A pajzsmirigy túlműködése (hipertrózió) orvosi kifejezés
- a pajzsmirigy hormonális aktivitásának növekedése által okozott klinikai tünetegyüttes, amelyet a pajzsmirigyhormonok - T3 (tiroxin) és T4 (trijódotironin) túlzott termelés jellemez. A vér túlzott telítése a pajzsmirigyhormonokkal minden anyagcsere folyamatok gyorsulásáért felelős (úgynevezett "tűz anyagcsere"). Ez az állapot ellentétes a hypothyreosissal, amelyben a metabolikus folyamatok lelassulnak a pajzsmirigyhormon szint csökkenése miatt. Ha hyperthyreosis gyanúja merül fel, a pajzsmirigyhormon és a TSH szintjét, az ultrahangot, a szcintigráfiát és a biopsziát tanulmányozzák.
A hyperthyreosis elsősorban fiatal nők körében diagnosztizálható.
A pajzsmirigy túlműködésének okai (Hyperthyreosis)
Jellemzően hyperthyreosis alakul eredményeként más patológiák a pajzsmirigy, okozott mind rendellenességek a mirigy is, és annak szabályozása 70 - 80% -ában fejlődő hyperthyreosis annak köszönhető, hogy a diffúz toxikus golyva (Graves-betegség, Graves-betegség), - egyenletesen növekvő pajzsmirigy. Ez egy autoimmun betegség, amelyben az antitestek ellen termelt agyalapi TSH receptorok elősegítik állandó stimulációt biztosít a pajzsmirigy, és növeli annak számláló túlzott termelése a pajzsmirigy hormonok.
Vírusos gyulladás a pajzsmirigy (szubakut pajzsmirigygyulladás), autoimmun pajzsmirigygyulladás, vagy Hashimoto alakul pusztulását pajzsmirigy follicularis sejtek és a vér áramlását meghaladó pajzsmirigy hormonok. Ebben az esetben a hyperthyreosis átmeneti és nem súlyos, több hét vagy hónap.
A petefészek lokális tömörödése gömbölyű golyóval tovább növeli a sejtek funkcionális aktivitását és a pajzsmirigyhormonok szekrécióját.
A jelenléte a TSH-szekretáló hipofízis tumorok, valamint a toxikus pajzsmirigy adenoma (tumor, pajzsmirigy hormonok generáló önállóan, függetlenül a hipofízis kontroll) vagy struma petefészek (tumor álló pajzsmirigyhormonok thyroidin szekretáló sejtek) kifejlődéséhez vezet hyperthyreosis.
Hyperthyreosis állapot alakulhat ki, ha ellenőrizetlen ivás nagy mennyiségű szintetikus pajzsmirigy hormonok vagy szövet immunitást agyalapi pajzsmirigy hormon.
Elősegíti a nő hyperthyreosis kialakulását, az örökletes anamnézissel rendelkezőt, az autoimmun betegség jelenlétét.
A pajzsmirigy túlműködésének osztályozása (Hyperthyreosis)
Attól függően, hogy a szint zavarok megkülönböztetni primer hyperthyreosis (pajzsmirigy-által indukált patológiás állapotok), szekunder (patológia által okozott hipofízis), tercier (okozta patológiai a hipotalamusz).
Az elsődleges hipertireózis számos formája létezik:
- szubklinikus (a T4 szint normális, a TSH csökken, a tünet nem tünetmentes);
- nyilvánvaló vagy nyilvánvaló (a T4 szint emelkedett, a TSH szignifikánsan csökken, jellegzetes tüneteket mutat);
- bonyolult (ciliáris aritmia, szív- vagy mellékvese elégtelenség, parenchymalis szervek disztrófiája, pszichózisok, súlyos tömeghiány stb.).
A pajzsmirigy túlműködésének tünetei (Hyperthyreosis)
A pajzsmirigy különböző sérüléseivel járó hipertireózis manifesztációi hasonlóak, jóllehet minden patológia, a pajzsmirigyhormon magas szintjének kísértése sajátos sajátosságokkal bír. A tünetek a betegség időtartamától és súlyosságától, az adott rendszer, szerv vagy szövet károsodásának mértékétől függenek.
A pajzsmirigy-túlműködés fejlesztése hangsúlyos zavarok a központi idegrendszer és a mentális aktivitás: idegesség, ingerlékenység, érzelmi egyensúlytalanság (ingerlékenység és sírás), egyfajta félelem és a szorongás, javítja a mentális folyamatok és gyors beszéd, csökkent koncentrálóképesség gondolatok, azok sorrendjét, álmatlanság, finom remegést.
Kardiovaszkuláris betegségek hyperthyreosis jellemezve szívritmuszavar (perzisztens sinus tachycardia, nehezen kezelhető; fibrilláció és pitvarlebegés) növeli a szisztolés (felső) és csökkent a diasztolés (alsó) vérnyomás, szapora szívverés, növekedése a lineáris és a térfogati áramlási sebesség, a szív- kudarc.
A hyperthyreosisban szenvedő szemészeti rendellenességek (Graves's ophthalmopathia) a betegek több mint 45% -ánál fordulnak elő. Növekedésében nyilvánulhat meg az optikai fissura, offset (kiemelkedés) a szemgolyó előre (exophthalmus) és amely korlátozza a mobilitás, villogó egy ritka, kettős tárgyak, a szemhéjak duzzanata. Van szárazság, cornea erózió, van fájdalom a szem, könnyezés, vakság is előfordulhat eredményeként a tömörítés és a degeneratív változások a látóideg.
Hyperthyreosis jellemzi változása metabolizmus és a gyorsulás a bazális metabolizmus: súlycsökkentés fokozott étvágy, fejlesztési thyrogenous cukorbetegség, fokozott hőtermelésre (izzadás, láz, meleg intolerancia), mellékvese-elégtelenség következtében a gyors összeomlása a kortizol hatása alatt a pajzsmirigy hormonok. A pajzsmirigy-túlműködés elő változást a bőr - ez lesz vékony, meleg és párás, a haj - ezek elvékonyodása és a fordulás szürke elején, a lengyel, a fejlődő lágy szöveti ödéma az alsó lábszár.
A tüdőben fellépő ödéma és stagnáló jelenségek következtében légszomj és a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkenése alakul ki.
Megfigyelt gyomor rendellenességek: fokozott étvágy, csökkent az emésztést és epetermelés, instabil széket (gyakori hasmenés), a fájdalom támadások a gyomor, a máj megnagyobbodása (súlyos esetekben - sárgaság). Idős betegeknél az étvágycsökkenés észlelhető anoressia esetén.
A pajzsmirigy-túlműködés, vannak jelei a thyreotoxikus myopathia: izomsorvadás, izomláz, az állandó gyengeség és remegés a test, a végtagok, a csontritkulás, a betegségek a mozgási aktivitás. A betegek nagy nehézségekkel szembesülnek a hosszú gyaloglással, lépcsővel, nehéz teherrel. Néha reverzibilis "thyrotoxikus izombénulás" alakul ki.
A víz anyagcseréjének megsértését erős szomjúság, gyakori és bőséges vizelés (polyuria) nyilvánul meg.
A genitális terület működésének zavarai a hyperthyreosisban a férfi és női gonadotropinok kiválasztódásának következtében alakulnak ki, és meddőséget okozhatnak. A nők szabálytalanok a menstruációs ciklusban (szabálytalanság és fájdalom, mérsékelt kisülés), általános gyengeség, fejfájás és ájulás; a férfiak - gynecomastia és a csökkent hatásosság.
A pajzsmirigy túlműködésének szövődményei (Hyperthyreosis)
A kedvezőtlen hipertireózis során kialakulhat tireotoxikus krízis. Biztosítja, hogy fertőző betegségek, stressz, sok a fizikai aktivitás.
A válság nyilvánul meg éles súlyosbodása-túlműködés tünetei: láz, súlyos tachycardia, a szívelégtelenség tüneteit, delírium progresszióját válság a kóma és halál. A válság lehetséges "apátiás" változata - apátia, teljes közömbösség, cachexia. A tirotoxikus válság csak a nőknél fordul elő.
A pajzsmirigy túlműködésének diagnosztizálása (Hyperthyreosis)
A hyperthyreosis diagnózisa a jellemző klinikai tünetek (a beteg megjelenése és panaszai), valamint a vizsgálatok eredményei.
A pajzsmirigy ultrahangja meghatározza annak méretét és a csomó formációk jelenlétét, a számítógépes tomográfia segítségével meghatározza a csomópontok kialakulásának helyét.
Az EKG vezetése rögzíti a kardiovaszkuláris rendellenességek jelenlétét.
A pajzsmirigy radioizotóp szcintigráfiáját a mirigy funkcionális aktivitásának, a csomók képződésének meghatározására végezzük. Szükség esetén a pajzsmirigy biopsziáját végezzük.
A pajzsmirigy túlműködése (Hyperthyreosis)
A modern endokrinológiának számos módja van a hyperthyreosis kezelésére, amelyeket izolálva vagy egymással kombinálva lehet alkalmazni. Ilyen módszerek a következők:
- Konzervatív (gyógyászati) terápia.
- A pajzsmirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítása.
- Radiojód terápia.
Nyilvánvalóan lehetetlen meghatározni azt a legjobb módszert, amely minden pszichiátriai beteg számára teljesen alkalmas lenne. A választás a kezelést, optimálisan alkalmas egy adott beteg hyperthyreosis endokrinológus végre, figyelembe véve számos tényező: a beteg életkora, a betegség hyperthyreosis okozott és annak súlyosságától, allergia gyógyszerek, jelenlétében kísérő betegségek, egyéni jellemzők organizmus.
A hyperthyreosis konzervatív kezelése. A hyperthyreosis gyógyszeres kezelésének célja a pajzsmirigy szekréciós aktivitásának elnyomása és a pajzsmirigyhormon túltermelésének csökkentése. Alkalmazni tireosztatikus anyagokkal (antithyroid) gyógyszerek: metimazol vagy propiltiouracil, amelyek akadályozzák a felhalmozódása a jód szükséges a váladék a hormonok a pajzsmirigyben.
A hyperthyreosisban szenvedő betegek terápiájában és helyreállításában fontos szerepet játszik a nem gyógyszeres módszerek: diétoterápia, hidroterápia. A hyperthyreosisban szenvedő betegeknek ajánlott szanatóriumkezelést, különös tekintettel a szív- és érrendszeri betegségekre (hathavonta).
A hyperthyreosis sebészeti kezelése. A sebészeti beavatkozásról szóló felelős döntés meghozatala előtt minden alternatív terápiát megbeszélünk a beteggel, valamint a lehetséges sebészeti beavatkozások típusát és mértékét. A kezelést néhány pajzsmirigy-betegségben szenvedő beteg esetében jelzik, és a pajzsmirigy egy részét eltávolítják. A műtétre vonatkozó jelzések egyetlen csomópont vagy a pajzsmirigy különálló helyének (domb) növekedése, fokozott szekrécióval. A pajzsmirigy fennmaradó része normális funkciót végez. A legtöbb szerv eltávolításával (szubtotal resectio) a hipotireózis kialakulhat, és a páciens egész életében pótlást igényel. A pajzsmirigy jelentős részének eltávolítása után jelentősen csökken a thyrotoxicosis ismétlődésének kockázata.
A hyperthyreosis kezelése radioaktív jóddal. A radiojód terápia (radioaktív jód kezelés) a páciens kapszulájának vagy radioaktív jód vizes oldatának a beviteléből áll. A gyógyszer egyszer, egyszerre nincs íz és illata. A vérbe juttatáskor a radiojód a hyperfunkcióval behatol a pajzsmirigy sejtjeibe, felhalmozódik benne, és több héten belül elpusztítja őket. Ennek eredményeként csökken a pajzsmirigy mérete, csökkennek a pajzsmirigyhormonok kiválasztódása és vérszintjük. A radioaktív jóddal történő kezelést egyidejűleg gyógyszeres kezeléssel kell alkalmazni. Ez a kezelés nem teljes, és a betegek néha hyperthyreosisban szenvednek, de már kevésbé hangsúlyosak: ebben az esetben szükség lehet egy második tanfolyam elvégzésére.
A radioaktív jóddal végzett kezelést követően gyakrabban megfigyelhető a hypothyreosis állapota (több hónapon át vagy évek után), amelyet ellensúlyoz a szubsztitúciós terápia (a pajzsmirigyhormonok élethű befogadása).
A hypothyreosis kezelésének egyéb módszerei. A hyperthyreosis kezelésében, ß- adrenoblokatory, amely gátolja a pajzsmirigyhormonok működését a szervezetben. A páciens több órán keresztül jobban érezheti magát, annak ellenére, hogy a pajzsmirigyhormonok túl magasak a vérben. K ßAz adreno-blokkolók közé tartoznak a kábítószerek: atenolol, metoprolol, nadolol, inderal-la, amelyek hosszú távú hatást fejtenek ki. A thyreoiditis-indukált hyperthyreosis kivételével ezek a gyógyszerek nem használhatók kivételes kezelési módként. ßAz adrenokonjugátorok a pajzsmirigybetegségek egyéb kezelési módjaival együtt alkalmazhatók.
A pajzsmirigy túlműködésének prognózise és megelőzése (Hyperthyreosis)
A hipertireózis kialakulásának megakadályozása a megfelelő táplálkozás, a jód tartalmú termékek alkalmazása, a meglévő pajzsmirigy patológiájának időben történő kezelése.
Szerezzen kedvezményeket, kuponokat és bónuszokat partnerünktől.