Axiális üreg, falai, háromszögei, lyukai

A hónalj üregében négy fal és két nyílás van.

A hónalj üregének nyílása:

  • felső - a kulcscsont, az első borda és a lapocka felső széle között;
  • alacsonyabb - amelyek határai egybeesnek a hónalj fossa szélével.

A hónalj üregének falai:

  • Egy elülső fal alkotó nagyobb és kisebb pectoralis ideiglenesen elkülönített háromszögek: -clavicular mell, mell, mellkas. amelyek határai megfelelnek az izmok és a karmok széleinek. (Neurovascularis tartalmazó szálköteget axillaris vena található mediálisan, oldalirányban helyezkedik hónaljverőér és a környező patkó gerendák plexus brachialis, és a töltés az üreg nyirokcsomók).
  • A hátsó falat a hátsó legszélesebb izom alkotja, egy nagy kerek és alsapapuláris izom. Ez sebészeti nyak között a felkarcsont és az izmok, nagy kör alakú, lapocka, a tricepsz hosszú feje négyszög lyuk áteresztő hátsó váll körüli artéria az azonos nevű és a hónalji véna ideg. A második lyuk mediálisan és korlátozott, csak a fent megnevezett izmok - a háromszög alakú lyuk, amelyen át halad körül penge artéria és Bécs.
  • A középső falat az elülső fogazású izom képviseli. Az oldalsó mellkasi hajók és a hosszú mellkasi idegek áthaladnak.
  • Az oldalsó falat a combcsont képviseli a bicepsz és a csípő-brachiális izmok inakkal.

A hónalj üregét feltölti az axilláris vénával, amely középen és felületesen fekszik; axilláris artéria oldalirányú és mélyebb pozícióval; nyirokcsomók.

Csontszálas csatornák és a kéz szinoviális hüvelye.

Az extenzor és csuklócsontok hat fibrotikus csatornát képeznek az inak számára. amelyben vannak szinoviális vaginák: általános és egyéni.

A sugárról az ulna-ra a következőképpen rendeződnek:

  • az első - a hosszú hézagú hüvelykujj és a hüvelykujj rövid extenzorának inga;
  • a második - a csukló rövid és hosszú nyúlványaihoz;
  • a harmadik a hüvely hosszú hosszabbítójának ínéhez;
  • a negyedik az ujjak extenzorjának ín és a mutatóujj extenzorának ínje;
  • az ötödik a kis ujj extenzorának ínéhez;
  • hatodik a csukló könyök extenzorjának ínéhez.

Az inak szinoviális hüvelyei jobban disztálisan és enyhén proximális irányba hatolnak el, mint az extenzor-hosszabbító margók, azaz E. az alkar hátsó részén. A hátsó palmar régióban és az ujjak hátsó részén hiányoznak. A legnagyobb hossza a kismedence (6-8 cm) kinyújtóján lévő szinoviális hüvely, a legnagyobb szélesség az ujjak közös extenzorának szinoviális hüvelye.

A hasnyálmirigy-csatorna egy természetes, ferde, 4-5 cm hosszú rés, amely az elülső hasfal domború szakaszában helyezkedik el, amely a középső harmadik inguinalis ínszalag felett helyezkedik el.

Négy falát képezik:

  • a belső ferde és keresztirányú hasizmok felső - alsó szélei;
  • alsó - inguinalis ínszalag, - fontos klinikai-anatómiai mérföldkő, különösen akkor, amikor a lágyékvérzés különbözik a combcsonttól és fordítva;
  • az elülső - aponeurosis a külső ferde izom;
  • posterior - transzverzális fészek, lazán szomszédos a parietális peritoneummal.

A keresztirányú fazon ugyanazt az izomot takarja le, és része az intraabdominális fascenak.

A menstruációs csatorna bemenete:

  • Mély lágyéki gyűrű található, a hátsó falon a csatorna formájában egy tölcsér alakú mélyedés, ami megfelel az oldalsó lágyék fossa található kifelé a oldalredők köldökzsinór hashártya.
  • Felületi lágyéki gyűrű található, a homlokfal és a korlátozódik a tetején a mediális lábát aponeurosissal a külső ferde izom csatlakozik az elülső felülete a fancsonti, az alsó - az oldalsó láb az azonos aponeurosissal, de kapcsolódik az ágyéki tuberkulózis. A mediális-alsó vége a gyűrű van kialakítva egy összehajtogatott csomagban aponeurosis oldalirányú lábak és a lágyéktáji ínszalag; az oldalsó-felső kerekség a fóliából származó, interkután rostos szálakból áll.

Felületi gyűrű jól detektálható felett fancsonti és kivetített mediális inguinalis fossa hashártya, amely felett található az ágyéki gerincet a mediális és oldalredők köldökzsinór hashártya. A median fossa a lágyítócsatorna hátsó falának leggyengébb pontja.

A hüvelyi csatornában a férfiaknak van egy sperma-zsinór, egy kerek 15-20 cm hosszú, nőknél körkörös méhszalag van, melyben a hajó és az ideg ellátja.

Az embriogenezisben a lágyító csatorna kialakulása összefügg a heréknek a férfiban történő leeresztésével, amely, ha zavarja, megállhat a csatornában (kriptorchidizmus). Amikor nevrastastnii a csatorna a hüvelyi folyamat a peritoneum van egy veleszületett ferde inguinalis herniában. A nőknél a csatorna a méh körkörös szalagjának hatása alatt jelenik meg, amely áthaladva a rostokat a nagy szájszárazságba és a pubicus szimfízisbe növekszik.

Izom- és érrendszeri zavarok.

A tér között, lágyéktáji ínszalag és pubis, csípő csontok osztva iliaca fésűs ív (csomó) a hézagokat - mediálisan elhelyezve érrendszerben és oldalirányú - izom. A femorális erek áthaladnak a vaszkuláris lacunán: a vénán, az artérián, amely a nyirokrendszereket végzi. Az izomtömeget átszeli a combcsont és az orr-ágyéki izom.

Femoralis csatorna utal, hogy a femorális háromszög, amely előtt a csípő és van kialakítva mediálisan - közelítő longus izmok, oldalirányban - Sartorius felső - lágyéki ínszalag. A háromszögben található széles fesztáv két lapot alkot: a felületet és a mélységet.

A femorális csatorna mély gyűrűje a vaszkuláris lacuna mediális részében helyezkedik el a lágyító szalag alatt, és korlátozott:

  • felső - inguinalis ínszalag a köldökzsinór és a szimfízis kapcsolatának helyén;
  • alulról - a fésű és a fésű fésűje;
  • a vaszkuláris burok belső sarkát kitöltő mediális lacunáris ligamentum;
  • oldalirányban - a combcsont vége.

A gyűrű átmérője nem haladja meg az 1 cm-t, kötőszöveti membránnal töltve; amely a comb széléhez tartozik. Gyakran van egy mély nyirokcsomó a gyűrűben. A hasüregtől a mélygyűrűig a parietális peritoneum, amely kis mélyedést hoz létre - a femorális fossa.

Felületi gyűrű (szubkután rés) fekszik a femorális alatti háromszög lágyéktáji ínszalag 5-6 cm. Ez az úgynevezett szubkután és megfelel a rejtett hasíték (ovális fossa) elhelyezett felületi lemez fasciák latae képező egy rés körüli szubkután megvastagodott félhold szélét a felső és az alsó szarva. Az ívelt konvex élei oldalirányban, és szarvak irányulnak mediálisan. Áttetsző rést kitöltő rácsos fascia áteresztő nyílások keresztül femoralis artéria ágai - felület szex, intrasternális felület, a felület körülvevő iliaca csont nagyobb rejtett (szubkután) vénába hozza mediális nyirokerek előtt kután ágak femorális ideg-és ideg rejtettek. Mivel a mi lesz perforált fascia (fascia cribrosa).

Szubkután hasíték (planáris gyűrű) jól detektálható formájában ovális furatok, amelyek megtalálhatók a upstream régió a combcsont (femur háromszög) 5-7 cm-rel a lágyéki ínszalag. Mellette feltárja a felületes nyirokcsomót.

Az egészséges személy a combcsatorna csak gyűrűje van: felületes és mély. A csatorna akkor jelenik meg a betegben, amikor a femorális hernia kialakul.

Falai:

  • elülső - a széles fülke felszínes levele;
  • hátsó - mély levél széles fesztáv;
  • lateralis - fasciális hüvelye a femorális vénába.

A gyakorlatban jól kitapintható lágyéki ínszalag működik, mint egy fontos klinikai és anatómiai megkülönböztetni a lágyéki sérv combcsont, például a combi Sérv sac alatt fekszik a lágyéki ínszalag a combján, és a lágyék - az ínszalag a hasfal elülső.

A mély combcsont körüli körzetben az emberek 30% -ában érrendszeri anomáliát észlelnek, amikor az alsó epigasztriumból kiinduló elzáródásos artéria felülről kapcsolódik a gyűrűhöz. Alternatív módon vascularis anasztomózis lép fel a zárószerkezet és az alsó epigasztrikus artéria között a gyűrű körül. Mindkét változat a gyakorlatban a középkor óta ismert, mint a "halál koronája", amely súlyos vérzést és halálesetet okozhat a rossz gazdálkodásban.

Comb-popliteális (vezető) csatorna.

A csatorna az alábbi szerkezetekből áll:

  • a mediális fal egy nagy duzzadó izom;
  • laterális - mediális széles izom;
  • elülső - rostos lemez (lamin vasto-adductoria) - a széles fül mély lapjából, a fent említett izmok között.

A csatorna bemeneti (felső) nyílása a sartorius izom alatt helyezkedik el, a kimenet (alsó) a popliteális fovea-ban van, egy nagy adductor ínének résében; Az elülső nyílás a szálas lemezen (vasoadductory) helyezkedik el a comb alsó harmadának szintjén. Az alsó nyílás (kijárat a csatornából) a popliteális fossa nyílik.

Miután a fésű-iliaca, femoralis horony és a vezető csatorna tesztelt femorális artériába, Bécs, nagy látens idegi, ahol a rejtett ideg ága a femorális artériába és - lefelé irányuló térd, - így a csatorna az elülső nyíláson keresztül.

  • A hilno-popliteal (Gruber-csatorna) a poplitealis fossa-tól a mediális malleolusig terjed. Az elülső falat a hátsó tibialis izom és a nagy lábujj hosszú flexorja alkotja, a hátsó az izmos izom. A csatorna átjárja a posterior tibia artériát és vénákat, a tibia idegét. Az elülső nyíláson keresztül a teleszívó membrán tetején található az elülső tibialis artéria és a kísérő vénák.
  • Az alsó láb középső harmadában az alsó izom-peroneális csatorna oldalirányban elágazik. A fülek és a hüvely hosszú flexorja között helyezkedik el. A peroneális artéria és a véna áthalad rajta.
  • A felső izom-peroneális csatorna a hosszú fibularis izom és a fibula között helyezkedik el, és tartalmazza a felületes peroneális ideget.