Az elülső sinus törése - tünetek, elsősegélynyújtás és kezelés
A károk típusai
Az elülső sinus törések osztályozása a következő:
- Depressziós törések, amelyekben a sérült csontokat a koponyába nyomják. Az ilyen trauma károsíthatja a meninget.
- Sérülések, amelyekhez nagyszámú csonttöredék keletkezik. A kialakult töredékek megzavarhatják a meninges integritását.
- Lineáris törések, amelyekben a csontkárosodás hasonló a vékony vonalhoz. A csonttöredékek nem tolódnak el. Az ilyen sérülés károsíthatja az artériák burkolatát, majd epidurális hematoma képződhet. Ez a fajta kár a legkevésbé veszélyesnek minősül, azonban, mint mások, azonnali kórházi kezelést igényel az áldozat és a képzett orvosi ellátást.
- Holey.
A frontális sinus sérülései gyakran el vannak rejtve, és az időszerű segítség hiánya komoly következményekkel járhat.
- Fejfájás, amely fókuszos vagy diffúz jellegű.
- Fejlődés (fájdalmas, túlzott felhalmozódás a levegőben) a homlokon.
- A szédülés és az émelygés panaszai, amelyek nem függenek az evéstől. Hányás után az áldozat nem kap megkönnyebbülést.
- A frontális csont törött törését a látszólagos deformáció kísérte.
- Mind a rövidtávú, mind a hosszú távú tudatzavarok lehetségesek.
- Abban az esetben, ha az elülső sinus törése kíséri az orbitális károsodást, panaszok merülnek fel a kettős látás kialakulásában a szemekben, miközben a látás csökkenthető.
Ha a koponya integritása megszakad, az esetek túlnyomó többségében a páciensnek olyan a tünetei vannak, amelyek agyi agyrázkódást jeleznek. Ez a tudat és a memória zavarai, az émelygés, a hányás, az intenzív fejfájás és a szédülés elégetése formájában nyilvánul meg. Előfordulhat, hogy izom- és reflex-gyengeség alakul ki, a fülben zajt hall, és a szemek előtt villogó "legyek". Az áldozat arca pirosra fordul, az izzadás nő, hidegrázás jelentkezhet, zavaró alvászavarok.
Elsősegély
Elsődleges segédeszközként a frontális sinus törésében ajánlott hemosztatikus kötést alkalmazni a fej sérült területére. A trauma osztályba történő szállítás során az áldozatnak merev hordágyon kell lennie.
- Ha a páciens tudatossá válik, akkor a mozgás során szigorúan vízszintes helyzetben kell lennie. Kerülni kell a hordágy fejének felemelését.
- Ha az áldozat elvesztette az eszméletét, a fejet oldalra kell billenteni. Ez segít megelőzni a légzőrendszer esetleges hányását.
Ha az agyi ödéma formájában nem állnak fenn negatív következmények, akkor az alábbi intézkedéseket is elsősegélyként kell elvégezni:
- A hörgők és a légcső légtelenítése az aspirációs szindróma megelőzése érdekében.
- A tüdő mesterséges szellőztetését úgy végezzük, hogy normalizáljuk a szükséges mennyiségű oxigént az agyterületre.
- Olyan gyógyszereket használjunk, amelyek hozzájárulnak a vérnyomás normalizálásához, és fájdalomcsillapító, antioxidáns, gyulladásgátló hatásúak.
Elsősegély az agy ödémájához
Ha a sürgősségi orvos megjegyzi, hogy a trauma negatív következményei intenzív agyi ödéma formájában alakulnak ki, számos vészhelyzeti intézkedést ajánlunk:
- Végezze el a tüdő mesterséges szellőzését.
- Helyes hemodinamikai rendellenességek.
- Ha jelentős vérveszteség van, ajánlott kitölteni. Ebben a szakaszban a diuretikumokból származó gyógyszerek felhasználhatók.
- A pszichomotoros agitáció kiküszöbölésére ajánlott a kifejezett nyugtató hatású gyógyszerek alkalmazása.
A kezelés pontos stratégiáját az orvos választja ki az anamnézis összegyűjtése után, a beteg teljes munkaidős vizsgálata és figyelembe véve a radiográfiát, a számítógépes tomográfiát. Lehet szükség lehet a sérült idegsebész, neurológus, traumatológus bemutatására. A kezelés fő célja:
- A koponya tartalmának védelme.
- Megakadályozzák a korai és késői komplikációk kialakulását.
- Állítsa vissza a homlokvonal esztétikai alakját.
- Normalizálni kell az elülső szinuszok működését.
A terápia folyamatában konzervatív és radikális terápiák is alkalmazhatók. Javasolható nyílt helyreállítás, melyet a mellhártyagyulladások belső rögzítése, törlése vagy kranializálása követ. Az operatív beavatkozást csak tapasztalt, képzett idegsebész végezheti.
Lehetséges következmények
Mint minden más fejsérüléshez, az elülső sinus törése komoly, visszafordíthatatlan következményekkel járhat. A legveszélyesebb közülük a halál. A súlyos csapás agyrázkódást okozhat, kiterjedt hematómákkal járó belső vérzés kialakulása, hirtelen vérzés, epilepszia görcsrohamok, görcsök kialakulása.
Az elkülönített lineáris törések a legtöbb esetben nem okoznak komoly szövődmények kialakulását. Más esetekben encephalitis, agyhártyagyulladás, poszttraumatikus hydrocephalus, kóma, ciszták és hegek kialakulása alakulhat ki az agyban.
Valószínűleg érdekel: