A kanóc ritmusa és a fürj ritmusa
Ha meghalljuk a harmadik vagy a negyedik hangot, akkor azt kell mondanunk:
- a fürj ritmusáról vagy
A fürj ritmusa jellemző a mitralis stenosisra. Így tehát fokozódik (csapkodó) hang 1, hang 2. és 3. után jelenik meg hangjelzés (Potena tünet), vagy hang mitrális nyíláson. A mitralis stenosisban a háromtagú ritmust Botkin tüneteinek nevezik. Normális esetben, AV-szelepcsappantyúk nyitott zajtalanul, de szklerotikus ragasztott füleket oszcilláció elején diasztolé eredményeznek három szín.
Galoppritmus kapcsolódó megjelenése 3 vagy negyedik szívhang. A megjelenése hangok 3 és 4 variációi miatt a falak a kamrák a szív, amikor tölti fel azokat a vért a pitvarok és annak köszönhető, hogy erős vízütés a vért a pitvarból a kamrákba a szívizom, amelyek nem képesek ammortizirovat, és kezd oszcillálni, egy további hang. Ezáltal három hang társított ingadozása a megbetegedett izmos fala a kamra elején diasztolés fázisában a gyors töltés, és a 4 (preszisztolés tone) - azok oszcilláció a gyors fázisa pitvari összehúzódás, nyújtás és fújja vért a pitvari részét a felső vér front kamrába. A megjelenése galoppritmus teheti:
- gyermekeknél a kamrák izomfalának gyenge fejlődése miatt (ilyen galopp fiziológiás);
- súlyos szívbetegségben szenvedő felnőttekben, akiknél a kritikus szívelégtelenség (myocardialis infarktus, dekompenzált szívbetegségek, cardiomyopathia stb.). Nem egyszerű esély, Obraztsov szerint, hogy a galopp "a szív kiáltása a segítségért".
- Kombinált (3 és 4 tonna átfedi egymást).
A galopp kombinált ritmusának mechanizmusában a következő okok játszanak:
- súlyos változások a kamrai szívizomban, amelynél a három és négy tónus megjelenésének feltételei;
- atrioventricularis vezetés eltávolítása;
- tachycardia és a diasztolé periódusának lerövidülése.
A szívhangok mellett időnként a kattintások is hallhatók. A kattanás magas hangzású, alacsony intenzitású.
- szisztolés kattintások (mitralis prolapsus és perikardiális fúzió),
- diasztolés kattintások (perikardiális fúzióval).
2) Magas kulcs;
4) Jobb hallgatni egy fonendoszkópot.
A PMC-lel való kattintások jobban hallhatók a szív csúcsán, általában a szisztolé közepén vagy végén jelennek meg.
A szívhangok olyan viszonylag hosszú hangjelenségek, amelyek hallhatóak a szívhangok között, amelyeknek különböző hangjellemzői vannak, és eltérő kialakulási mechanizmussal rendelkeznek a turbulens (vortex) véráramlással összefüggő szívhangoktól.
1) A intrakardiális és extrakardiális (zaj társított stenosis vagy vazodilatáció (érszűkület és az aorta aneurizma) perikardiális plevroperikardialny súrlódás és zaj).
2) Funkcionális és szerves.
3) Szisztolés és diasztolés (proto-diasztolés, mezodastolikus, presisztolikus, holodiastolikus = pandiastolikus).
4) A regurgitációs zaj (szelephibával) és a kilökődési zaj (szűkületekkel).
5) Hangosság: hangos és csendes;
6) Időtartam: rövid és hosszú;
7) Formában: növekvő, csökkenő, növekvő csökkenő.
8) timbre: Soft fúj, skrezhuschie (perikardiális súrlódás zaj), dübörgő, fémes árnyalat, „zaj malom kerék” (szisztolés-diasztolés zörej a nyitott artériás vezeték), „gép”.
Intracardialis és extracardiacos.
Funkcionális és szerves.
Szisztolés és diasztolés (proto-diasztolés, mesodiasztolikus, presisztolikus).
Regurgitációs zaj és kilökő zaj.
Hangos és csendes.
Rövid és hosszú.
Növekvő, csökkenő és gyémánt alakú.
Durva, éles, pattogó vagy fújó, puha, zenés.
A szívhangzás kialakulásának mechanizmusa a vízcső belsejében zajzó zajképzés mechanizmusának példája. A zaj megjelenésének három fő oka van:
- Szűkülete (sztenózis) vagy bővítése az ér lumenébe, ami a megjelenése örvényáramok folyadék áramok (amikor a szelep-elégtelenség (regurgitáció át a vér a félig nyitott szelepcsappantyúk) szűkületek szelep nyitási vagy nagy edény (a vér átmegy a beszűkült furat) bővülő szív üregek, hibák kamrai és a pitvari partíciók stb.).
- A folyadék mozgási sebességének változása (tachycardia esetén).
- Amikor a vér viszkozitása megváltozik (pl. Anémia).
A szív zajának értékelésénél figyelembe kell venni:
- A zaj csökkentése a szívműködés fázisaihoz (szisztolés vagy diasztolés);
- A maximális hallgatás területe (zaj-epicentrum);
- Milyen helyzetben hallható a zaj, milyen pozícióban erősödik, és ami gyenge és eltűnik;
- Abban az esetben, ha zaj (a mitrális hibákkal küszködő hónaljban, az aorta szelep patológiáján a nyak alján található);
- A zaj hangjellemzői: hangzás, hangerő.