Siswal - anemia Burmán (rosszindulatú anémia)
Etiológia és patogenezis. Alkotmányos betegség, amely néha családi jellegű. Fontos a széles szalag, terhesség, szifilisz inváziója. Degeneratív rendellenességek, a gyomor-bél traktus, a vékonybélben növényvilág megfelelő okozhat sérti a barrier funkciójának a bélfalon, az áteresztő bizonyos protein termékek, toxikus hatás pas test nagyon valószínű. A szenvedésben rejlő megaloblasztikus hematopoiesis keletkezésében fontos a Kastl hematopoietikus faktorának hiánya.
Tüneteket. A fő tünetek a hematopoietikus szervek kóros folyamatában való részvétellel társulnak (az embrionális hematopoiesis visszatérése normo-megaloblaszt típusú). A perifériás vérben hiperkróm típusú anémiát figyeltek meg. színindex több mint egy a megalocitózis miatt; a megalocitákon kívül sejteket is találnak, őseik - megaloblasztok; Rendszerint az eritroblasztok is gyakoriak (kevés retikulocita van). A vörösvérsejt-rendellenességek degeneratív jellegét expresszálják anizopó-ziokocitózisban. Fehérvér. leukopenia relatív limfocitózissal, monophony, eosinopénia. A vérlemezkék száma jelentősen csökken - thrombocytopenia. A vérszegénység és a hemolitikus típusú enyhe sárgaság jelenlétével kapcsolatban a bőr és a nyálkahártya szalmaszárga színt kap. A szérum bilirubin fokozódik a normához képest; a szérumkoleszterin mennyisége csökken. A székletben az urobilinogén mennyisége, a hemoglobin bomlásának végterméke nő. Mindezen adatok hangsúlyozzák a hemolízis fennállását, az eritrociták fokozott szétesését. A vizeletben az urobilinre pozitív reakciót észlelnek (ez a fokozott erythrocyta bomlás közvetett megerősítése is). A lép 60% -kal, a májban (zsír degeneráció) nő - 9% -ban. A szív megnagyobbodik (zsírszivárgás); A funkcionális szisztolés zúgást legjobban a szív csúcsán és a második hangon ellenőrizzük. pulmonalis. A gyomor-bélrendszer leginkább jellemző tünetei: Genter glossitis. amelyet a vöröses, nyelvtelen megjelenésű, viszkető foltok szabálytalan kontúrvonala fejez ki. A nagyok fájdalmasak, orrlyukak, égő nyelvek tapasztalhatók; a betegség progressziójával a nyelv simára simul (polírozva). A gyomor Achilia szerves (hisztamin-rezisztens) - az esetek 98% -ában. Az idegrendszer és a psziché - adynámia oldaláról. A végtagok paresztéziája és ritka esetekben a lucerna myelosis (a gerincvelő laterális és hátsó oszlopainak érzete) nyilvánvalóbb tünetei.
A krónikus, ciklikus, a periódusos recidív remisszió változása.
Az elszámolás a fentiek összesítésén alapul.
Előrejelzést. Számos esetben beszélhetünk a klinikai helyreállításról és a majdnem teljes munkaerő-kapacitás helyreállításáról. A rendszeres kezelésnek alávetett remények éveken át fennmaradnak. A prognózis is javul azokban az esetekben, amikor az etiológia ismeretes; ilyen esetekben a széles szalag vagy speciális kezelés kiiktatása teljes helyreállást eredményez.
A kezelés. Abban az esetben, ha az etiológia ismeretes - széles szalag, szifilisz, - a parazita kiirtása és az organoterápiával kombinált specifikus kezelés gyakran a teljes klinikai fellendüléshez vezet. Anemia perniciosa gravidarum esetén az erõs parenterális májterápia gyógyuláshoz vezet (nem szükséges megszakítani a terhességet). Olyan esetekben, amikor a betegség oka ismeretlen, az előtérben az organoterápia: a máj étrend vagy a sertéshús gyomra és azokból készült készítmények. Nyers borjú vagy marha máj. főtt vagy kicsit sült, napi átlagban 200 gramm. Javasolt, hogy két dózisban 100 g étkezés előtt vegyen be hígított sósavat (egy cseppenként egy pohár vízre vételenként). Ugyanabban az adagban adják meg, és egy nyers gyomor. Előnyös a gasztrokróm vagy a gastrinol napi 30 g-ra történő bevitele - naponta két étkezés előtt; mossuk le sósavval (15 csepp hígított sósav egy negyed vízzel). A parenterális beadáshoz nagyon aktívak a májból származó gyógyszerek, gyomornedvvel feldolgozva. nyálkahús gyomor. Hepalon - napi 2-4 cm3 intramuszkulárisan. A májkivonat nagyon hatásos; étkezés előtt 1 evőkanál naponta 2 alkalommal kell elkészíteni. Az elkészítést a teljes remisszió megjelenése előtt kell elvégezni. Ettől a pillanattól kezdve már lehetséges a frakcionális kezelés: 5 napos kezelés (organoterápia), a következő 3 nap pihenőidő. Javasoljuk, hogy a máj étrendet gasztrokróniával váltsák fel, hogy fokozzák a hatás hatékonyságát. A betegeknek évekig végre kell hajtaniuk az általunk jelzett kezelési rendszert. A nyers májnak nagyon hatékony hatása van az összes többi kezelési módszerhez képest. Mindazonáltal vannak olyan esetek, amikor a pielitis bonyolult. hipoplasztikus anémia birmerovskogo formában, és végül, a lázas formái és súlyosabb esetekben a betegség kiújulását (kóma pernicioaum), amelyben a jó hatással van csak egy kombinációs terápia (vérátömlesztés és a máj étrend); ilyen körülmények között a máj nagyobb aktivitást szerez. De vannak megfigyelések arra vonatkozóan, hogy kedvezőbb hatást gyakorolnak az idegrendszerre a sertés gyomor és az abból előállított gyógyszerek, valamint nagy mennyiségű vas. A vasat csak az elengedés tüneteinek megjelenése után kell előírni. Meg kell jegyezni, hogy nincs szükség különleges táplálékra a burmai anémiákra; A beteg lehet adni a változatos étrendet, de ne feledkezzünk meg a speciális effektusok a vérképzésre állati fehérje, és ezért helyénvaló bevezetni őket formájában hús (sületlen). Annak érdekében, hogy bemutassuk a vitaminok kell felírni a betegek friss fűszernövények, bogyók, gyümölcsök, C-vitamin (hatás vérképzéshez), B1-vitamin (az idegrendszer). A zsírokat napi 40 grammra kell korlátozni.