Thyrotoxikus kóma
Thyreotoxikus kóma alakul súlyos thyreotoxicosis a háttérben a kezeletlen thyreotoxikus golyva, különösen a jelenlétében súlyos kísérő betegségek és neuropszichológiai túlfeszültség, valamint a műtéti eltávolítás után a pajzsmirigy. A fő kapcsolat patogenezis éles emelkedése a vérben a pajzsmirigy-hormon, az endotoxémia, hipoxia, toxikus idegkárosodás (elsősorban az agyban), kardiovaszkuláris rendszer, máj, mellékvese mirigyek és egyéb szervek, zavar a víz és elektrolit-egyensúly és a celluláris metabolizmus. A kóma kialakulását megelőzi a thyrotoxikus válság. A beteg megfigyelt mentális gerjesztés, gyakran kíséri téveszmék, hallucinációk, tremor a végtagok, és tachycardia (180-200 1 perc), erős izzadás, hányás, hasmenés, a testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-41 ° C-on, néha sárgaság. Hiányában a megfelelő terápia a beteg állapot romlik: bőr kiszárad, csökkent vérnyomás, fejlődött ki atriális fibrilláció, cianózis, mydriasis, bulbáris rendellenességek (dysarthria, dysphagia, légzési rendellenességek). Jelzett gátlása reflexek, csökkent izomtónus, akaratlan vizelés, tudatzavarokról akár kóma. A differenciál diagnosztikai értéke adat tirotoxikózis történelem, fogyás, láz, tachycardia, nyugtalanság, hányás, hasmenés dús.
A vérben a jódproteinek, a 17-oxi-ketoszteroidok, a bilirubin (mérgezõ májkárosodás következtében), a metabolikus acidózis következtében fellépõ pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedése megtalálható a vérben.
A sürgősségi ellátás a következő tevékenységeket foglalja magában. Az intravénásán injektált 1 liter izotóniás nátrium-klorid-oldattal, 5% -os glükóz oldattal, 350-600 mg hidrokortizon, prednizolon 120-180 mg, 0,5-1ml strophanthin K vagy Korglikon, görcsoldók (seduksen) antithyroid hatóanyag Mercazolilum (60-80 mg naponta). Az endokrinológiai osztályban sürgős kórházi kezelést jeleznek.
A hypothyroid coma komoly szövődmény a hipotireózisban. Leggyakrabban olyan időseknél alakul ki, akiket nem kezeltek. A hypothyroid kóma a tüdőgyulladás, a rosszindulatú daganatok ellen is kialakulhat trauma után, vagy olyan gyógyszereket szedhet, amelyek az agyat lerázzák. A patogenezisében kóma uralja csökkenése az anyagcsere folyamatok az agyban, agyi hipoxia a háttérben a pulmonalis hypoventilatio a hipoxémia, hipokróm vérszegénység, lassuló az agyi vérellátás. A kezdet fokozatos. Jelzett hipotermia (testhőmérséklet 35 ° C alatt), sápadtság (icterust) bőrt, a szemhéjak duzzanata és a végtagokon. A légzés ritka, felületes. Megfigyelt bradycardia, artériás hipotónia. Kezdetben zavar hallatszik, majd görcsök jelentkeznek, és kialakul a koponya. A kóma végzetes kimenetelben végződik.
A vizsgálat a beteg mutatnak csökkenés bazális metabolizmus, anémia, légzési acidózis, megnövekedett ESR, hiperkoleszterinémia, hypochloraemia, csökkent pajzsmirigy-hormon szintjét.
A sürgősségi ellátás a következő tevékenységeket foglalja magában. Intravénásán különböző thyroxin-gyógyszereket adnak glükokortikoidokkal (100-300 mg hidrokortizon vagy 70-100 mg prednizolon) kombinációban. Konvulziókkal intravénásan beadva 2 ml seduxint. A beteget sürgősen kórházba kell helyezni az endokrinológiai vagy újraélesztési osztályon.
Legnézettebb cikkek:
Tematikus témák
Asztrológiai tippek
Szintén a szakaszban
Az agy összehúzódása
A craniocerebrális sérülések körüli agyi kontúzió specifikus súlya az összes kraniocerebrális sérülés számának 20-30% -a. Ezt a szövetek kombinációja jellemzi.
Traumás subarachnoidis vérzés
Az izolált traumás subarachnoidis vérzések viszonylag ritkák, és a craniocerebrális traumák 5-6% -át teszik ki.
Laryngotraheobronchitis akut stenosis (hamis csípő)
Az akut stenosis laryngotraheobronchitis súlyos betegség, amely az akut légúti vírusfertőzés, influenza, parainfluenza, adenovírus fertőzés, kanyaró stb. Több, mint nem.
Sürgősségi ellátás az ételmérgezésért. Élelmérgezés.
Az ételmérgezés olyan akut polietológiai jellegű, nem fertőző betegség, amely az élelmiszer eszik következtében jön létre, melyben a bruttó hatás miatt.
Gyermekek kardiopulmonalis újraélesztésének jellemzői
Az elsődleges szívbetegség gyermekeknél sokkal ritkábban fordul elő, mint a felnőtteknél. A kamrai fibrilláció a gyermekek klinikai halálozásának kevesebb mint 10% -át teszi ki.
Elsősegély a vérzésért
Az emberi test csak 500 ml vért képes tolerálni különösebb következmények nélkül. Az 1000 ml vér lejárata már veszélyessé válik, és több mint 1000 ml vér vesztése fenyeget.
Vegyes mérgezés (vegyes mérgezés)
A kevert vegyi mérgezés (vegyes mérgezés) szignifikáns fajsúlyt (14-49%) tartalmaz a mikrobiális jellegű táplálékmérgezés szerkezetében. Fő.
Epilepsziás kóma
Epilepsziás kóma alakul ki tüneteket okozó epilepsziás genuinnoy és status epilepticus. A kóma patogenezisében meghatározó szerepet játszik.
ENT szerveinek külföldi szervezetei gyermekeknél
Az ENT szerveinek külföldi szervezeteivel való segítségnyújtás a gyermekgyógyászati otorinolaringokia egyik legfontosabb és legfontosabb feladata, mint a szerkezet.
Korlátozott hernia
A hasüreg akut sebészi megbetegedései között a hernia gyakorisága másodpercenként másodpercenként a heveny ízületi gyulladás után. A herniákat 12-14 ember érinti.