Mesterséges etetés
Az élet első évének gyermekének mesterséges táplálását több kutató által meghatározottnak kell tekinteni, mint "anyagcsere-stressz".
A fiziológiai szükségletek gyermekek életének első évében a tápanyagok és az energia, valamint annak fontosságát, hogy a racionális etetés Akkor olvasd el a cikket „Természetes szoptatás és kiegészítő táplálás.”
Vegyes és mesterséges etetés.
Vegyes és különösen a mesterséges táplálás van hozzárendelve, ha a teljes eszköztárát megelőzését célzó hypogalactia és szoptatás stimuláció nem hatékony, és visszaállítani a teljes termelés az anyatej nem lehetséges. Hangsúlyozni kell, hogy még a jelenlétében az anyja kis mennyiségű anyatejet a gyermek akkor is kell alkalmazni, hogy a mellkas és a célja, hogy maximalizálja a szoptatás anyatej.
Az élet első évének gyermekének mesterséges táplálását több kutató által meghatározottnak kell tekinteni, mint "anyagcsere-stressz".
E tekintetben a mesterséges táplálékkal rendelkező gyermekeket a gyermekorvosok felügyelete alatt kell tartani.
A vegyes és mesterséges etetéshez szükséges termékek jellemzői.
Szánt keverékek csecsemőtáplálásra legyen a lehető legközelebb (korrigált) a készítmény emberi tejben, és igazodik a gyermek anyagcsere első életévben.
Közelítő (adaptáció) a készítmény csecsemőtápszer a készítmény az emberi tej végezni valamennyi komponensek - fehérje, zsír, szénhidrát, vitaminok és ásványi anyagok. Adaptálása a fehérje komponens elsősorban szintjének csökkentése összfehérje (2,8 g / 100 ml tehéntej 1,5-1,8 g / 100 ml-ben a végső keverék), amely messzemenően megfelel a szint a fehérje női tejet (0,8-1,2 g / 100 ml). Csökkentett fehérjetartalom a humán tejet helyettesítő kiküszöböli a káros hatás a felesleges fehérje nitrogén és ásványianyag metabolizmus csecsemő, emésztési funkció és éretlen vesék. Másik iránya adaptáció bevezetni helyettesíti a humán tej savó fehérje, amely ellentétben a kazein túlsúlyban a tehéntejben alkotnak egy gyermek gyomor sokkal finomabb és könnyebben emészthető vérrög, és szintén rendelkeznek nagyobb közelítése az aminosav-összetétele a keveréket az aminosav-összetételét az anyatejbe .
A legtöbb igazítani az emberi tejet helyettesítő is tartalmaznak taurint - kéntartalmú szabad (azaz nem épül be a fehérjék) aminosav kialakításához szükséges neyrosetchatki agy és a csecsemők, zsír felszívódását (képződését párosított epesavak), stb Ez az aminosav a gyerekek első heteiben. és az élet hónapai, különösen a koraszülöttek, nélkülözhetetlenek.
A tej formula szénhidrátkomponensének hozzáigazítása érdekében hozzá kell adni laktózt, amelynek szintje a tehéntejben jóval alacsonyabb, mint a nőstény tejben. A laktózt gyakran kombinálják egy kis molekulatömegű glükóz polimerrel, dextrinmaltózzal. A dextrin-maltóz helyett a keveréket tartalmazó malátakivonat, vagy különböző melaszok, valamint a glükózszirup is bejuttatható.
Végezetül a női tejet modernebb helyettesítő anyagok tartalmazzák a gyermek számára megfelelő és kiegyensúlyozott mennyiségű vitaminokat, ásványi sókat és nyomelemeket (vas, cink, réz, jód stb.).
A tejkeverékek kémiai összetételét és energiaértékét a 6. függelék tartalmazza.
Közülük az egyik adaptált helyettesítői anyatejbe álló folyadék keverékek: „Agha-1” sterilizált (friss) és erjesztett tej, keveréke „Baby Milk” (Oroszország), és a száraz keverékek „Nutrilak-1” (Oroszország), „Nan” (Svájc ), "Nutrilon" (Hollandia), "Bebelak-1" (Oroszország-Hollandia), "Frisolac" (Hollandia), "Pre-hippi" hippi 1 "(Ausztria)," Enfamil-1 „(az Egyesült Államok) , "Humana-1" (Németország), "Samper Baby-1" (Svédország) stb.
Az úgynevezett "kazein-formulák" valamivel kevésbé alkalmazkodnak. Ők gyártják alapján száraz tehéntej, primer fehérje komponense, amely tartalmazza a kazein hozzáadása nélkül ioncserélt tejsavó. Ennek következtében az ilyen keverékek kevésbé közel vannak az emberi tej fehérje összetételéhez. Ugyanakkor, az összes visszamaradó komponenst - szénhidrát, zsír, vitaminok, ásványi anyagok, ezek a vegyületek, a fent leírt módon kiigazított keveréket a lehető legközelebb az anyatej. A "kazein-formulák" közé tartoznak olyan keverékek, mint a "Similak" (USA), a "Nestozhen" (Svájc) stb.
A múltbeli generációk női anyatej pótlékai közül a részben adaptált tejformák egy csoportja. A készítmény ezeket a termékeket csak részben közel az összetétele a női Moloch - hiányzik belőlük ioncserélt tejsavó, nem teljesen kiegyensúlyozott zsírsav összetétele, mint a szénhidrát-összetevő használata nem csak a laktóz, hanem a szacharóz és keményítő. Az ilyen keverékek közé tartoznak "Baby", "The Kid" (Oroszország), "Aptamil" (Németország) és mások. A gyári "Istra-Nutricia" (Oroszország) kifejlesztett egy új termék "Baby-Istra", amely úgy van kialakítva keveréket. „Baby-Istrinskaya” nem tartalmaz szacharóz és keményítő, a zsír komponens a növényi olajat adunk hozzá, és az elegyet dúsított taurin az előállításukra nem igényel főzést.
A nyomon követés képletek, valamint anyatejhelyettesítő tartalmazza az összes szükséges a gyermek a második felében az élet vitaminokat, ásványi sókat és nyomelemeket. Között a "követő" keverékek ilyen elegyek például a "Aga-2" (orosz), "Nutrilon 2" (Holland), "Frisomel" (Holland), "Bebelak-2" (Oroszország-Holland), „Gallium-2 „(Franciaország),” Nan 6-12 hónapig „(Hollandia), és mások.
Az egyes gyermekek etetésére leginkább megfelelő keverék kiválasztásánál figyelembe kell venni:
a gyermek életkora, - az első 2-3 hétben az élet előnyösebb rendelni egy friss keveréket keverékeként a savanyú tej ebben a korban is okozhat (vagy súlyosbíthatják) regurgitáció; akkor célszerű kombinálni a friss és fermentált keverék ( „Aga-1” acidofil „Baby”), a legcélszerűbb a kijelölési gyermek 50% savat és 50% a friss víz elegyben (a kívánt térfogat keverékek gyermek naponta);
fokát alkalmazkodóképességének a keverék - a fiatalabb a baba, annál több kell neki maximálisan adaptált elegyei (például, „Aga-1”, „Nan,” „Frisolac” „Nutrilon” „Hipp-1”, „Semper Baba 1” és mások); gyermek 6 hónapos nem adható "utólagos keverék" (például "Aga-2", "Nan 6-12", "Humana-2", "Frisomel" "Semper Baba 2", stb), az egész tehéntej, kefir és más nem adaptált erjesztett tejkeverékek. Gyermekeknél azonban instabil széklet, bélfertőzések alkalmazása elfogadható egyrészes joghurt kis mennyiségben, mint egy kiegészítő a fő áramellátás;
a keverék egyedi tűrése; a gyakorlatban nem ritka, hogy a gyermek súlyos allergiás reakciókat adhat az egyik legmodernebb keveréknek, de elvisel ugyanabban a termelési kút másik keverékét; Ráadásul számos gyermek allergiás reakciót mutat a szérumfehérjékkel dúsított keverékekkel szemben, de kevésbé alkalmazkodik a "kazeinformák" (például "Similak") jól.
Vegyes és mesterséges etetés szervezése.
A vegyes etetéses étrend szabad marad. Ez csak akkor szükséges, hogy ellenőrizzék a tej mennyiségét az anya (használatával ellenőrző mérés), és, hogy kompenzálják a hiányzó mennyiség keverékei. Ebben az esetben a kiegészítést csak akkor kell megadni, ha a gyermeket először mindkét mellre alkalmazzák, még az anya minimális mennyiségű tejével is. Ha az összeg a kiegészítő takarmányozás kicsi, célszerű, hogy egy kanállal, mint egy könnyebb áramlását a keveréket a mellbimbó hozzájárul meghibásodása szoptatást. Nagy mennyiségű kiegészítő élelmiszerrel a doboz elegendően rugalmas mellbimbóval és kis lyukakkal használható.
A gyermeknek a mesterséges etetéshez való átadása, különösen az élet első hónapjaiban, nem lehet túl gyors, mert a gyermek élettani éretlenségének köszönhetően a mesterséges táplálkozáshoz való alkalmazkodása nagyon feszült. A tápszerrel táplált csecsemők az első hónapban az élet, akkor általában ajánlott 6-7-szor egy nap etetés - 3 óra után, vagy 3,5 és 6,5, vagy 6-órás éjszakai szünetet (rendre). Az első kiegészítő étkezés (4,5-től 5 hónapig) bevezetése után a gyermeket egy ötszeri etetésbe lehet átvinni.
Azonban, figyelembe véve a gyermek egyéni jellemzőit, a takarmányok száma változhat. Például, ha egy gyermek nem eteti a javasolt mennyiséget egy adagolás alatt, akkor kisebb adagokban gyakrabban kell etetni. Így a "szabad" táplálás elve, azaz a gyermek kívánságainak maximális figyelembevétele, felhasználása és mesterséges etetése.
Amikor a szoptatás fontos, fontos meghatározni a megfelelő táplálékmennyiséget a gyermek számára.
A hozzávetőleges összeg élelmiszer naponta az első 5-7 napban az élet, amikor mesterséges táplálás lehet a következő képlettel számítjuk (70 vagy 80 x n, ahol n - napos újszülött életben, együtthatót 70 használják született gyermekek egy test súlya kevesebb, mint 3200g, 80 - egy 3200g).
Ezt követően, hogy kiszámítja a szükséges mennyiségű baba tej keveréket kell használni, úgynevezett energia ( „kalorikus”) alapuló módszer élettani szükségleteinek a gyermek regisztrált energia, amely az első felében a 115 kcal / kg) a második felében -110 kcal / kg testtömeg .
Így, amikor a gyermek testsúlya 2 hónapos 4500, a napi energiaszükséglet lesz: 115 x 4,5 kcal kg = 517,5 kcal. Mivel a legalkalmasabb tejkészítmények energia értéke 670 és 680 kcal / l között változik, ez az energia mennyisége 750-800 ml ilyen keverék fogyasztásával biztosítható.
A kiegészítő élelmiszerek bevezetése után a gyermek energia- és tápanyagigénye nemcsak a női tej helyettesítésére, hanem az élelmiszerekre és a kiegészítő élelmiszerekre is vonatkozik, amelyeket figyelembe kell venni a csecsemők számára történő étkezés során.
A kalóriával együtt a gyermek számára szükséges táplálék mennyiségének hozzávetőleges kiszámításához az úgynevezett térfogati módszer használható. Ebben az esetben a fizikai fejlődés átlagos szintje esetén a napi étrendmennyiség 10 nap és 2 hónap - a testtömeg 1/5-e - (600 és 900 ml között); 2-4 hónapig -1/6 testtömeg (800-1000 ml), 4-6 hónap-1/7 testsúly (900-1000 ml), 6 hónapos és 1 év között -1 / 8-1 / 9 testtömeg (1000 - 1200 ml). Ez a kötet nem tartalmazza a teát, a vizet és a gyümölcsleveket. Természetesen a táplálék becsült mennyiségét, amelyet e módszer vagy módszer segítségével számolnak ki, minden egyes gyermek esetében meg kell határozni, figyelembe véve étvágyát, egészségi állapotát, fizikai fejlődését stb.
A vegyes és mesterséges táplálékban az élelmiszerek és a kiegészítő élelmiszerek bevezetése kevéssé különbözik a táplálékkiegészítő táplálékkiegészítő rendszerhez (7. melléklet). Ha szükséges, bizonyos kiegészítő élelmiszerek azonban korábban behozhatók. Ez annak köszönhető, hogy a mesterséges táplálékkal rendelkező gyermekek jelentős mennyiségű "idegen" élelmiszer-anyagot kapnak a női tejpótlók összetételében, ami a gyermeknek az idegen táplálékhoz való bizonyos alkalmazkodásához vezet.
Különösen a gyümölcslevek és a gyümölcspürék egyéni indikációk esetén nem 3 és 3,5 hónap, de korábban - 1,5 és 2 hónapon belül. A korábban említett bizonyságtétel szerint az első nem a növényi és a gabona-csalás.
Kefir és más egész nem adalékolt tejtermékek 6-7 hónapos bevitele a diétába. A tehéntej helyett, mint a természetes táplálásnál, előnyös a "későbbi" keverékek használata.
Az élet első évének csecsemőinek mesterséges táplálására szolgáló élelmiszerek és kiegészítő élelmiszerek bevezetésének közelítő rendszere:
* - 1., 2. szám stb. azt jelenti, hogy ezt a terméket 1, 2 stb. hónap
(1) - a pürét 2 héttel a lé bejuttatása után injektálják.
(2) - attól függően, hogy mennyi a befogadott vagy az azt követő keverék, amelyet a gyermek fogadott el.
(3) - kiegészítő élelmiszerek (növényi pürék, zabkása stb.) Előállítására
(a RAMS táplálkozási intézet módszertani ajánlásai alapján
"MODERN PRINCIPLES AND FEEDING METHODS
ÉLET ELSŐ ÉVE GYEREKEK ")
Mondja meg nekem, mennyi a gyermeknek meg kell enni, ha most egy hónap és 11 nap van, és minden 3-án evés.
Tegye fel kérdését: