Herpesz terhesség alatt
A csoport által okozott betegségek a herpes simplex vírus, nagyon változatos és széles körű, és magában foglalja a bőr és a nyálkahártyák, szemek, központi idegrendszer, és néhány belső szervet. A látszólagos egyszerűség ellenére, mind a vírus, mind annak megnyilvánulásaival szemben, a betegségeket nagyon nehéz kezelni és sok szövődmény van. Ez különösen jelentős a terhes nők, ha meg magas terhelés a test és a felelősség nem csak maguknak, van egy további ok az aggodalomra, de még mielőtt az orvosok felveti az örök kérdést: „hogyan lehet leghatékonyabban kezelni egy terhes nő, és nem károsíthatja a baba"
A herpesz súlyosbodásának okai a terhesség alatt
Tehát, az ok a herpeszes betegség egy herpes simplex vírus, egy család, amely magában foglalja a vírusok varicella, herpes zoster, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus, valamint mások. Minden herpeszvírusok tartalmaznak DNS-molekula, amely meghatározza, hogy a magas „túlélést” a szervezetben, és a elérhetetlensége kezelés. A leggyakoribb vírusok az első típusú okozó bőrbetegség, a törzs, karok és lábak, rendezze a száj, a szem, az orr és a herpes simplex vírus és a második típusú, amely bár hasonló az első, de inkább, hogy rendezze a nemi szervek. Természetesen az úgynevezett herpesz vagy a genitális herpesz elváltozások a nemi szervek, és lehet a vírusok okozta az első típusú, és a különbség a tünetek azonban nem genitális vírusok által okozott betegségek, mint a második, 10-szer nagyobb valószínűséggel kell ismételni, és továbbra is undertreated sokáig.
A fertőzés forrása beteg; az egyik a herpesz nyilvánvaló jeleivel, valamint a hordozóanyagokkal, azaz a hordozókkal. azok, akik egyszer egyszer a herpesztől szenvedtek, felépültek és már nem voltak epizódjai a betegségnek - az úgynevezett latens (latens) forma. Rejtett formában a vírusnak a betegség kialakulása nélküli nyálkal történő elkülönítése az emberek 2-9% -ában, a nemi szervekben a férfiak 5% -ában és a nők 8% -ában fordul elő. A legveszélyesebbek a betegség nyilvánvaló megnyilvánulásaival A vírusokat leginkább a levegőn keresztül, valamint a bőrön keresztül érintkező érintkezésekkel okozzák még a kisebb sérülések is.
A második típusú vírusokat a nemi közösülés során továbbítják. A vírus átterjedése a placentán keresztül lehet a terhesség alatt. Ez az első alkalom a fertőzés kora körül 7-8 év, és a második típusú vírus elején az aktív szexuális életet. Az esemény a betegség nem fordul elő, valahányszor a vírus bekerül a szervezetbe, de csak az esetek 30%, míg az összes többi esetben a fertőzés fordul elő semmilyen tünet, és csak akkor, ha a jelentős csökkenése immunitást (hipotermia, túlhevülés, a fizikai és lelki trauma, ultraibolya sugárzás, bizonyos gyógyszerek, terhesség, különböző betegségek kíséri erős immunhiány - HIV) betegség fejlődhet ki.
A vírusok a sérült bőrön és a nyálkahártyákon áthatolnak a szervezetben, és sokszorosodnak, ami jellegzetes kitörésekkel nyilvánul meg, vagy semmilyen módon nem jelentkezik. Ha ez az összeg a vírus a bőrrel vagy nyálkahártyával elér egy kellően nagy számú, a vírus elkezd bejuttatható idegsejtek és a hosszú idegek felé mozduljanak el, az agy és a gerincvelő.
Az idegsejtek, mert a nagy ellenállás elnyomására vírus aktivitást és lefordítani őket „alvó” állapotban van. Amikor az emberi test ki van téve a külső ütések, rezgések fordulnak elő, az immunrendszer csökkent egyensúlyt korlátozó erők és a vírus „felébred”, és elkezd aktívan szaporodnak. Tehát van egy vírus terjedt el az idegsejteket, és vannak olyan új területek kiütés már messze a helytől, ahol a vírus be a szervezetben. Időtartama és intenzitása a betegség, a rohamok gyakoriságát elsősorban attól függ, az állam és az emberi immunitás típusú vírus. Amikor egy személy először megbetegszik herpesz, ő még nem dolgozott ki egy különleges védelmi vérsejtek (antitestek), így a megbetegedés jelei nem csak egy adott kitörés, de gyakori tünetei hasonlóak a más vírusos megbetegedések: láz, gyengeség, rossz közérzet, hányinger, fejfájás fájdalom.
A herpesz tünetei
Hogyan manifesztálódik a herpeszes fertőzés? Egyetlen besorolás nem létezik. A Nemzetközi Statisztikai Osztályozási Betegségek, 10. kiadás (BNO-10), a betegség okozta a herpes simplex vírus, attól függően, hogy a fejlesztési terület, az alábbiak szerint csoportosíthatók:
- Herpeszes ekcéma (a bőr vörössége és hámlása);
- herpeszes hólyagos dermatitisz (a bőrön átesett hólyagok vörösödéssel);
- herpeszes gingivostomatitis és tonzillofaringit (előfordulása buborékok és foltok a szájnyálkahártya, íny, arcán a belső felületen, valamint oldalsó és hátsó fala a garat és a mandulák);
- herpeszes meningitis (befolyásolja a meninget);
- herpesz encephalitis (az agy szöveti károsodása);
- herpeszes szem betegség;
- disszeminált herpetikus betegség (a test különböző részeiben jelentkező kiütések nagy mennyiségben);
- anogenitális herpetikus fertőzés (rektális, nemi szervi, húgyúti betegségek).
A női nemi herpeszre kell összpontosítanunk, mivel gyakran negatív hatással van a nők egészségére és az egészséges gyerekek képességére. A fertőzés első epizódja gyakori tüneteket jelent rossz közérzet, általános gyengeség, izomfájdalom, alsó hasi fájdalom és helyi bőrkiütés formájában. Minél gyakrabban van a nő beteg, annál valószínűbb, hogy a látens képződés a fertőzés vagy a hiányzó megnyilvánulása a súlyosbodás egyáltalán. A bőrkiütések megjelenése több kis hólyag a külső genitálián. Néhány nappal később a hólyagok kitörtek a megjelenő fekélyek helyén, melyeket egy héja borít. Zavaró viszketés, égetés, növelheti a nyaki nyirokcsomókat, ami további kellemetlenségeket okoz. Továbbá a külső nemi szervek hatással lehet a húgycső, a méhnyak, a petevezeték és a méh nyálkahártya (endometrium), ami ahhoz vezethet, hogy a képtelenség elképzelni, krónikus vetélés és terméketlenség. Néhány esetben a méhnyakrák kialakulásának előfeltétele a kiterjedt elváltozások és gyakran ismétlődő exacerbációk.
A magzat fertőzése az esetek 90% -ában a szülés alatt, 5-8% -ban terhesség alatt, és csak alkalmanként - a szülést követően fordul elő. A terhesség alatt a genitális herpesz fertőzés jelentősen megzavarhatja a normális folyamatot, és még spontán vetéléshez is vezethet. A gyermek számára a legveszélyesebb a fertőzés a terhesség második felében és közvetlenül a szülés előtt, amikor a legnagyobb kockázata van egy általános herpetikus fertőzés kialakulásának a magzatban. Ebben az esetben a gyermek fejlődik súlyos állapotban bőrelváltozások, a nyálkahártyák, a szem, agy, máj, tüdő, ami végzetes lehet, ha az idő nem kezdik el a kezelést vírusellenes gyógyszerekkel.
A herpesz kezelése a terhesség alatt
A herpesz terhes nők kezelése nagyon problémás, mivel az antivirális gyógyszerek biztonságosságát nem igazolták teljes mértékben. Mindenesetre a kezelést csak orvos végezheti. Az acyclovir alkalmazható a kezelésre. Ha a terhesség alatt a nőnél herpesz van, akkor kézbesítésként császármetszést választanak, amely maximálisan elszigeteli a csecsemő érintését a fertőzött női nemi szervekkel. Néha ismert gyakori fellángolások herpesz terhesség előtt és alatt megelőző kezelés egy hónap szülés előtt lehet elvégezni, amelyek lehetővé teszik, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodásának a szülés alatt, és egy nő szülni magad. Kétségtelen, hogy az egyes résztvevők megközelítése egyedi, sok tényezőt értékelnek, a nő és a magzat állapotát, valamint döntést hoznak a kézbesítés módjáról.
Az orvosok minden intézkedése ellenére nem lehet 100% -ban biztos abban, hogy a jövőbeli baba nem kap herpeszet, ezért még a születés után is szorosan figyelemmel kell kísérnie.
A vírusnak a testben való elpusztítását célzó gyógyszerek mellett olyan úgynevezett tüneti szereket is alkalmaznak, amelyek lágyítják vagy eltávolítják azokat a tüneteket, amelyek megzavarják az általános kényelmet. Hangos ödéma és viszketés esetén nem szteroid gyulladásgátló szereket és antihisztaminokat írnak fel. A vitaminokat és az immunmodulátorokat a szövetek védelmének, csökkentő képességének növelésére és az erek törékenységének csökkentésére írják fel.
Ismét a terhesség alatt a fenti gyógyszerek többsége ellenjavallt, vagy óvatosan kell használni, kérjük, konzultáljon kezelőorvosával használat előtt. A helyi kezelést előnyben részesítheti, ha a gyógyszerbe jutás kockázata minimális. A különféle színezékek (kálium-permanganát, ragyogó zöld, fucorcin) kenje meg a kiütések helyét. Kéreg jobb nem távolít el, de ha nagy, akkor lehet lágyítani a oxolinic kenőcs, amely antivirális hatása, vagy bármely más, kenőcsök, de jobb, bórsav dermatolovoy vagy bizmut. Mély fekélyek jelenlétében jobb, ha a készítmények gélen alapulnak, így a sebre nincs súrlódás és nedvesítés. Alkalmas Solcoseryl gélhez.
A legtöbb esetben a prognózis kedvező herpesz fertőzés, de súlyos, bonyolítja encephalitis, hepatitis, tüdőgyulladás, végződhet halállal. Szemkárosodás esetén látásvesztés léphet fel.
A fertőzés terjedésének megakadályozása és visszafordíthatatlan következmények kialakulása érdekében megelőző intézkedéseket kell alkalmazni. Meg kell állítani az alkalmi szexuális kapcsolatokat, kötelező óvszer használata. Annak érdekében, hogy megakadályozza a magzat fertőzését terhes nőknél, akiknek hideg sebek vannak, azonnal konzultáljon orvosával és időben kezelje a kezelést, a fiatal anyáknak meg kell védeniük a csecsemőket a herpeszes betegekkel való érintkezéstől.
Herpesz az ajkakon a terhesség alatt
Nem kevésbé jelentős a herpesz problémája az ajkakon. A bőr herpeszes léziója a leggyakrabban fordul elő, és az általános kellemetlenségek mellett a szorongást is okozza a megjelenés miatt, mivel rendkívül esztétikusnak tűnik. Az ajkakon, a száj körül, az állán, az orr szárnyán egy vagy több kis buborék jelenik meg, és pirosodik körül. A kiütések helye viszket, égő érzés és fájdalom jelentkezik. 2-3 nap elteltével a hólyagok kitöljenek, a helyükön héjas formák, amelyek 5-8 nap elteltével eltűnnek. Ha sok buborék van, akkor a testhőmérséklet emelkedhet, gyengeséget, hidegrázást, izomfájdalmat. Rendszerint a betegség önmagában halad, azonban a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében vírusellenes kezelést igényel.
Annak a valószínűsége, átviteli vírusrészecskék a terhesség alatt az anyáról a magzatra kicsi, de az aktiválás a vírus idején súlyosbodás képes átjutni a placentán a magzatba. Ezen túlmenően, a vírus átvihető az újszülött érintkezésbe kerültek beteg anya baba bőrét, és ha az anya elhanyagolja a higiénés előírásokat és nyalogatja esett cumi vagy használja ugyanazt a törülközőt vagy kozmetikai termékek maguk és a gyermek számára.
Jellemzően, kezelésére kisebb léziók a terhesség beadhatjuk topikálisan kenőcs tartalmazó acyclovirt vagy penciklovir előzőleg feldolgozott részek kiütés Cologne, vagy krém egy fertőtlenítő. kenőcsök kezelést meg kell kezdeni a lehető leghamarabb, ha a buborékok csak megjelent, és kevesen vannak, vagy még mielőtt povleniya, bőrpír, bizsergés - az első 1-2 nap. Ha a sérülések száma nagy, és vannak közös jelei szorongás konzultációt követően a szakértő kell használni aciklovir orális dózisokban kiválasztott orvost. Emellett kijelölt interferon és az interferon-indukáló (gyógyszerek, amelyek stimulálják az interferon termelését ön) saját ösztönzésére antivirális immunitást.
A kezelés időtartama 10 nap, a kiütések megy nyom nélkül, de a vírus a szervezetből nem megy sehova, és nem szabad elfelejtenünk ezt, hogy tartsák be a megfelelő személyi higiénia, egészséges életmód, erősíti az immunrendszert.
Dr. Litashov M.V.