyek a betegek hangjában és beszédében manifesztálódnak.
A moduláció hiánya és a hang monotonsága, a csendes és egyszülött beszéd hosszú szünetekkel jellemezhető, melankóliás hatás jellegzetes jelei.
A szorongásnál a hangerő intenzitással járó izomfeszültsége, gyakran kifejezett intonációval vagy monotónia és rövid szünetekkel jellemezhető.
A kutatók a legnagyobb figyelmet fordították a depresszióban szenvedő betegek időbeli jellemzőinek pszichofiziológiai vizsgálatára.
Azonban a szorongás és depresszió pszichomotoros megnyilvánulásaira jellemző hangos rendellenességek kétségtelenül különös figyelmet igényelnek a fonátikus rendellenességek komplex diagnózisában.