Szövetségi klinikai irányelvek a szisztémás vasculitis diagnózisára és kezelésére
Kis kísérleti tanulmányok, esetleírások, szakértői vélemény
Az ajánlások érvényességi módjának leírása
Ezeket az ajánlásokat az előzetes verzióját vizsgálta független szakértők az elérhetőség, a megértés Reumatológiai orvosok, háziorvosok és az alapellátásban dolgozó orvosok, értékelje azok jelentőségét a mindennapi gyakorlatban.
Az ajánlások (A-D) erejét az ajánlások szövege tartalmazza.
Definíció, a diagnózis elvei
A szisztémás vasculitis (SW) - egy heterogén betegségcsoport, amelynek főbb morfológiai jellemzője, amely gyulladás a vaszkuláris fal, és a klinikai tünetek típusától függ, mérete, helye, az érintett hajók és szisztémás gyulladásos aktivitás.
A CB modern osztályozásának középpontjában az érintett hajók kalibrációja áll, és figyelembe veszi a károsodás legfontosabb patogenetikai mechanizmusait (1. táblázat).
Vasculitis, nagy kaliberű hajók elváltozásával
arteritis Takayasu (nem specifikus aortoarteriitis)
óriás sejt arteritis (Horton-kór) és reumás polymyalgia
A legtöbb CB etiológiája ismeretlen. Nagy jelentőséggel bír az eredete UE küld HBV-fertőzés: 30-tól 70% betegek MPS infitsirovanyHBVs szérum jelenlétében markerek vírusreplikáció.
A CB megakadályozása nem történik.
(A bizonyítékok szintje: C): A CB diagnózisát klinikai tünetek és laboratóriumi adatok jelenléte indokolja.
(A bizonyítékok szintje: C): A pozitív biopszia adatok fontos szerepet játszanak a vaszkulitisz megerősítésében.
(Bizonyíték): Amikor a terápiás stratégiák a betegek CB ajánlatos osztani a betegség súlyosságától, valamint osztja a tűzálló kiviteli alaknál áramlási CB, amelynél nem a klinikai tünetek regressziójának a betegség vagy jelentős növekedés a klinikai aktivitás, annak ellenére, hogy a folyamatban lévő 6 hétig szabványos patogenetikai terápiát.
A CB klinikai aktivitásától függően különböznek a betegség különböző fázisai, amelyeket a 4. táblázatban mutatunk be.
4. táblázat Az NE klinikai folyamatának fázisa.