4. Melanoma Melanoma Prognosis of Lifetime
A melanoma rosszindulatú, a bőrrák egyik fajtája. A gyors fejlődést a többi onkológiai betegséggel összehasonlítva jellemzi, nagyon gyorsan metasztázisokat ad.
A terjedését a rákos sejtek a melanoma megy két módon - viszonylag lassú, limfocitás - elváltozások a nyirokcsomók, és a villámlás, hematogén (rákos sejteket támadják a keringési rendszer és a forma metasztázis távoli belső szervekben).
A belső szervek veresége a rákos sejtek keringési rendszer általi átvitelével a melanoma utolsó, negyedik szakaszában jellemző. Leggyakrabban metasztázisok képződnek a tüdőben, a májban és a mellékvesékben, és a csontok és az agy kevésbé valószínűleg érintettek.
Ebben a szakaszban a melanoma szinte gyógyíthatatlan betegségnek számít, itt csak a páciens várható élettartamának emeléséről és állapotának enyhítéséről beszélhetünk.
A beteg általános állapotának jellemzői
A betegség kialakulásának utolsó szakaszában a tumor lokalizációjában fájdalom, repedés és vérzés jelentkezik. A következő tünetek jelennek meg:
- a bőr megvastagodása;
- krónikus köhögés;
- indokolatlan éles csökkenés a testtömegben;
- emelkedett nyirokcsomók;
- idegi támadások;
- a bőr színe megváltozik, a bőr szürke árnyékot kap (melanózis);
- fejfájás;
- fájdalom az ízületekben.
A kezelési módszer meghatározása
Amikor kiválasztja a kezelés típusától és a vényköteles gyógyszerek kell teljes mértékben és alaposan, hogy ne csak az előnyök minden módszer, de a mellékhatások, kölcsönhatások egyéb gyógyszerek és eljárások használni a kezelés a beteg.
Tekintettel arra, hogy a melanoma utolsó szakaszának teljes kúrása nem lehetséges, a kezelés fő feladatai a következők:
- a tumor terjedésének korlátozása, a növekedési ütem csökkentése;
- a szervek és a létfontosságú tevékenységek rendes működésének támogatása;
- az egyidejű szövődmények, az életet veszélyeztető betegek (thromboembolia, stroke és szívroham) megelőzésére.
A kezelés első szakasza rendszerint a sebészeti módszer. Sebészeti kivágással eltávolítják a bőrön lévő elváltozásokat. Ebben az esetben az érintett szövetekkel együtt az egészséges bőrsejteket eltávolítják. Ha a nyirokcsomók érintettek, a lymphoectomy végbemegy.
A belső szervek metasztázisának típusától, mennyiségétől és helyétől függően, a páciens megfelelő fizikai állapotával az érintett területek eltávolítását végezzük.
A sebészeti beavatkozást a következő mutatókkal is fel lehet használni:
- a páciens életét fenyegető tünetek megszüntetése vagy a beteg állapotának jelentős romlása;
- hogy csökkentse a rosszindulatú képződés mennyiségét a további kemoterápia iránti érzékenység növelése érdekében.
Javasoljuk: A bőr melanoma kezelése népi gyógymódokkal
A melanoma kezelés további szakaszában kemoterápiát, radioterápiát és immunterápiát alkalmaznak.
Kemoterápia. A melanoma kialakulásának utolsó szakaszában nem hatékony, mivel csak rövid távú hatással rendelkezik (legfeljebb 3-6 hónapig), majd a tumor ismét növekedni kezd. A melanoma méretének csökkentése érdekében a modern gyógyszereket a dakarbazin és a temozolomid leggyakrabban használják. Lehetőség van arra, hogy jelentősen növeljék a beteg várható élettartamát az új generációs ipilubub gyógyszerével.
Immunterápia. A test védelmének aktiválása és fenntartása érdekében különböző immunmoduláló vakcinákat és szérumokat használnak, amelyek segítenek elkerülni az új metasztázisok kialakulását. Az interferont és az interleukint leggyakrabban használják. Javítják a túlélési prognózist, de súlyos mellékhatásaik vannak.
A sugárkezelést olyan szervek metasztatikus károsodása esetén alkalmazzák, amelyek nem távolíthatók el (például az agy vagy a helyi csontproblémák), és megakadályozzák az új metasztázisok kialakulását. Néha a besugárzást a műtét előtt alkalmazzák a tumor tömegének csökkentésére a további kemoterápia érdekében.
E módszerek pozitív hatásának időtartama közvetlenül függ a beteg korától és egészségi állapotától. A kezelés végén a várható élettartam növelése érdekében folyamatosan figyelni kell a szakembert. A páciens általános állapotának ellenőrzése az első két évben, aztán hathavonta három évig és ötéves korban történik - évente az egész életen át.
Az onkológiai megbetegedések prognózisának fő mutatója az úgynevezett ötéves túlélési arány. Ez a kifejezés azon betegek arányára vonatkozik, akik a betegség diagnózisa után több mint 5 évig élnek.
4 szakaszban a melanoma rendkívül alacsony túlélési prognózissal rendelkezik, 5 és 15% között mozog. Azonban a metasztázis helyének fontossága, a betegek létszáma, kora és fizikai állapota, más betegségekben való jelenléte. Amikor az agy és a belső szervek nem kerülnek eltávolításra, a prognózis elég komoly.
A halálos kimenetel egy év alatt, még a folyamatos kezelés mellett is megtörténik. Ha azonban lehetséges a belső szervek érintett részeinek eltávolítása, a prognózis kedvezőbb lesz, és eléri a 20% -ot.
Ebben az esetben pár évet élünk. A tízéves túlélés prognózisa e betegeknél 10-12%.
Fontos tudni! Az általános kedvezőtlen prognózis ellenére a beteg pozitív hozzáállása nagy fontossággal bír, a helyes hozzáállás a terápiához hosszabbíthatja meg a várható élettartamot.