Magas vérnyomás a terhesség miatt, hogyan lehet alacsonyabb, mint veszélyes
A cikkből megtudhatja, mennyire veszélyes a magas vérnyomás a terhesség alatt. Milyen számok vannak kockán, miért fejlődhet egy ilyen állam? A vérnyomás növelésének lehetőségei (rövidített BP) a gyermek viselésének hátterében. További vizsgálati és kezelési módszerek.
A terhesség alatt az arteriális hipertónia (rövidítve az AH) diagnózisát akkor lehet megállapítani, ha két kézzel végzett kétszeres mérés négy vagy több óra után a ≥ 140 és 90 mm Hg értékeket határozzák meg. Art.
A terhességi nyomás növekedése a nők 2-8% -ában fordul elő.
Ha a placenta vaszkuláris hálózatában (placenta - a növekvő magzat táplálkozási forrása) a betegség a következő kóros elváltozások következménye:
- Spasmodikus luminalis kapillárisok.
- Az erek deformációja.
- A kis trombusú arteriolák blokkolása.
- A véráramlás csökkentése az "anya-magzat" teljes rendszerében.
A legfontosabb különbség a magas vérnyomás és a gyermekgyógyulás között egy további mechanizmus kialakulása a magas vérnyomás fenntartására, ami a következő állapotokkal jár:
- fokozott stressz az anya vérén és szívében, összefüggésben azzal, hogy fenn kell tartani a véráramlás magas sebességét és mennyiségét;
- elégtelen táplálékfelvétel hátterében a változások a méhlepény hormon aktiválja a gyermek megbirkózni a hiány a vér, ami viszont hatással van az anya erek, tovább növelve görcsöt és egyre nagyobb nyomás nehezedik.
A magas vérnyomás a terhesség alatt veszélyes fejlesztés konkrét szövődmények - preeclampsia és eclampsia (kapcsolatos állapot károsodott vér normális áram az agyban a háttérben a terhesség), amelyek nem találhatók meg más betegek magas vérnyomás.
Mi a veszélyes magas vérnyomás a terhesség alatt:
- a placenta inferior kötődése a méh falához;
- a gyermeknek átadott vér mennyiségének csökkenése;
- a placenta aktív részének kötőszövettel történő fokozatos cseréje;
- a fejlődési rendellenesség és / vagy a magzat halála;
- a munka megkezdése a szükséges időtartam eléréséig;
- súlyos, néha végzetes, méh vérzés egy nőben;
- az agy szerkezetében történő vérzés, a retina elválása az anya magas nyomásának hátterében.
Tekintettel arra, hogy a terhesség a magas vérnyomás kockázati tényezője, teljesen teljesen gyógyítható a betegség (kivéve a másodlagos nyomásnövekedés esetét az általános szomatikus betegségek hátterében).
Módosítania kell a gyógyszer, de súlyosabb (általában a háttérben az eredeti hipertónia) előfordulhat igénylő szövődmények a terhesség megszakítására, mert a veszély, hogy az élet az anya vagy koraszülést megmentése érdekében mind az anya, mind a magzat.
A hypertoniás betegek megfigyelését és kezelését a szülész-nőgyógyász és a kardiológus osztja.
Az artériás magas vérnyomás osztályozása a terhesség alatt
európai
Arteriális hipertónia (AH) típusa
Specifikus (pre-eclampsia, eclampsia)
Az AH-t minden terhességi időszakban regisztrálják
Veseelégtelenségre utaló jelek
A pre-eclampsia előrehaladása előfeltétele az eclampsia megelőzésének (a magas vérnyomással járó patológiás terhes nőknél). Kattintson a képre a nagyításhozA patológia okai
Az esetek 80% -ában a terhességben jelentkező nyomás emelkedik a meglévő elsődleges hipertónia hátterében, amelyhez közös kockázati tényezők társulnak:
- Túlsúly a túlnyomórészt hasi típusú lerakódással (a derékbőség növekedése 88 cm fölött).
- A dohányzás.
- Metabolikus szindróma (a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjének megsértése).
- Nagyszámú koleszterin, triglicerid és alacsony molekulasúlyú lipid a vérben (laboratóriumi jelek a zsírok metabolizmusának megsértésében).
- Alkoholtartalmú italok visszaélése.
- A szénhidrát anyagcsere patológiája.
- Pszichoszomatikus reakciók (fokozott nyomás a mentális zavarok és a stressz hátterén).
- Családi hajlam.
Ebben az esetben a terhesség gyakran az örökletes hipertónia kiváltó mechanizmusa, amely növeli a vasospasmusokért felelős enzimek aktivitását. A magas vérnyomás ilyen formái nem érik el a szülés után és állandó terápiát igényelnek.
Egyéb betegségek - a szekunder nyomásnövekedés oka a terhességben (az esetek 10% -a)
Az anyai kockázati tényezők hátterében felmerülő magas vérnyomás (10%)
Thyrotoxicosis (hyperthyreosis)
A vesék betegségei (pyelo- és glomerulonephritis)
Malformációk (a vér vénás és artériás rendszere közötti kóros elvezetés)
Vaszkuláris patológia, beleértve a vénás eredetű krónikus elégtelenséget
Az aorta és a szelep szerkezetének kongenitális rendellenességei
A saját szövetek és sejtek immunitásának aktiválásával járó betegségek - autoimmun
A vese- és renalis vénák krónikus patológiája (a lumen szűkítése, a kötőszövet helyettesítése)
A thrombophilia valamennyi formája (a vérlemezkék szerkezetének és működésének megzavarása)
Hormon-aktiv daganatok (pheochromocytoma - a mellékvese szövetéből származik)
A nő életkora több mint 35 év és kevesebb mint 20 év
A mellékvesék endokrin betegségei (Addison-betegség - funkcióhiány);
Specifikus magas vérnyomás a korábbi terhességek hátterében és az első vonal rokonai
Magas kalciumszint
Több magot hordoz magában
Polyarteritis (gyulladásos változások számos ízületben)
A folyamatban lévő terhesség vagy fejlődési rendellenességek patológiája a magzatban
Porfiria (az anyagcsere genetikai károsodása, az ultraibolya sugárzással szembeni intoleranciával jellemezve)
Kezelés (terhesség szövődménye, fehérje kiválasztódása és emelkedett vérnyomás).
A pheochromocytoma a mellékvese hormonális aktív daganataA betegség megnyilvánulása egyénenként előidézhető:
- tünetmentes, anélkül, hogy bármilyen változást okozna az általános jólétben;
- minimális tünetekkel, amelyek gyakran a szokásos állapotban bekövetkező gyakori változások mögé rejtőznek a haldokló terhesség hátterében;
- mérsékelt rendellenességek fejfájás, fáradtság, mellkasi panaszok formájában;
- rendkívül nehéz, kényszerítve arra, hogy még a házügyekben is jelentősen korlátozza magát, nem beszélve a munkaerőről és a fizikai tevékenységről.
Korábban létező vagy nem specifikus AG
Specifikus magas vérnyomás vagy preeclampsia és eclampsia
Fokozott vérnyomás: először időszakos lehet, de 22-24 hét után állandóvá válik
A különböző lokalizáció és intenzitás fejfájásai
A szívverés érzése
Alvászavarok (álmatlanság vagy álmosság)
Kellemetlen érzés a mellkasban
Csökkenti a tárgyak észlelésének világosságát
Időszakos zaj a fejben és a fülben
Káros kézfejlődés és kézfejlődés
Szorongás és szorongás
Véres kisülés az orrból
Hideg kezek, lábak
Növelt éjszakai vizelés
A vizelet átláthatóságának elvesztése
A betegség 20 hetes vemhesség után jelentkezik, az elsődleges megnyilvánulások nem súlyosak:
- a vérnyomás enyhe emelkedése;
- a végtagok mérsékelt duzzanata.
Mivel a placenta érrendszeri elégtelenségének kialakulását panaszok társítják:
- Kifejezve, a teljes fájdalomcsillapítást;
- hányinger és hányás;
- Hőérzet az egész testen;
- Sötét pontok villogása a szemek előtt;
- mérsékelt fájdalom a felső hasban;
- motiválatlan gátlás vagy gerjesztés;
- a kezek és a lábak duzzanata változó súlyossággal, a hasra való átmenetig;
- az éjszakai vizelés növekedése;
- felhős, fehéres vizelet.
A háttérben e megnyilvánulásai a betegség bármely hangos, fény villog vagy kényelmetlen mozgását vezethet eclampsia, vagy görcsös rohamok egy éles növekedést a háttérben a vérnyomás, fehérje a vizeletben és a duzzanat.