A gerinc hemangioma
A gerinc hemangioma jóindulatú daganat, amely véredényekből áll. Ez általában csak egy csigolyát érinti, és véletlenül észlelhető. Nincs specifikus tünete, gyakorlatilag nem igényel kezelést. A műveletet csak a
A hemangioma egy jóindulatú daganat, amely a vér és a nyirokerek felszínét bélelő független lapos sejtekből áll. Ez előfordulhat a bőrön, bármilyen belső szervben, a csont csontjaiban. Lassan fejlődik, még lassabban oldódik (például a csecsemőkben lévő bőrformációk csak 7-12 évig oldódnak fel).
A gerinc hemangioma fejlődik a csigolyák csontstruktúráiban, míg az agyban a véredénysejtek túlzott eloszlása és proliferációja következik be. A daganat általában csak egy csigolyán helyezkedik el, leggyakrabban az alsó mellső vagy felső lumbális gerincen.
A gerinc patológiája gyakran elég a felnőtt lakosságban (közel 10%) és nagyon ritkán a gyermekeknél. Teljesen aszimptomatikusan fejlődik és fejlődik, véletlenül kiderül. Ha a kimutatás a páciens hátfájás panaszaira vezethető vissza, akkor a gerinc egyéb társbetegségeit is meg kell keresni. A csigolyatestek hemangioma általában a csontszövet vénás malformációjának tekinthető.
Az oktatás okai
Eddig nem volt megbízható információ a gerincvelő hemangioma kialakulásának okairól. Általánosan elfogadott, hogy a genetikai hajlam fontos szerepet játszik ebben a kérdésben. Bizonyos adatok szerint a patológiának az esetleges helyi szöveti hipoxia (oxigén éhínség) kapcsolata veleszületett vagy külső tényezők okozta.
Más vizsgálatok szerint a betegség kialakulása és a petefészek és a mellékvesekéreg által termelt ösztrogén hormon növekedése között van kapcsolat. Talán ezért a jóindulatú daganatok 3-5 alkalommal gyakrabban jelentkeznek a nőknél, mint a férfiaknál, valamint az endokrin rendellenességekben szenvedő betegeknél a terhes és fiatal anyáknál.
tünetegyüttes
A legtöbb esetben a gerinc hemangioma nem bántja a betegeket semmilyen módon, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. A rajz vagy az unalmas krónikus fájdalom csak az érintett csigolya teljes területére kiterjedő nagy léziók esetén fordulhat elő. Ugyanezen okból, akkor alakulhat összeomlása (rosszabbodása vérellátás és teljesítmény) a csigolyatest, a szomszédos porckorongok, amely tele van a fejlesztési osteoarthritis és a csökkentés a magassága a patológiás területen.
A gerinc megereszkedése viszont a közeli ideg gyökereinek vagy egyéb puha hátszerkezeteinek kompresszióját okozhatja. Ebben az esetben a fájdalmak éles, spry-szerű karaktert kapnak, zsibbadtsággal, bizsergéssel, gyengeséggel, érzésvesztéssel kombinálva, vagy éppen ellenkezőleg, a végtagokban égő, sérült belső szervekben. Hasonló tünetek, valamint a végtagok parézise és bénulása is megfigyelhető, amikor gerincvelő (stenosis) vagy magzati gerincvelő képződik.
Mivel spinális hemangiomas - jóindulatú, nem ad áttétek, de erős méretének növekedése is képes, hogy vékony a csont héj csigolya, méretének növelése élettani és okát kompressziós törés.
Meggyengült fal csigolya nem tudnak ellenállni a mechanikai stressz, feltörni, alábbhagy, károsítja fragmensek felhalmozódása vérsejtek, ami bonyolult vérzés, vérzés és hematóma. Különösen veszélyes a terhes nőknél hasonló állapot, amikor a gerinc terhelése jelentősen megnő.
Így a gerincoszlop hemangioma tünetei teljesen nem specifikusak és teljesen a tumor helyétől, méretétől és agresszivitásától függenek.
A formációk osztályozása
- közvetlenül a gerinces testben;
- a teljes csigolya veresége (test, ív, folyamat);
- a hátsó ívelt izolált patológia;
- a csigolya testének és a hátsó ívnek egyidejű veresége;
- a gerincvelő szomszédságában lévő csigolya egyik részének veresége, a képződés kilépése az epidurális térbe.
A szövettani szerkezet szerint:
- A kapillárisképződés vékonyfalú edények gömbje vagy plexusa, amely szálas közbenső rétegekkel és / vagy zsírszövetekkel van elválasztva.
- A racém daganat kapillárisnak tűnik, de különbözik az olyan hajók méretétől, amelyek több vért hordanak.
- A kavargó hemangiómát számos nagy kommunikációs üreg jelenléte jellemzi, vékony falakkal elválasztva (endothelsejtek sorai). Az üregek tele vannak vérrel.
- A vegyes típusú tumort a kapilláris és a kavargó daganatok komplex növekedése jellemzi.
Az utóbbi két kórtípus gyengén kezelhető konzervatív módszerekkel, és a legtöbb esetben sebészeti beavatkozást igényel.
A klinikai tünetek:
- Tünetmentes, nem agresszív formációk - nincsenek klinikai tünetei és a proliferáció radiológiai jelei.
- A tünetmentes nem aggresszív alakzatokat - a helyi fájdalomérzések jellemzik, de nincs radiológiai agresszió jele.
- Tünetmentes agresszív formációk - nincsenek klinikai tünetei, de léteznek agresszió radiológiai jelei.
- A tüneteket mutató agresszív alakzatokat - a radiológiai agresszió és a kapcsolódó fájdalom szindrómák egyértelmű jelei jellemzik más, együttes tünetekkel együtt.
Diagnózis és kezelés
Rendszerint a spinalis hemangioma véletlenül röntgenvizsgálat során észlelhető. Az érintett csigolya jellegzetes méhsejt-mintázattal rendelkezik, kompressziós repedések láthatók, maga a csigolyatest magassága vagy a vele szomszédos lemezek lecsökkennek.
Részletesebb információkat lehet beszerezni mágneses rezonancia képalkotással. Lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a lokalizáció, típus, a daganat mérete, kis ágak és a közeli lágyrészek elváltozásainak helyét.
Stabil (nem bővülő) kicsi és közepes hemangiómákkal konzervatív kezelési módokat alkalmaznak állandó MRI-kontroll mellett. A terápia:
- A csontszövet megerősítésére és a fájdalomszindrómák eltávolítására irányuló gyógyszeres kezelés, ha jelen vannak.
- Gyakorolja a terápiát, szabályozza és mérsékli a fizikai erőfeszítést az izomszerkezetek és a gyógyulás általános erősítéséhez.
- Fizioterápia, masszázs és manuális terápia.
Nem szabad elfelejtenünk, hogy magának a daganatzónának nem szabad meleg, masszázzsal vagy fizioterápiás hatással bírnia. Ez proliferációt okozhat, és megnöveli a kompressziós törés kockázatát.
Ha a hemangioma tovább növekszik (agresszív állapotban), szükség van egy idegsebészre, és fontolja meg egy művelet elvégzésének lehetőségét. Egészen a közelmúltig a tumorok leghatékonyabb kezelését sugárkezelésnek tekintették. A mai napig számos speciális módszer létezik.
Speciális kezelés
A gerinc hemangioma kezelésére szolgáló módszerek kiválasztása a daganat méretétől, agresszivitásától és egyidejű neurológiai megnyilvánulásaitól függ.
Sugárterápia - a számított dózis és típusú ionizáló sugárzás (röntgen, gamma, béta, neutron, proton stb.) A különböző etiológiájú daganatok eltávolítására. Használható önálló terápiaként vagy kiegészítő műtétként részleges sebészeti eltávolítás után.
Alkoholálás - az eljárás a tiszta etil-alkoholnak a szövetekbe való bevezetésére. A technika lényege az etanol koagulációs tulajdonságain alapul, amely aszeptikus szöveti nekrózist okoz, ami miatt ráncosodás és hegesedés kezdődik. A verőérben a vér felhalmozódik gyorsan, majd fokozatosan megszűnik.
Az embolizáció minimálisan invazív műtéti eljárás a vérerekre vonatkozóan, perkután hozzáféréssel, folyamatos megfigyelés alatt, rádió-vizuális képalkotó technikák alkalmazásával. Az eljárás lényege a speciális embolikus részecskék vércsatornáinak szelektív elzáródása (blokkolása).
Embolként zselatinszivacsokat, titán spirálokat, palackokat, konzervdobozokat, vinilelemeket használnak. Rendszerint a műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, endoszkópos eszközök segítségével, és lehetővé teszi a kapillárisok daganatméretének és aneurizmájának jelentős csökkentését.
Szúrt vertebroplasztika - egy kevésbé invazív módszer bevezetésének, amelyet az érintett csigolya speciális csontcement vagy műanyagok keverékét. A kompressziós törések és a hemangiomák agresszív állapotban történő kezelésére ajánlott. Ha már sérült csigolya fal vagy lapított, a kiegészítő korábban kyphoplasztika (bevezetése a ballon, amely felfújt lassan, felemelve a csigolyatest, hogy anatómiailag helyes állam), majd az elegyet öntött cement.
Ritkán használják a jóindulatú daganatok kezelésére szolgáló teljes körű sebészeti beavatkozást. Csak a kritikus helyzetekben (trauma), életveszélyes, és a beteg járó károkat az érintett csigolya kompressziós az ideg gyökerek vagy a gerincvelő, ahol a sebességet a beavatkozás attól függ, a hatékonyság, a belső szervek és testmozgás lehetőségeit. Ebben az esetben az a hely, az eltávolított csigolya vagy annak része telepített mesterséges csontok implantátumok, titán lemezek vagy stabilizáló rendszerek.
Olvassa el ugyanazt
Az ízületi gyulladást gyulladásos folyamatnak nevezik. A betegség etiológiája különböző: fertőzés, stressz, hipotermia, anyagcserezavarok, a trauma következményei, túlzott fizikai erőfeszítés.
Kezdve fontolóra venni egy olyan betegséget, mint az osteochondrosis, hasznos tudni, milyen következményekkel járhat. Ezek közé tartozik a hátsó motor korlátozott motorteljesítménye, ami nem meglepő, ha idős emberekről van szó.
Eddig ultrahang (ultrahang) - ez a betegség vizsgálatának kötelező szakasza bármilyen belső patológiával. Nagy felbontás, biztonság, a módszeres technikák rugalmassága - mindez hozzájárult a magas szintű jóváhagyáshoz
A gyermekek scoliosisai külsőleg kifejezték a gerinc görbületi betegségét. Az előfordulásnak nagy valószínűsége van, mivel számos befolyásoló tényező van ehhez. Kedvezően gyógyítható, még súlyos betegség esetén is.
A statisztikák szerint minden nyolcadik ember a világon szenved. És minden évben csökken a radiculitisben szenvedők életkora. A radiculitis leggyakrabban kezeletlen osteochondrosis, vagy herniated intervertebral lemez után alakul ki.