A fundus leírása
A kapillárisok jelenlététől függ. Rétegük vastagsága megegyezik az idegrostok rétegvastagságával, így a színátmenet általában eltérő: az orrban szinte vörös, a halvány rózsaszín az időben. A fiatalok gyakran sárgás-rózsaszínűek, az 1 év alatti gyermekeknél a lemez színe halványszürke.
Patológiában - a DZN-t elszínezheti, hyperémia, cyanoticus szürke. A szín egyneműsége - a DZN (gyakran amblyopia) kóros fejlődése a taperotina-tális dystrophiában megfigyelhető, idős korban.
Világos a normában vagy stushevany patológiás. A tárcsa szemészeti széle a korróda pereme. Ha a koróid, a lemez ferde helyzetének vagy a szem hátsó pólusának a myopiában (a rövidlátó kúp) történő elhúzódása, a vaszkuláris boríték a lemez szélétől eltér.
A régi halo az atrófia peripapilláris zónája, a vizuális funkciók észrevehető rendellenességei nélkül.
- Form. Általában kerek vagy enyhén ovális.
- A központi depresszió (vascularis tölcsér, élettani feltárás) a retina hajói be- és kilépési helye. Ez 5-7 év. A legnagyobb átmérő rendszerint a lemez átmérőjének 60% -a (DD), a terület a lemez teljes területének 30% -a. Egyes esetekben nincs feltárás és a központi része a lemez által elfoglalt gliasejtek és a kötőszövet (meniszkusz Kunta), és az edényeket a retina. Néha (az emmetropák 6% -ában) a fiziológiai ásatás eléri a mélységet a sclera szkleráiis lemezéhez, és az utóbbi fehér, ovális, sötét pontokkal látható.
Patológiai földmunkák (glaukóma) különböző méretűek, mélysége, progresszív lefolyású, amíg áttörést a szélén a látóidegfő (az átmérő d / D aránya 0,3 és 1,0), jelenlétében parallaxis hajók széle mentén a lemez.
- A fundus síkjához viszonyítva.
Normális esetben a DZN orr, felső és alsó része kissé a retina környező szövetéhez (az üvegtest humorához) képest áll, míg az időbeli a retinával azonos szinten áll.
Atipikus DZN ("oblique disc") - az esetek 1% -ában egészséges szemekben fordul elő. Due Kosov sztrók ONH ínhártya csatorna olyan lemezen van egy kúpos alakú vízszintes meridián, az egész ferde helyzetét a temporalis oldalon, és az orr régió podrytymi feltárás.
Keringési (elülső ischaemiás neuropathia, diszkvaszkulitisz - a CVV nem teljes trombózisa),
Hidrodinamikus (stagnáló lemez).
Pszeudo-discoid lemez - a hypermetropiaban szenvedő ¼-ban is okozhat drótok. Ennek oka az, hogy a glutén-szövetek hipertrófiája van a lemez középső depressziójában a méhen belüli fejlődés során. A kifejezés mértéke más. Gyakran ez a növekedés rózsaszín színtelítettség, az orr, felső és alsó határ elhomályosulása a retinalis edények normális állapotában. A patológia elkerülése érdekében dinamikus megfigyelés szükséges a vizuális funkciók szabályozásával, a vak pont méretének szabályozásával (itt nem bővíthető).
A lemez papillo-makula szektorának fejletlensége. A DZN bab alakú. Az időbeli szektor hiányzik, pigment lerakódást figyeltek meg ezen a területen.
A lemezbejárat Coloboma - a lemezterületen egy 2-2,5 dimenziójú széles nyílás látható a pigment körül. A lyuk alján, amely 3-4 dptrs a retina alatt van, látható egy rózsaszínű lemez. A központi edények felfelé kerülnek az üreg felületén a retina felületén. Vizuális funkciók, mint általában. nem sérülnek.
A lemez rostjai és a retina területének myelinhéjjai (az emberek 0,3% -ában). Általában az embereknek megvan a határa - a rácsos lemez. A szemhéjmikroszkóposan megválasztott, szemmel látható keringésű szálak a lemez mélységéből származnak, a fehér láng nyelvéhez hasonlítanak. A retinális hajók elvesztik ezeket a nyelveket. A látás nem érinti.
A lemez inverziója a fordított hely, míg a retinális hajók a lemez időbeli felében helyezkednek el, és nem az orrához.
A Kestenbaum tünete a lemezen lévő hajók számának csökkenése, kevesebb mint 7 (a látóideg-atrófia tünete).
A lemezek druisejai rendellenesen hialin borjak, sárgásfehér csomók formájában, amelyek a lemez felületén vagy annak szövetében helyezkednek el. A drusayával ellátott lemezek nem hiperémikusak, a határokat nem lehet elvékonyodni, vénás stádiumot okozni. A fiziológiai ásatás simítva van, a szélek megrepedtek, egyenetlenek. Kétes esetekben - fluoreszcens angiográfia.
Evulzió - a látóideg eltávolítása a scleralis gyűrűből. Oftalmoszkópikusan - a lemez helyett egy lyuk látható.
Avulzia - törés, lecsúszás a szaléros gyűrűtől. A lemez a helyén marad. A látásélesség = 0.
Omnubeláció - periodikus ködképződés, átmeneti látásvesztés, megnövekedett koponyaűri nyomás esetén.
Az újszülöttek világos sárga, a méret a DZN területének felel meg. 3-5 évig a sárgás háttér csökken, és a makulaterület szinte összeolvad a retina központi övezetének rózsaszín vagy vörös háttérével. A lokalizációt elsősorban a retina avascularis központi zónája és a fény reflexek határozzák meg, amelyek a DZN-hez viszonyítva megközelítőleg 25 0 időtartamúak. A makuláris reflex alapvetően 30 évig, majd fokozatosan elhalványul.
Normálisan átlátszó (még egy pigment hámréteg is). A DZN vastagsága 0,4 mm, a makula terület 0,1-0,03 mm, a fogazott vonalban 0,1 mm. A fundus háttere rózsaszín. Meg kell vizsgálni a közeli, középső és szélsőséges perifériát.
Az első zóna, egyébként - a hátsó pólus - kör, amelynek sugara kétszerese a DZN-től a foveola-hoz. A második a középső zóna, az első zónán kívül elhelyezkedő gyűrű a fogazott vonal orrrészéhez és az egyenlítői régió időbeli részében áthalad. A harmadik zóna a retina többi része a második előtt. Ő a leginkább hajlamos a retinopátiára.
A parkettalap nem egyenletesen vörös, amelyen a hajók által alkotott sávok és köztük lévő sötétebb területek láthatók. Ez annak köszönhető, hogy elhanyagolható mennyiségű retinális pigment és a choroid pigmentje nagy része (a normál változata).
A szemlap - a háttér szürke. Norm a sötét fajok számára.
Albinotikus szem fundus. halvány rózsaszínű színeződés (kevés pigment a retinalis pigment hám és ráncos korú rétegében, és sclera látható). A korúz érrendszerve jól látható.
"A retina elvékonyodása" - ez a szemészeti fogalom elvileg téves, hiszen a retina hiánya sem okoz változást a fundus színében. Ha a choroid nagy és közepes hajói láthatók a retinán keresztül, ez azt jelenti, hogy a retina pigment hám rétege és az érrendszer choriocapillaris rétege meghalt.
Figyeljük meg a hajók (artériák és vénák) kaliberű állapotát: normál kaliberű, szűkített, dilatált, törölt. Az artériák szűkítésénél vegye figyelembe az arteriovenosus arányt.
Az A és B kaliberűek normálkülönbsége leginkább az újszülötteknél 1: 2, az életkorral csökken - a felnőttek 2: 3 arányban, és ismét nő az időseknél.
Megjegyzés: normál, kóros kanyargás, arteriovenos crossover.
A CAC és a CVC mindegyike 4 ágat tartalmaz, amelyek a retina négy negyedét biztosítják vér - felső és alsó temporális, felső és alsó orrüreggel. A hajók áthaladnak az idegrostok rétegen, a kis ágak a külső hálórétegen helyezkednek el. Az első elágazás előtt az edényeket az első rend hajóinak hívják, az elsőtől a másodikig - a másodrendű hajók stb.