A páciensek eséseinek és sérüléseinek megelőzése a fekvőbetegségeknél, St. Petersburg Center
Főoldal Eredeti ápolási kutatás A betegek eséseinek és sérüléseinek megelőzése a fekvőbetegségekben
Ez a cikk leírja azokat az intézkedéseket, amelyeket egy ilyen hivatalban az Egyesült Királyságban végeztek, valamint a gyakorlatban bekövetkezett változások után elért eredményeket.
5 Kulcspont
- A nemzeti szabvány jelenléte, amely megbízhatóbb és biztonságosabb feltételeket teremt a kórházban lévő betegek számára
- Szükséges egy személyzet csoportja, aki a betegek biztonságáért felelős
- A betegek csökkenése nem csak az ápolók problémája
- Az azonos megelőző beavatkozások mindenkinek nem a legjobb módja annak, hogy megakadályozzák a leesést
- A betegek képzése mellett a személyzet képzése is szükséges
A rehabilitációs részleg 20 ágyból áll, és speciális ellátást és intenzív rehabilitációt biztosít a neurológiai betegségekben szenvedők számára. A betegek többségének a következő betegségei voltak: fejsérülés, subarachnoidis vérzés, stroke és más agyi patológia.
A betegek előfordulási gyakoriságára vonatkozó adatokat az elektronikus rendszerből gyűjtötték össze, ahol a személyzet megjegyzéseit és észrevételeit veszi fel, és amely az orvosi ellátás optimalizálására szolgál.
A betegbiztonság javítását célzó projekt
Az esések megakadályozására és gyakoriságuk csökkentésére irányuló intézkedések
Regisztrációs űrlap
A betegbiztonsági rendszer azzal kezdődik, hogy a minőségi és realisztikus jelentések segítenek megérteni, hol kezdhetik a változásokat, és mit kell tenni az esések gyakoriságának csökkentése érdekében.
Korábban, a csökkenés a kórházak regisztrálási és gördülékeny, világos előírások ebben a kérdésben nem létezik, és bár a vezetés és a személyzet tudja, hogy vannak olyan betegek, akik tartoznak gyakran, hogy csak azt jelenti, hogy a következő néhány többet, mint más . Azonban nem volt fogalma annak a valószínűségéről, hogy egy ilyen jelenséget, mint a páciens esését, addig, amíg egy cseppet rögzítő rendszert nem vezettek be a kórházba. Ezenkívül egy olyan funkciót vezettek be az adatbázisba, amely lehetővé tette a bukás okainak és az intézkedéseknek a rögzítését, annak érdekében, hogy megakadályozzák a páciens leesését.
Kiderült, hogy az osztály fekvőbeteg neurológiai rehabilitáció adómérték elég nagy volt, és ez azért van, mert amikor az ilyen esések, a betegek súlyos sérülések, amely jelentősen befolyásolja az eredmény a kezelés, szükséges volt, hogy megtudja, miért történik ez, és mit kell tenni annak érdekében, hogy ez nem így volt.
Ehhez egy olyan munkacsoportra van szükségünk, amely segíti az ápoló személyeket, és javítja az ellátás minőségét. A csoport vezetője a bejáró orvosi ápolója volt, a munka cserélhető - vagyis a kórházban 8 órától este 8 óráig egy szakember volt, aki minőségi tanácsot adhat a leesés megelőzéséről és következményeinek csökkentéséről.
A tanszék ún. "Ellenőrző lapokat" vezetett be a betegek monitorozására. Szintén kórházi bútorvizsgálatokat végeztek annak megállapítására, hogy az ágy megfelel-e például a beteg szükségleteinek. Három ágyat vásároltak, amelyek 100 mm-re (10 cm-re) csökkenthetők. Szintén helyi ajánlásokat bocsátottak ki arról, hogyan kell kezelni a betegek "nehéz" eseteit.
A program keretében a személyzet képzési programját indították el - az esések megakadályozása és a velük való segítségnyújtás. Korábban az ilyen képzés klinikai személyzete nem ment el.
A különböző tanítási módszerek tanulmányozása során nyilvánvalóvá vált, hogy a legtöbb esetben az idős korú felnőtt betegek olyan betegek, akik esnek, de ez nem mindig így van. Ezért egy olyan képzési programot fejlesztettek ki, amely segítséget nyújt bármely olyan betegnek, akinek neurológiai hiánya van.
A nosocomiális környezet biztonságossága.
Kiderült, hogy a WC-k és a fürdőhelyek az igazi "forró pontok". A legtöbb esetben esik a nappali és az esti órákban (14 és 19 óra között). Amikor ezt a csoportban megvitattuk, világossá vált, hogy a tanszéken dolgozó alkalmazottak száma ezen a napszakban csökken, és este az alkalmazottak eleget tesznek a betegek táplálásában és esti kinevezések végrehajtásában. Ennek eredményeként világossá vált, hogy szükséges a személyzet számának növelése és a terheléseloszlás megváltoztatása.
Olyan eszközök értékelése, amelyek lehetővé teszik a leesés kockázatának tanulmányozását
Betegápolási tervek
A betegbiztonsági program azt is kimondja, hogy az "egy méret mindenkinek" elmélet teljesen rossz, és nem alkalmas arra, hogy megakadályozza az összes beteget. Szükség van a kockázati tényezők értékelésére egyenként, minden betegnél, annak érdekében, hogy konkrét megelőző intézkedéseket hozzanak, amelyek egy adott betegnek megfelelnek. Korábban az ártalomcsökkentési tervek tartalmaztak egy szabványos cselekvési algoritmust, és nem engedélyezték a személyzet számára az egyéni megelőző intézkedések alkalmazását. A betegkezelési tervet figyelembe vettük, figyelembe véve az összes lehetséges kockázati tényezőt, és az osztály képes volt egyedi kártyákat kialakítani az esések megelőzésére.
Megvalósult eredmények
A "Páciens biztonsága elsősorban" kampány nagyon hasznosnak bizonyult a leeső betegek megelőzésének javításában. Ez lehetővé tette a hiányosságok és "forró pontok" azonosítását, valamint a felesleges munkatársak felszámolását.