Horse Foot - orvosi enciklopédia - mindent a szív egészségéről
Strephopodia (PES eguinus szinonimája equinus láb) - láb deformitás jellemzi tartós plantáris flexiós, úgynevezett telepítési equinus. Gyakran K. s. kombinálva a láb egyéb deformitásaival. Tüntesse fel a veleszületett K. (ritka) és szerzett, amelyek okai sokszínűek. A legtöbb esetben ez figyelhető meg bénulása az elülső csoport lábizmok (paralitikus vagy K. droop megálló.), Így például eredményeként kárt a csípő vagy a szárkapocsideg (ábra.) Neyroinfektsy (polio); görcsös equinus láb - bizonyos formái bénulás (lásd gyermekbénulás.), miután vereséget ts.ns kíséri fokozott tónusa a vádli izmait (görcsös diplegia és hemiplegia). A C. s eredetének okai. Ez károsodhat lábszár elülső izomcsoportok és inak, bizonyos típusú miopátiák, gyulladás a lágy szövetek a sípcsont (például tályog).
Törések, képező bokaízület, például boka törések, különösen, ha a fúzió a visszaélés, arthritis és degeneratív folyamatok a bokaízület, osteomyelitis csontok a lábfej néha is vezethet, hogy a fejlesztési K. p. A K. s. Ez egy olyan törzs, amely fejleszti a helytelen alkalmazása a leadott, valamint a kritikus állapotú vagy legyengült személyek hosszú távú megereszkedett a láb - vestimentarnaya K .. Megoszlása kompressziós figyelemelterelés osteosynthesis vezetett a megjelenése formák distraktogennoy K .. amely fejleszti nyújtás mellett az alsó végtagok miatt a lábszár csontjai eredményeként egyensúly a flexor és extensor izmok a láb. Equinus láb növény lerövidíti az alsó végtag egyik módja, hogy kompenzálják a hiányzó láb hossza - kompenzációs strephopodia.
A klinikai kép nagyon jellemző. A vizsgálat során vegye figyelembe a különböző mértékű equinus a legkönnyebb, ahol a sarok alig emelte a padlószint felett, hogy azok, ahol a beteg megérinti az alapterület a metatarsophalangeal ízületek, a hátsó ujjak, sőt az egész hátsó a lábát. A láb hátsó felülete általában meredek hajlítás. A talpi felszínen a sarok gyakran borított sima vékony bőr, és a terület távolabbi feje a lábközépcsont csontok, a bőr, éppen ellenkezőleg, durva, érzéketlen. Mozgás egyoldali deformáció bicegve, rugalmatlan, és a kétoldalú K .. a gyaloglás nagyon nehéz a lábnyom éles csökkenése miatt. K.-nél. (Egyirányú) jellemzi egyfajta biomechanikai walking - az úgynevezett steppage járás (a beteg ívek felett a comb és a lábszár, térd nagyon emelés elkerülése érdekében akasztotta a padlón sag gyalog). A láb hátsó hajtása, aktív és passzív, a C. s. élesen korlátozott vagy lehetetlen. A passzív mellék feszíteni a sarok boka (Achilles) ín és talpi aponeurosissal. A tipikus c. azzal jellemezve, lerövidítve a flexor izmok a láb, talp izomburok, a talp a szalagok, kapszula-ínszalag hátsó részén a boka berendezés, nyúlás és hyperextension az extensor a láb, az ízületek és a szalagok az elülső boka.
Súlyos formában, C. p. figyelmét az első subluxation a boka és keresztirányú pretarsaiis közös (shoparovom közös), a deformáció a hajlás, patahenger és ékírásos csont. Amikor biomechanikai vizsgálatok (podography) meghatározza a túlterhelés, a lábfej elülső és egyéb jogsértések. A láb és az alsó láb csontjaiban bekövetkező változások kimutatására röntgenvizsgálatot végzünk. Enyhébb fokú deformáció előírt gyógytorna, masszázs, fizioterápia, használt gumiabroncsok és kijavítják az ortopéd cipők. Súlyosabb esetekben kezelik mérföldkő öntött vagy a zavartalan préselünk.
Ha jelentős változások az izom-ín, tok és szalagos struktúrák csont-ízületi lábfejét és alsó lábszárát látható műtéti kezelés. Természetének függvénye a deformáció oka és a lábfej alakja. például a veleszületett K. c. az Achilles-ín kiterjesztése, a paralytikus K. s. és megsértése függvényében extensorok a láb és a lábujjak jó eredményeket ad-ín-izom műanyagból, különösen tibialis posterior ín átadása és flexor digitorum longus tibiofibular résen át egyik lábközép csontok és az inak a extensor megbénult lábujjak. Miután műveletek az izom-ín időszak láb és a sípcsont rögzítés gipsz 4-6 hét. az oszteoartikuláris készülékre - 10-12 hétig. Megszűnését követően az immobilizáció előírt gyógytorna, masszázs Hydrocolonotherapya, fizioterápia. A működés súlyosbíthatja a láb egészének működését, ha a C. s. kompenzálja a rövidítését; ebben az esetben a meglévő kompenzáció sérül. A járás javítása érdekében az ilyen betegek ortopéd lábbelit írnak elő. Lásd még: Stop.
Irodalom. Marx V.O. Ortopédiai diagnosztika, p. 484, Minszk, 1978; Merkulov V.N. A ló lábának operatív kezelésének módszere gyermekek és serdülők peroneális idegei elváltozásaira, Ortop. és trauma. №2, p. 53, 1989; Moshovich I.A. Operatív ortopédia, p. 391, M. 1983.