Az alkoholmentes steatohepatitisben az Essential forte használatának modern aspektusai jelen vannak és
Krónikus májbetegség (CKD) egy aktuális probléma a modern gasztroenterológia. A kockázati tényezők e betegségek közé tartozik: az egészségtelen életmód, a rossz szokások (alkohol, pszichotróp és narkotikus anyagok), ellenőrizetlen bevitele gyógyszereket elhagyják a „metabolikus lábnyom” a májban, a hatáskör hiányát, megsérti a immunmechanizmusokat, vírusfertőzések, genetikai rendellenességek, toxikus xenobiotikumok és mások.
A máj 80% -ban olyan membránokból áll, amelyek integritása meghatározza méregtelenítő képességét, metabolikus, szintetikus és regeneráló képességeit.
A hepatocyták citoplazmatikus és mitokondriális membránjain végzett hatással, a vírusok, az alkohol, a gyógyszerek és más májkárosító szerek megzavarják az intracelluláris metabolizmust és szerkezetet, és sejtvesztést okoznak.
FL az emberi testben számos funkciót lát el, amelyek közül a legfontosabb:
Strukturális (2/3 sejtmembránok foszfolipidekből állnak);
Az enzimrendszerek aktivitásának ösztönzése;
Részvétel a molekuláris közlekedésben;
· Sejtosztódás és differenciálás.
A sejtes és szubcelluláris membránok normál funkciója a foszfolipid szerkezetük integritásától függ. Korban a membránokban lévő PL molekulák fajsúlya csökken, a koleszterinmolekulák aránya nő, ami tükrözi a sejtmembránok öregedési folyamatát.
Annak érdekében, hogy a anatómiai integritását a máj sejtek és organellumok membránok, a membrán és a metabolikus terápia különböző krónikus sérülések esetén a máj (virális, alkoholos, toxikus, sugárzási, parazitás etiológia) patogenetikai hang hozzárendelése az eredeti gyógyszer lényeges foszfolipidek - Essentiale ® forte N.
Hatóanyag-készítmény Essentiale ® forte N egy nagytisztaságú foszfatidil-frakciót képviselő nyolc molekulák túlnyomórészt 1,2-dilinoleoilfosfatidilholina molekula kapcsolódik linolsav az 1-helyzetben, amely megkülönbözteti az eredeti gyógyszer Essentiale ® Forte N más foszfolipidek. Ez a molekula nagyon fontos biztosításában a tevékenység és a membrán fluiditását, és a sűrűség csökken normalizálása permeabilitása foszfolipid struktúrák.
Jelenleg, szemszögéből bizonyíték alapú orvoslás 217 klinikai vizsgálatok (beleértve a 46 egyszeres vak, 19 kettős-vak vizsgálatokban) a gyógyszer használatát Essentiale ® Forte N és bevonásával 13 435 ember szenved krónikus hepatitis (beleértve virális hepatitis B és C), fibrózis , májcirrózis, zsíros máj, primer májrák, máj kóma, máj mérgezés különböző eredetű, beleértve az adagot).
Az eredmények egy klinikai vizsgálatban, amelybe betegek akut virális hepatitis B (AVHB) kimutatták, hogy a kezelt betegek csoportjában, 180 napig Essentiale ® forte H, már 30 nap után a kezelés volt megfigyelhető statisztikailag szignifikáns megszüntetése a hepatitis B felületi antigén összehasonlítva a csoport placebo. Rátérve Essentiale ® forte H gyógyszer a komplex betegek kezelésére AVHB elősegíti kifejezettebb pozitív dinamika betegség, gyorsított megszüntetése a vírus a beteg.
A 32 nagy klinikai központok Európában Németországban, Ausztriában, Lengyelország, Csehország, két multicentrikus, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végeztek, amelynek során a bizonyítottan hatásos Essentiale ® forte N kezelési rendek a krónikus virális hepatitis B és C.
Kombinált alkalmazás # 945; interferon (# 945; IFN) és Essentiale ® forte N termék már a 16 hetes kezelés hozzájárult a jelentős csökkenést alanin-aminotranszferáz (ALT) és kapjuk a legjobb eredményeket a kezelés 71,4% -ánál (beleértve kapó betegeknél csak # 945; -IFN és placebo; a kezelés eredményeinek javulása az esetek 54,9% -ában volt megfigyelhető). Jó tolerancia volt az Essentiale ® forte N. A relapsus gyakoriságát a kapott betegcsoportban # 945; -IFN és Essentiale® forte N 65,9% volt, míg a csoportban, amelyik vett # 945; -IFN és placebo, 85,2%.
Felfedezte bél dysbiosis (83,3% -ánál) egy fontos etiológiai tényező a fejlesztés a NASH, mint a csökkenés a hasznos szacharolitikus mikroflóra a bélben és növeli a proteolitikus vezet a stimulálása a koleszterin szintézisét és a triglicerid szintet, hozzájárul a zsírmáj. Jogsértések mikrobiális összetételét a vastagbél okoz endotoxémia, amely elindítja a gyulladás kialakulásával a NASH: míg a májban megnövekszik gyulladáskeltő citokinek (TNF # 945;), interleukinok (IL-1).
Felvételkor betegek NASH jegyezni tünetmentes 7 (19,4%) betegnél, asthenovegetative szindróma - 32 (88,8%) betegnél, hasi diszkomfort-szindróma - 27 (75%), a diszpepsziás szindróma - 29 (80 5%), hepatomegalia - 28 betegben (77,7%).
27 (75%) betegnél a BMI értéke 31,4 ± 1,2 kg / m2, 4 esetben 33,8 ± 0,3 kg / m2 volt.
Az alkalmazott teszt kimutatására biokémiai kritériumok NASH feltárta jelző enzimek növeli citolitikus szindróma: ALT emelkedett volt 24 (66,6%) betegnél 1,9-szer, az ACT - 21 (58,3%) betegnél 1,6-szer; AST / ALT arány <1: (0,85±0,8); гиперхолестеринемия определялась у 69,4% пациентов, гиперлипидемия – у 80,5%, гипертриглицеридемия – у 52,7%; гипофосфолипидемия – у 44,4%, гипербилирубинемия – у 38,8%; уровень ГГТП был повышен в 2,1 раза у 41,6% (р<0,05); гипергликемия отмечалась у 36,1% пациентов.
A trigliceridek a máj steatosisának fontos markerei. A trigliceridek túlzott felhalmozódása a hepatocitákban a lipoproteinek kialakulásának gátlásához vezethet, a foszfolipidek - a trigliceridek fő szállítási formái, amelyek hozzájárulnak a májból való eltávolításhoz.
A máj ultrahangja, mérsékelt hepatomegalia, a májszövet fokozott echogenitása ("fényes máj"), 32 (88,8%) betegben a zsíros infiltráció jelei.
A tanuló a lipidperoxidáció és az antioxidáns védelem indexek (AOD) volt a növekedés a tartalom az elsődleges és másodlagos lipidperoxidációs termékek és a nem-enzimatikus redukciós egység AOD. POL termékek hatása épségének megsértése a hepatocita membránok, serkentik a kollagén képződés, gátolják a Na + / K + -ATPáz, gátolják glikolízis, okozva szétkapcsolását oxidatív foszforiláció.
A zsírban oldódó vitaminok és ezek prekurzorainak szintjének csökkentése a NASH-ban megerősíti az AOP nem enzimkapcsolatának és az oxidatív stressz progressziójának megakadályozásának megsértését.
A betegek kezelése NASH №5 diéta és a kábítószer-Essentiale ® Forte H megfigyelt pozitív terápiás dinamika nyilvánul eltűnése és / vagy csökkenő astenoneurotic szindróma, kellemetlen érzés a jobb felső negyedben a 88,8% -ánál.
A súlyos hányingert, puffadást manifesztáló disszpeptikus szindrómát 29 beteg közül 29 esetben (82,7%) nem észlelték, 5 beteg esetében jelentéktelen tünetek jelentek meg.
A BMI 25 betegből 20-ban szignifikánsan csökkent, és 27,2 ± 1,1 kg / m2 volt (p<0,05), из 4 пациентов с ожирением II степени на фоне лечения положительные изменения наблюдались у 3.
A kezelést követő összes NSAH-ban szenvedő betegek kimutatható dinamikát mutattak a citolízis, koleszázisszint normalizálódásában; a lipid és a szénhidrát anyagcsere normalizálódott: a szérum triglicerid szintje 2,1-szeresére csökkent (p<0,05), гиперхолестеринемия уменьшилась у 52,7 из 69,4% пациентов (р<0,05), уровень фосфолипидов повысился в 1,6 раза (р<0,05).
Kezelés után a kezelés mértéke a kezelést megelőzően 27 betegnél (p<0,05); нормальная эхогенность печени определялась у 11 больных, уменьшение жировой инфильтрации печени отмечалось у 20 (55,5%) из 32 до лечения (р<0,05).
A kezelés után szignifikánsan csökkent az elsődleges és a másodlagos LPO érték, valamint az AOP nem enzimkapcsolatának növekedése - a zsírban oldódó vitaminok koncentrációja (p<0,05).
Elérhető ma amely a terjedelmes bizonyíték a használatát az eredeti gyógyszer Essentiale ® forte N a klinikai gyakorlatban azt mutatja, hogy igazoltan hatékony a különböző elváltozások a máj, beleértve zsírmáj különböző Genesis.
Alkalmazás Essentiale ® Forte N normalizálja szerkezeti és funkcionális integritása hepatocita sejtmembránok és a sejtanyagcsere, különösen, lipid, szénhidrát és a koleszterin cserék zsírmáj, NASH betegek.
Az alapvető foszfolipidek a sejtmembránok és az intracelluláris organellák kezdeti komponensei. A citoprotektív hatás lehetővé teszi, hogy hozzá a gyógyszer Essentiale ® forte N nem csak a májban patológia májvédő ágens, de ha sérült hasnyálmirigy-, gastritis, enteritis, a cukorbetegség, szívkoszorúér-betegség, ateroszklerózis, epekövesség, terhes toxikózis, elhízás, pszoriázis, és a et al.
A kortárs irodalom áll rendelkezésre a használati adatok Essentiale ® Forte H gyógyszer olyan betegségekre, az idegrendszer (EFL nemcsak képezik az alapját a membránok idegsejtek, hanem részt vesznek tartja a ingerület, és a fő összetevői idegi fatörzsek kagyló); a véralvadást megszegve; opisthorchosis (az EFL gyógyszeres kezelés "antiprotozoális gyógyszerek kezelésében"), allergiák, csökkent immunitás.
Az Essentiale ® forte N eredeti dózisformája kemény kapszula - lehetővé teszi az alapvető foszfolipidek tulajdonságainak megőrzését. Ez könnyen oldódik és nem tapad a bél falához, semleges ízzel, megvédi az EFL-t a külső szerektől, és lehetővé teszi a gyógyszer eltarthatóságának meghosszabbítását 3 évre.
Az Essentiale ® forte N egy eredeti készítmény, amely bizonyított terápiás spektrumú hatással rendelkezik, és új terápiás felhasználásait tovább vizsgálják.