9. fejezet Arthrosis kezelési biológiai és mechanikai módszerei Kézi terápia
9. fejezet ARTHROZIS KÉZIKÖNYV TERÁPIA KEZELÉSÉNEK BIOLÓGIAI ÉS MECHANIKAI MÓDSZEREI
A kézi terápia egyedülálló módon kezeli az embereket az idő előtt. Még évezredek óta léteztek boszorkány orvosok, akik tudták, hogyan kell "beállítani" a gerincet és az ízületeket. A tudományos orvostudomány egyik alapítója, Hippokratész újabb két és fél ezer évvel ezelőtt a szó manipulálására szentelt: "Ez egy ősi művészet. A legmélyebb tisztelettel bánom azokkal, akik az ő felfedezője és azoknak, akik hozzájárulnak felfedezéseikhez a művészet továbbfejlesztésében. "
Azonban meglepő, hogy a kezelés jó eredményei ellenére, az 1. évezred kezdete óta, e. a kézi terápiát gyakorlatilag nem ismerte el tudománynak, és nagyobb mértékben maradt azon gyógyítók kiváltsága, akik nem rendelkeztek speciális oktatással, és akiket nem hagyták jóvá a hivatalos orvoslás. Csak a XIX. Század közepén. a kézi terápia értékét újra felfedezték és tudományos módszereket fejlesztettek ki.
Az artroszis kézi terápiával kezelt modern orvosai leggyakrabban kétféle hatást gyakorolnak az ízületre: mobilizálás és manipuláció.
A mobilizáció az összekapcsolódás lágy kiterjedése, az egymáshoz csatlakozó csontok végeinek hígítása. Az ilyen kiterjesztés elvégzéséhez a szakember általában megragadja a végtagot a kötés felett és alatt, és elkezdi "csillapítani" a csontokat a megfelelő irányban egymáshoz képest. A megfelelő hatással a kötés "felszabadul", részben visszaállítja a mozgást, kiküszöböli az izmok görcsét az ízület körül. Mindez arra vezet, hogy az ízületi porcot bizonyos mértékig "kihúzzák a hatás alatt", vagyis a nyomás nehezedik. Ennek megfelelően a porc egy bizonyos lehetőséget biztosít az öngyógyításra.
Ez a sokféle terápiás hatás jelenti a mobilizáció előnyeit. A módszer hátrányai közé tartozik az orvos nagy energiaköltsége és az eljárások gyakori és rendszeres ismétlése. Arthrosis esetén évente 2-4 ciklusra van szükség 3-4 kezelési periódusra, vagyis egy évvel az arthrosis hatására, a kötést 3-12 eljárásnak kell alávetni.
A mobilizálással ellentétben a manipulációt egy éles és rövid mozgással hajtják végre, és minimális feszültséget igényel az orvos. Ha a manipulációt időben és helyben végezzük, akkor azonnali hatást fejt ki a beteg számára, csökkentve a fájdalmat és visszaállítva a mozgás volumenét az ízületben. Ez azonban csak olyan esetekben fordul elő, amikor nem elhanyagolt arthrosisokkal foglalkozunk, hanem a betegség kezdeti megnyilvánulásaival.
És meg kell értenünk, hogy a manuális terápia nem csodaszer. Ez csak más eljárásokkal és csak akkor járhat együtt, ha a páciens abban az időben jön orvoshoz. Sajnálatos módon sok ember (főleg a férfiak valamilyen okból) bűnt követnek el azzal, hogy nem akarnak időben kezelni. Például, miután megkaptam a recepción és ismerkedtem meg a szükséges kezelési programmal, sok beteg kér egy késést. A csonk és a nem hajlandóság legalább olykor megváltoztatni az életmódot, olyan nagyszerűek, hogy meghaladják a józan ész érveit, az emberek egyszerűen nem akarnak elhinni figyelmeztetéseket a késedelem elfogadhatatlanságáról. És ha az arthrosis ideje elvész, akkor, amikor még mindig lehetséges a betegség kezelése, a műtét vagy a fogyatékosság elkerülhetetlen.
Kézi terápia alkalmazása esetén nemcsak az eljárás előnyeit, hanem az ellenjavallatokat is figyelembe kell venni. Ez hiba lenne alkalmazni manuális terápia gyulladásos reumás megbetegedések, a rákos elváltozást az ízületek (azaz, a jelenlétében jóindulatú és rosszindulatú daganatok), valamint a friss sérülések, különösen a törések. Nagyon óvatosan és pontosan szükséges manipulálni azokat a betegeket, akiknél a csontok törékenyebbek, például osteoporosisban.
Gyakran megkérdezik, hogy lehetséges-e az idősek kézi kezelése. Természetesen lehetséges, de figyelembe véve az ízületek mozgását és a csontok állapotát. És persze, amikor idős embereket kezel, az orvos ne használjon brutális erőt - az úgynevezett "kemény manipulációkat". Ugyanakkor a kézi technikák helyes, szelíd használata, még a nagyon idős emberek is képesek kiváló eredményeket elérni.
A kézi terápiával folytatott beszélgetés lezárása után nem tudok segíteni mondani, hogy néhány orvosnak van egy előítéletes magatartása ehhez anélkül, hogy túlzottan megnövekedett volna az egyedülálló gyógymód.
Majdnem minden beteg, aki úgy döntött, hogy egy kézi terápiát végez, rendszerint nyomást gyakorol az ortopéd sebészektől. "Mit gondolsz? Mondja ki az orvost. - Letiltják őket! Az álláspontod nem ragyogó, és kézi terápia után még rosszabb lesz! "És így tovább ugyanabban a szellemben.
Minden józan ember azon kíváncsi, hogy ezek a "horror stories" igazoltak-e, és miért félnek az orvosok a kézi terápia általában?
Nem fogunk beszélni az orvosi "féltékenységről" és a "rivális" kézi terapeuták által okozott irritációról, akik sikeresen "elhozzák a kenyerüket". De sok orvos és beteg egyszerűen csak a téveszmék áldozata.
Például egy beteg, aki a csípőízület progresszív artrózisa, a kézi terápiás kezeléshez jut. A beteg az első kezelésen átesik, javulást ér el, de itt nem jön el az öröklődő kezelési tanfolyamok hat hónap vagy egy év után. És nem veszi fel az előírt gyógyszereket. Természetesen ebben az időben a betegség, mint ő. és szükség van a haladásra, és amikor néhány év múlva a beteg emlékszik rá, hogy hosszú ideig itt van az ideje, hogy ismét látogassa meg az orvost, a kötőelem már elpusztult túl sokáig. Ki hibáztatható? Meg fogsz lepődni, de sok esetben a "szélsőséges" kézi terapeuta lesz! Végül is, állítólag a manipuláció után (nem számít, hogy évek után) a beteg rosszabbodott.
Ezzel az érvelés logikájával gyakorlatilag minden nap szembe kell néznünk. Még azt is tudom, amikor a csontkovácsot azzal vádolják, hogy szövődménye van a betegben ... tíz év alatt (!) Kézi terápia után.
Végül, a kézi terápia néha idegenkedő oka az is, hogy az önfegyelmezett gyógyítók megbecsülik a módszert.
Általában a szakképzetlen cselekedetek lebecsülik a sütés legszebb módját. És a mi korunkban. sajnos túl sok ember csontgyógyítással foglalkozik, akiknek nincs orvosi képzése és releváns tudása.
Általában az ilyen gyógyítók magatartást jelentenek az örökletes csontosok számára, akiknek nincs szüksége orvosi oktatásra.
Az ilyen gyógyítók között igazán egyedülálló rögök vannak, bár nagyon ritkán. De egy csomópontnál tíz nem szakképzett öntanuló.
Továbbá, függetlenül attól, hogy a nugget manuális manipulációval rendelkezik, még mindig hiányzik a diagnosztikus tudás. Tudom azokat az eseteket, amikor a csont-smelerek "arthritisben" szenvedő betegeknél "ízületek beállítását" vállalták, ami teljesen analfabéta és veszélyes. Néha, a csontváz kalapács (!) Megpróbálta "megtörni a tövisek osteophytes" és mindez egy kalapáccsal "szétszórta a sót az ízületek." Természetesen egy ilyen "mágikus" hatásból a betegek csak rosszabbodtak. De ez nem jelenti azt, hogy a kézi kezelési mód rossz. A megvalósítás rossz és a kézi terápiára kiadott pótlások.
Ezért csak szakképzett orvos által kezelt orvosnak kell kezelnie. Természetes, hogy megbízik a sebészi beavatkozással egy professzionális sebésznek. A manuális terápia gyakorlatilag ugyanaz a műtét, bár késsel kijátszódik.
És ugyanúgy, ahogy a felkészülés a művelet, akkor érdeklődnek, hogy a sebész, hogy ki fog bízni az életét, megpróbál többet megtudni pre csontkovács, egy találkozót, amely összegyűjtjük, beszéljen más betegek, azok kezelt az orvos. Mindezen feltételek betartása már 90% -os garanciát jelent, hogy elégedett leszel a kézi terápia eredményével.
Egy ügy a gyakorlatból. A recepción egy 47 éves nő kapott helyet a második szakasz jobb térdcsuklójának artrorisztájával. Találkozásunk idején öt éve beteg volt. Az évek során volt ideje, hogy megtapasztalják az összes lehetséges módszereit fizikoterápiás hogy csak akkor lehet kínálnak a kerület klinikák lézer, mágneses terápia, ultrahang, fonoforézishez stb ellenére minden erőfeszítést a gyógytornászok, az állam a beteg ízületek tovább romlott - és ez természetes .. mert mondjuk, a chondroprotector-ek mind az öt évre egy rövid időtartamra egy nőre kerültek. Teljesen kétségbeesett, az asszony úgy döntött, hogy rendkívüli intézkedéseket - kezeltek moxibustion üröm cigarettát a keleti technika. Ennek eredményeként a térdet égési sérülések borították, de nem mentek tovább. Igen, és alig lehetett. Annak ellenére, hogy minden tiszteletem a keleti gyógyászat, megértem, hogy Artemisia moxibustion nem szünteti meg a csont deformáció, és növeli a távolságot a csuklós térd csontjait.
Ezt követően, mivel az asszonyt nem segítették számos fizioterápiás eljárásnak, sőt még az ürömfehér cigarettákkal való megkötés is, gyakorlatilag beleegyezett a sebészeti kezelésbe. De aztán mindent megváltoztattam, és úgy döntöttem, hogy kipróbálom az általam javasolt összetett módszert. Az első kezelési szekció, ahogy azt mondják, "karcolás nélkül" - egy kicsit sikerült a "kézi mobilizálás" segítségével felcserélni. Ezért a következő munkamenet, amelyet előzetes felkészülés után neveztünk el: három héten belül a nõ elválasztotta a chondroprotector-t. önmasszírozta és dimexiddel tömörödött. Három hét elteltével újra elkezdtem a kötés mozgósításával, majd manuális manipulációval áthelyeztem (korrigálva) az ízületet. Volt egy kattanás, és a csukló hirtelen sokkal könnyebb és szabadon mozogni kezdett. A nő nyilvánvaló megkönnyebbülést érez.
A következő napokban még két mobilizációs ülést töltöttünk, majd sikerült kétféle intraartikuláris hyaluronsav-injekcióval konszolidálni a sikert. És egy hónappal és fél hónappal később a nem túl intenzív kezelésünk kezdetén (elvégre csak hat találkozóra volt szükségünk), a nő végül képes volt az unalmas pálcát eldobni és szabadon mozogni kezdett.
Azóta két év telt el. Évente kétszer, a beteg megkapja hondroprotektory rövidpályás, és csak ritkán jön hozzám ellenőrzésére a recepción, ahol örömmel állapította meg, hogy az állam a térdem minden évben csak egyre jobb. És most még az arthrosis első szakaszát is nagyon nehéz lenne feltételezni - a beteg térdízületét majdnem helyreállították. teljesen. Így, csak hat kezelési ülések (manuális terápia plusz intraartikuláris injekciók hialuronsav) kombinálva során chondroprotectors hatékonyabbak voltak, mint az öt évben a fizikai terápia, és a moxibustion.
HARDWARE TRACT (A KÖZÖS MEGSZAKÍTÁSA)
A készülék vontatását rendszerint a csípő és a térdízületek arthrosisának terápiájában használják a csontok csontvégének kitágítására és a porlasztott felületek terhelésének csökkentésére.
Az eljárást egy speciális asztalon végezzük. A beteg pántjait rögzítik az asztalhoz (fix), majd a készülék a beteg lábát hosszirányban (vagyis a test tengelye mentén) húzza. Az eljárás 15-20 percet vesz igénybe, és ez alatt az idő alatt a kapszula nyúlik, és a porcszövet túlterhelt területei nyugodtak.
A vontatási terápia 10-12 eljárásból áll, amelyeket naponta vagy minden más napon végeznek, masszírozással és egyéb terápiás intézkedésekkel kombinálva. Egy év alatt az artroszussal rendelkező betegnek két ilyen kezelésen kell átesnie.
A megfelelő meghatározását a beteg, a pontos kiválasztása a terhelés és a tolóerő-idő vontatási kezelés nagyon kevés ellenjavallatok, és hasznos lehet körülbelül 70% -ánál a osteoarthritis a térd vagy csípő ízületek.
Bár igazságosságban meg kell jegyezni, hogy a csípőízület-húzás valamivel rosszabb, mint a térde. Így betegek gonarthrosis kap mentességet a vontatási szinte mindig - csak még egy néhány kevésbé (persze, feltéve, hogy az orvos adta a megfelelő terhelést és helyesen értékelni a jelzéseket a vontatási térd - a térd, mert tapadást nem lehet elvégezni az X vagy O alakú deformáció, néhány térd sérüléssel).
A coxartrózissal, a vontatással, még előnyben részesítve gyakran először súlyosbítja a fájdalmat. És sok beteg félbeszakítja a kezelést a közepén.
Közben azt tanácsolom minden ugyanaz a beteg, vagy legalább kérje az orvos, hogy csak csökkenti az erejét az egység tolóerő, de továbbra is folyamán vontatási terápia - az első és második szakaszában coxarthrosis javára megfelelően adagolva vontatási megkérdőjelezhetetlen.
Ossza meg ezt az oldalt