A mirigáris hiperplázia
A mirigyes hiperplázist jellemzi
a mirigyek proliferációja a méhnyakon. A hüvelyi hám fejlődését a méhnyak vaginális részében különböző kifejezések jelzik: EKTOPIA, pszeudo-erózió, endocervicosis, ectropion. # 1042; összefüggésben azzal a ténnyel, hogy vizuálisan ebben a folyamatban a méhnyakon vannak olyan területek, piros színű, néha ezt a feltételt "eróziónak" nevezik. Ez a kifejezés nem teljesen minősített, mivel az "erózió" (vagy valódi erózió) a nyálkahártya (latin erózió - erózió) hibája. A forrás a hengerhám a vaginális része a méhnyak hám hinni endonerviksa és pluripotens „tartalék sejtek azzal a képességgel, hogy fejlődnek az irányt a lapos (pikkelyes metaplázia) és mirigyek hám. Ugyanazok a sejtek képezik az úgynevezett mikro-mirigylhiperplázia alapját. # 1042; az a kapcsolat, hogy csíráztatható sejtek, különböző okok vezethetnek a sejtek helytelen megkülönböztetéséhez, valamint azok atipikus proliferációjához.
Feladat citológia - nem annyira, hogy meggyőződjenek a jelenléte glanduláris epithelium vaginális része a méhnyak, mint gondosan vizsgálja ecsetvonások annak érdekében, hogy ne hagyja a patológiás változást (atípia) a mirigyes, metaplazirovannom vagy laphám. Magatartási egy differenciál diagnózis közötti citológia felülete endocervicosis (fiziológiás ectopia, ectopia gyulladással összefüggő, hormonális egyensúlyhiány) és proliferáló (progresszív) endocervicosis nem mindig lehetséges. Ektópiás több tipikus „csendes” oszlopos epiteliáiis sejtek normális méretű és alakú, rendezve a „méhsejt” vagy egy-, kettős sorban „csíkok”. A proliferáló endocervicosisban a sejtek csoportokba vagy mirigyekbe vannak rendezve, néha kétrétegűek. A magok megnagyobbodnak, néhány sejtben megtalálhatók a nucleoli. A kromatin egyenletesen oszlik el, a magok enyhe hyperchromia képződnek. A magok elsősorban excentrikusan helyezkednek el. A citoplazma bőséges, basophilic vagy light foamy. A struktúrákban lévő sejtek átfedik egymást, méretük különbözik a struktúrákon és a keneten belül (85, 86, a). A gyógyító endocervikózisokkal nagyszámú metaplasztikus sejtet is kimutatunk a kenetekben.
# 1042, az ország számos orvosi intézményéről elfogadják, hogy "cauterize" (végezzenek krio-,
Ábra. 85. A mirigáris hám hyperplasia: a - a hengeres hám sejtjeinek mirigyeje a közepén egy lumen (nyíllal jelezve). A magok excentrikusan helyezkednek el, a citoplazma bőséges (üstök). Festés a Pap tesztben. x500; b - papilláris struktúra a hengeres epitélium sejtjeiből (nyíllal jelezve) és a megnagyobbított magokkal disszociált mirigyejtőkkel. A méhnyak vaginális részéről kenet. Pappenheim festése. X500
az összes "erózió" elektro-, vagy lézeres koagulációja. Ez azzal a ténnyel jár, hogy sok, ektopiás nőknél felesleges sebészeti beavatkozás történt. Ezenkívül az ilyen beavatkozások teljes mértékben veszélyeztetik a koagulált helyek kialakulásának veszélyét a fennmaradó mirigyek és a diszpláziás éretlen epithelium területek mélységében. Az ilyen dysplasia elégtelenül fejlődhet ki citológiai megnyilvánulások nélkül, mivel felülete normális hámfedéssel van lefedve.
A méhnyak elektro-koagulációja után, melyet eddig endocervikózisokkal végeztettek, olyan epitheliális változások következnek be, amelyek a javító folyamatokhoz és az immunválaszhoz kötődnek. Körülbelül két hónap a citogrammokban, megnagyobbodott sejtmaggal, durva szemcsés kromatinnal, basophil citoplazmával. # 1042; a "kontakt fénysejtek", amelyek hasonlítanak a limfocitákra, lekerekítettek, a citoplazma keskeny peremével és finoman szemcsés kromatinnal. A betegek egy részében a "változatlan és degenerált sejtekből álló" sejtbontási mezők is vannak, a lizált sejtek a második típusú lekerekített sejtekkel vannak körülvéve. Általában a "bomlástermékekkel" rendelkező betegek gyorsan visszatérnek a hám normális állapotába.
Fontos az is, hogy helyesen értelmezze az állam a hengerhám a méhnyakon, megjegyezve jelei megnagyobbodás, atipikus proliferáció, intra-epiteliális neoplázia a endocervix (mirigyes hámszövet diszplázia).
Ábra. 86. Glandularis hiperplázia: a - a méhnyak hüvelyi részéből történő hegesztés (szövettanilag proliferáló endocervicosis). A sejtek egymásra helyezkednek, a mag-citoplazmatikus arány a mag felé tolódik. x200; b - nyaki polip (kenet polip) - sejteket hosszúkás, ovális mag, egységes kromatin szerkezet szemcséjű, egyetlen, kis nucleolusok. A citoplazma megnyúlt, a sejtek részében vacuolált. Pappenheim festése. x1000