Az alkalmazási technológia néhány aspektusa
Nagy jelentőséggel bír a megfelelő por-folyadék arány (tömeg% -ban 2,0 / 1,0, térfogat% -ban 1,6 / 1,0). Túl sok por vezethet ahhoz, hogy a szemcsék között a granulumok közötti szabad tér elégtelen legyen, és végül az anyag gyengülését okozza. Túl sok monomer okoz túlzott polimerizációs zsugorodást és a protézis illesztésének minõségét a protetikus ágyba.
A por adalékanyagai általában a tartály aljára ülepednek, ezért használat előtt rázni kell a tartályt, hogy biztosítsák a por komponensek egyenletes eloszlását.
A színező pigment általában a polimer porba kerül, de egyes esetekben egyszerűen a polimer gyöngyök felületén helyezkedik el, és lemosható, ha a monomert túl gyorsan érintkezik. Ebben az esetben a polimert lassan hozzá kell adni a monomerhez. Kis mennyiségű por a termék túlságosan könnyű színét eredményezi.
Gipsz alakú szigetelés.
Fennáll annak a veszélye, hogy a műanyag behatolhat a gipsz öntőforma viszonylag durva felületébe, és ragaszkodhat hozzá. Ennek megakadályozásához használjon elszigetelő eszközt. Jelenleg egy szigetelőanyag általában nátrium-alginát oldat, bár egyesek még mindig ónfóliát használnak.
Két probléma jelentkezik az akril anyagokból készült fogpótlás gyártásánál, melyet különös figyelemben kell részesíteni, az első porózus előfordulást, a második pedig a hőkezelés során a belső feszültségek kialakulását a műanyagban.
Az akril protézisek gyártásában leginkább valószínűsíthető, hogy a hőkezelési folyamatban a porozitás képződik. A porozitásnak két fő oka van: egy a polimerizációs zsugorodáshoz, a zsugorodási porozitáshoz, a második pedig a monomer volatilitásához, a gáz porozitásához.
A zsugorodási porozitás azért következik be, mert a monomert a feldolgozási folyamat során körülbelül 20% térfogatával préseljük. Az anyag por-folyadék formájában történő alkalmazásával ez a zsugorodás minimális, és 5-8 százalék. Ez azonban nem befolyásolja a lineáris zsugorodás nagyságát, amely a térfogat zsugorodása alapján 1,52% -os, de valójában nem nagyobb, mint 0,2-0,5%. Feltételezhető, hogy ez annak köszönhető, hogy az anyag zsugorodásának nagy része a hőmérséklet csökkenéséből, a polimerizációs hőmérséklettől a szobahőmérsékletig, és nem a polimerizációs zsugorodás következménye. A polimerizációs folyamat aktiválásához a küvetta hőmérsékletét fel kell emelni 60 ° C felett, a benzoil-peroxid bomlik szabad gyökök kialakulása céljából (lásd 1.6 fejezet). A keményedési reakció kezdetétől kezdve saját exoterm reakció következtében saját hő keletkezik. Ez növelheti az akril anyag hőmérsékletét jóval 100 ° C fölé.
A hőkezelés során a műanyag képes a polimerizációs zsugorodás által létrehozott terek kitöltésére a kikeményedés után. A tömegáram a nyomás hatására történik, amelyet folyamatosan a feldolgozás során tapasztal. Az anyagnak a protézis alapú öntése egyes felesleggel biztosítja az anyag zárt állapotban történő állandó nyomását. Ez a nyomás a teljes kezelés alatt tartható.
A műanyag szilárd marad, amint a hőmérséklet az üvegesedési hőmérséklet alá esik, ekkor az anyag polimerizációs zsugorodása befejeződik. Ettől a ponttól kezdve a termikus zsugorodás hozzájárul a megfigyelt változásokhoz a fogsor bázisának méretéhez képest. A hidegmegkötő műanyagoknak biztosítaniuk kell a protézis jobb illeszkedését, mivel a feldolgozási hőmérséklet jóval alacsonyabb (kb. 60 ° C, mint a forró olvadék műanyaghoz képest 100 ° C). Azonban az adherencia megsérthetõ, mert általában alacsony a T alacsonyabb üvegesedési hőmérséklet miatt
Ezért fontos, hogy elegendő mennyiségű tömeget csomagoljanak a formába, hogy az anyag folyamatosan nyomás alatt legyen a kezelés alatt. Ez összenyomja a keverékben lévő üregeket, és kompenzálja a zsugorodást a kikeményedés után. Így az öntőformában történő tömeges csomagolást csak akkor szabad elkészíteni, ha tenyészedik, ha korábban megtörtént, akkor a formázó tömeg erőteljes folyékonysága gyors nyomáscsökkenést eredményez.
A lokalizált porozitás jelenlétét az összetevők rossz keveredése vagy az anyag idő előtti csomagolása okozhatja a penészgombákban, amíg a tésztaállapot elérik. Ezzel az egyenetlen zsugorodással járhat a protézis deformációja.
Amint fentebb említettük, exoterm reakció lép fel a polimerizáció során. Ez a műanyag hőmérsékletét 100 ° C fölé emelheti, ami magasabb, mint a monomer forráspontja. Ha a hőmérséklet emelkedik a polimerizációs folyamat befejeződése előtt, akkor gáznemű monomer képződik - gáz porozitással jár. A termelt hő mennyisége a feldolgozott műanyag térfogatától, a monomer mennyiségétől és a külső forrásból történő melegítés mértékétől függ. A gáz porozitásának megnyilvánulása elkerülhető a felemelkedés és a lassú hőmérsékletemelkedés biztosítása révén.
Polimerizáció kell végezni lassan (képződésének megakadályozására a gáz porozitás) és nyomáson (hogy elkerüljék a kialakulását a zsugorodási porozitást), és így a hőmérséklet az anyag gyártása akril fogsor sohasem haladta meg a 100 ° C-on
A feldolgozás során hangsúlyozza.
A műanyagok lineáris dimenzióinak gipsz alakú változásait érintő korlátozások elkerülhetetlenül belső feszültségeket okoznak. Az ilyen feszültségek manifesztálódhat formájában görbülete, kialakulását mikrorepedések, a torzítás a fogsor bázis. Bár sok keletkező feszültségek során zsugorodás hőkezelési el lehet távolítani a stressz miatt az anyag feletti hőmérsékleten az üveg átmeneti hőmérséklet, egyes törzsek marad, mivel a hő hatására zsugorodás. Belső feszültségek minimalizálható segítségével akril (de nem porcelán) fogak (teljesen, hogy megszüntesse a jelenség egyenetlen zsugorodás lehűlés) és a lassú hűtés a sejt.
A belső feszültségek felszabadulása kis felületi hibákat okozhat a műanyag - mikrotömbökben, amelyek a fogsor bázisának fehérségét és homályosságát jelzik. A Microcrack a polimer nagymértékű műanyag deformációjának lokalizált területe, amelyben mikrohurok jelen lehet. Ebben a szakaszban ez nem repedés, mert a szakadéktól eltérően ez a rész még mindig feszültséget tud felvenni. Mindazonáltal, a mikrolemezek a polimer megsemmisítéséhez vezethetnek. Mivel a lyukak mérete a mikrotömbök területén nő, egymástól csak vékony polimer szálakkal választják el egymástól, végül végső felszakadásuk és repedés keletkezik (3.2.2 ábra). Az ilyen repedések a külső terhelés hatására kibővülnek, ami végül a fogsor megsemmisítéséhez vezet.
Ábra. 3.2.2. A repedés repedésének kialakulása mikrotömbök következtében
Mikro-repedések keletkezhetnek hő hatására (pl. Polírozáskor), egyenetlen zsugorodás a porcelán fog körül, vagy oldószerek, például alkoholfogyasztás következtében.
Az etilénglikol-dimetakril-éter hozzáadásának következtében a polimer láncok közötti keresztkötések kialakulása csökkenti a mikrokapocsképződés valószínűségét.
TULAJDONSÁGOK Nyilvánvaló, hogy ez a fogpótlási alap különböző komponenseinek, különösen a különböző reziduális monomereknek vagy a benzoesavnak a kimosásával magyarázható. Helyileg előfordulhat allergiás reakció, leggyakrabban a hidegen kikeményedett műanyagból készült fogpótlásokkal történik a maradék monomer magas tartalma miatt. Néha ez a hiba feloldható azzal, hogy a fogsor további polimerizációnak van kitéve. Azonban fennáll a veszélye a protézis esetleges deformálódásának, az első kezelés során keletkező belső stressz csökkenésének következtében.
Ha egy betegnek a metakril műanyagokkal szembeni túlérzékenysége van, akkor az alternatív anyagok, például a polikarbonát használatát fontolóra kell venni.
Méretstabilitás és pontosság.
Mivel a fogsor érintkezik a szájüreg puha lágy szövetével, felmerülhet a kérdés, és miért olyan fontos, hogy a protézis ne változtassa meg a szövetek alakját? Valójában ez a kérdés a legfontosabb a fogpótlás rögzítésénél, ha ebben a kifejezésben azt értjük, hogy a fogpótlást az elzáródás felé mozgó erők ellenállása jelenti. Ez megkülönbözteti a rögzítés fogalmát a kivehető protézis stabilitásától, amelyet vízszintes irányú eltolódásnak neveznek.
A szájüregi fogprotézis rögzítését meghatározó tényezők lényegében fizikai jellegűek. Az anatómiai tényezők, mint például az alulnézetek, inkább akadályt jelentenek, mint előnyt, mivel a protézis alapja olyan kemény anyag, amely nem tudja kitölteni ezeket a tereket. Bizonyos betegeknél a protézis jobb rögzítése érdekében szükség lehet a meglévő alátámasztások sebészeti eltávolítására.
A fogpótlás rögzítését biztosító tényezők legmegfelelőbb magyarázata a viszkózus áramlás modelljén (az 1.10. Fejezetben megadottak szerint), amelyet a következő egyenlet ábrázolhat:
Általában a PMMA nagyon biokompatibilis anyagokra utal, és csak néhány beteg esetében allergiás reakció jelentkezhet. Leginkább az R sugarú lemezhez és a nyálkahéj vastagságához közel helyezkedik el. H.
A tapadást a fogsor a nyálkahártya nyál van ellátva, és minél nagyobb a felület, annál jobb a tapadás (azaz, az R értéket olyan nagynak kell lennie, amennyire csak lehetséges). Ugyanakkor fontos, hogy ne sérüljön a nyálas réteg kohéziója, amelyet a legjobban megőrzött a nyálkahártya és a fogsor közötti legszebb réteg (azaz a h értékének minimálisnak kell lennie). Ez a protézis nagy pontosságával érhető el.
A fogpótlás széleihez való szoros illesztés nagyon fontos tényező a rögzítéshez. Minél sűrűbb, annál nehezebb az új nyálszakaszok behatolni a protézis és a nyálkahártya közötti térbe, ami azt jelenti, hogy nagyobb erőre van szükség ahhoz, hogy a fogsor az alatta levő szövetektől elkülönüljön. Bármi, ami megakadályozhatja a protézis perifériás illeszkedését, beleértve annak felfújt éleit, kiemelkedő karmantyú, az elzáródás egyensúlyához vezethet, és megakadályozhatja a fogpótlás szükséges rögzítését.
Korban a nyál elváltozása és konzisztenciája megváltozik. A nyál tapadási tulajdonságai a fogpótláshoz rosszul károsodnak, és a nyál viszkozitását növelik.
Ezért a protézis rögzítése ebben az esetben nagyon problematikus lesz, ami végül speciális rögzítőanyagok használatát igényelheti.
A fogpótlás optimális rögzítése érdekében a következő feltételek szükségesek: (1) a nyálkahártya maximális felületének fedezésére, anélkül, hogy a funkcionális izomaktivitást beavatkoznák; (2) a protézisnek szorosan érintkezésbe kell kerülnie a nyálkahártya felületével annak érdekében, hogy a nyálréteg vastagsága minimális legyen, és megbízható marginalis illeszkedést biztosítson.
Az akril műanyagok szakítószilárdsága általában nem haladja meg az 50 MPa értéket. A rugalmassági modulus alacsony, a hajlítás rugalmas modulusa 2200-25 0 0 MPa. Nem meglepő, hogy ha ezek a mutatók kombinálódnak a hajlítás elégtelen erejével, akkor a fogpótlások lecsukódnak. A fogorvosi laboratóriumok maxilláris fogsorainak rögzítésének mintegy 30% -át teszik ki a középvonal mentén repedt protézisek.
A fogprotézisek legtöbbször sérülésekkel járnak, bár a valóságos megalapozó ok meglehetősen nehéz. Nem szükséges, hogy a protézis fog törni, ha véletlenül leesett a földre, de ez is elősegíti a repedések megjelenése az anyagban a protézis, amely végül nőnek BOUTET míg hirtelen összeomlik a protézis. Így a fogsor esetleges lebomlása az anyag hajlításának elégtelen fáradási szilárdságának tudható be.
Néhány törés összefügghet a protézis gyártásának technológiájának megsértésével. A műanyag bázis és az akril fogak között nem elég erős kapcsolat van a szerkezet gyengüléséhez a protézis élei mentén, amelyből valószínűleg elkezdődik a pusztulás. A protézis törésének másik oka az anyag feldolgozásában vagy az oldószerek hatásainak hibája miatt bekövetkező mikrotörések kialakulása.
Azoknál a betegeknél, akik gyakran megszakítják a protézist, tanácsos egy ütközésálló anyagból kiindulni. Ezen műanyagok összetétele finoman diszpergált polibutadién-sztirol, erősítő elasztomer módosító. Az elasztomer módosító részecskék megakadályozzák a repedések kialakulását és ezáltal növelik az anyag szilárdságát. Ugyanakkor a rugalmassági modulus vagy rugalmasság csökkenését is okozhatják, ami az anyag hosszú távú fáradtságának csökkenéséhez vezet, ami a túlzott rugalmasságnak köszönhető.
Az akril protézisek keményedésének alternatív megközelítése a szálak felhasználása az anyag megerősítésére. Ilyen szálak a következők:.
♦ Szénszálak, amelyek nem voltak szükségesek a munka összetettsége és az alacsony esztétika miatt.
♦ Aramidszálak (poli-para-fenilén-tereftálamid), amelyek szintén nem hatékonyak, mivel a polimer mátrixban nincs elég erős kapcsolat.
♦ UVMP (ultra - nagy molekulatömegű polietilén) -szálak, semleges színű, alacsony sűrűségű, és megfelelő biokompatibilitás jól egy felületkezelő, hogy fokozza a ragasztott kötés a polimer, azonban hosszú időt igényel a gyártás.
♦ Üvegszálas anyag nagyon ígéretes anyag, amely a műanyag összetételében rövid szálak vagy előre impregnált szövet vagy rostos szőnyeg formájában található.
Mindazonáltal ezeknek az anyagoknak egyike sem lehetséges, hogy a hagyományos akril műanyagokat töltőanyag nélkül helyettesítsék, mivel a velük való munka összetett. Ezért előnyös az edzett gumi műanyag, mivel teljesítményük hasonló a hagyományos PMMA műanyagokhoz. A vizsgálatok folytatódnak egy hatékony módszer kidolgozását megerősítő rostok fogsorainak megerősítésére.
Az akril protézisek alacsony szilárdsága és merevsége súlyos hátránya ezeknek az anyagoknak, amelyek a protézis közel 100% -ának megsemmisülését okozhatják 3 év használat alatt.
Az idő múlásával az akril műanyagokkal (különösen a hideg kikeményedéssel) kapcsolatos probléma, hiszen ezek viszkoelasztikus anyagok. A térhálósító szerek térhálósításának a polimer szerkezetben való kialakítása csökkenti a kúszás mértékét, de lehetetlen teljesen megszüntetni ezt a jelenséget.
A PMMA hővezető képessége megközelítőleg 6x10 cal / g cm
Ez egy meglehetősen alacsony szám, amely problémákat okozhat egy protézis gyártásában, mivel a képződő hő nem szabadul fel, és a termék túlmelegedéséhez vezethet.
A páciens számára a protézis alapja alacsony hővezetési együtthatója segíti a szájüreg lágy szövetének a hőmérséklet hatásától való izolálását. Ez azonban ahhoz vezethet, hogy a páciens túlságosan forró étellel és italokkal, valamint a szájüreg nyálkahártyájával, sőt a nyelőcsővel kapcsolatos tudattalan fogyasztást is okoz.
Hőtágulási együttható.
A hőtágulási együttható viszonylag magas, és 80x10 VC-n belül van. Ez azonban nem okoz semmilyen problémát, kivéve azt a tényt, hogy lehetőség van a fokozatos lazulása porcelán fogak a fogsor alap, és még a veszteséget, hogy a különbség a méretváltozás alatt tágulás és összehúzódás okozta hőmérséklet-változás.
A víz felszívódása és oldhatósága.
A PMMA műanyag poláris jellegű, és ennek eredményeként elnyeli a vizet. Általában a vízabszorpciós index 1,0-2,0 tömeg%. A gyakorlatban ez elősegíti a kisebb fogpótlás kompenzálását a protézis gyártása során. Azonban, mivel a műanyagon keresztül a víz diffúziója alacsony, több hét kell, hogy a protézis a vízben maradjon, hogy elérje a stabil súlyt.
Bár PMMA oldhatók a legtöbb oldószer (például kloroform), mivel a polimer szerkezetét az anyag csak kis mennyiségű keresztkötés, azonban ez gyakorlatilag nem oldódik a legtöbb fluidum, amelyekkel érintkezésbe kerülhetnek a páciens szájában. Néhány fogyás még azért történik, mert a kimosódás kis molekulatömegű anyagok, különösen a monomer, és esetleg némi pigmenteket és festékeket.
A PMMA használatának előnyei az, hogy ez az anyag :.
♦ Kiváló esztétikummal rendelkezik.
♦ könnyen használható és olcsó.
♦ kis sűrűsége (alacsony fajsúly). Az anyag hátrányai fakadnak azzal a ténnyel, hogy a PMMA:.
♦ nincs elegendő szilárdsági jellemzői.