Radiopátiás anyagok
A radiopátiás anyagokat az ilyen szervek mesterséges ellentétére használják, amelyek a szokásos röntgenvizsgálat során nem biztosítanak elegendő árnyék sűrűséget, ezért nem különböznek megfelelően a környező szervektől és szövetektől.
A röntgensugárzás abszorpciójának jellege szerint a röntgen-kontrasztanyagok pozitív és negatív részekre oszthatók. Pozitív - a röntgensugarakat sokkal nagyobb mértékben szívja fel, mint a testszövetek. Ezek folyékony és szilárd anyagok, amelyek báriumot és jódot tartalmaznak. Negatív radio-kontrasztanyagok közé tartoznak a gázok (oxigén, levegő), amelyek kis röntgensugárzást szívnak fel. Bevezetésük átlátható háttér megjelenéséhez vezet, ami megkönnyíti a különböző alakzatok azonosítását.
A röntgensugarak anyagokkal való felszívódása az atomszámukhoz viszonyítva növekszik. Ezen az alapon minden radiopátiás anyag tovább könnyű (alacsony atom) és nehéz (nagy atom).
A kontrasztanyagokkal ellentétben, amelyek ellentétben állnak azokkal vagy más szervekkel, amikor közvetlenül beléjük kerülnek, vannak olyanok is, amelyeknek használata számos szerv szervekén alapul, hogy felhalmozódjanak és kiválasszanak egy adott hatóanyagot. Ezek a kontrasztanyagok, amelyeket a vizeletrendszer vizsgálata során alkalmaznak.
Minden kontrasztanyag alapvető követelményei.
- ártalmatlanság, vagyis a szervezetre gyakorolt minimális toxicitás (nincsenek kifejezett helyi és általános reakciók);
- izotóniásak a test folyékony közegéhez képest, amellyel jól keverniük kell, ami különösen fontos, ha kontrasztanyagokat viszünk be a véráramba;
- egyszerű és teljes eltávolítás a testből változatlan formában;
- a szükséges esetekben szelektív módon (szelektív módon) felhalmozódnak és belépnek bizonyos szervekbe és rendszerekbe (epehólyag, húgyúti rendszer);
- a gyártás, tárolás és felhasználás viszonylagos egyszerűsége.
Az orvosi gyakorlatban megengedett az Egészségügyi Minisztérium Farmakológiai Bizottsága által jóváhagyott kontrasztanyagok alkalmazása. A kontrasztanyag használatát minden egyes esetben megalapozzák.
A vesék, a kismedencei szervek, az edények tanulmányozása során aktívan használják az olyan eszközöket, mint az urografin, verdrygrafine, triombrast, urotrastle trazograph. A felsorolt készítmények hatása hasonló. A használatuk főbb szövődményei a jódkészítményekkel szembeni allergiás reakciók.
A vizsgálatok a nyelőcső, a gyomor és a belek által fluoroscopia gyakran, mint kontrasztanyag szuszpenzió bárium-szulfátot alkalmaztunk az arány 400 g száraz por a 1,5-2,0 liter víz hozzáadásával nem több, mint 2 g tannin (csökkenti irritáció a gyomor-bél traktus). Gyakorlatilag nincs ellenjavallat a két gyógyszer alkalmazására, nem jelentenek nemkívánatos reakciókat, kivéve az elméletileg lehetséges allergiás reakciót. Nagyon ritkán fordul elő, főleg élelmiszerallergiás betegeknél.
A CT vizsgálat során a vezető gyártókból származó modern jódtartalmú kontrasztanyagokat használják, mint például az Omnipac és a Vizipak. A legtöbb esetben a kontraszt speciális eszközzel - egy automata bolus befecskendezővel történik. Ez a készülék lehetővé teszi a gyógyszeradagolás gyorsaságának és térfogatának automatikus szabályozását, támogatja a különböző befecskendezési mintákat, figyeli a páciensek integritását.
A kontrasztröntgen szövődményei
A jódon alapuló oldat sűrűsége nagyobb, mint a vér sűrűsége. Ebben a tekintetben melegség, szédülés, émelygés, hányás, szívdobogás érzete lehet. Bizonyos esetekben, túlérzékenység jód, nem azonosították az előzetes vizsgálatban, alakulhat csalánkiütés, angioödéma, nehézlégzés támadás, anafilaxiás (allergiás) sokk és más mellékhatásokat. A hatóanyag intravénás beadásakor lehetséges az érfal gyulladása (phlebitis) kialakulása.
Figyelembe véve a tanulmány kezdetét megelőző mellékhatásokat a jódtartalmú radiocontrast készítmények használatával, számos kérdésre válaszolni kell az orvosra és magát.
- Megvizsgálták már a múltban radiopátiás kontrasztanyagokat?
- Van bármilyen intolerancia a jódra?
- Hörgő asztma vagy tüdőbetegség?
- Vese- és májbetegsége van?
- Van pajzsmirigybetegsége?
- Ön cukorbetegségben vagy vérbetegségben szenved?
- Terhes vagy?
A kockázati csoport azok a betegek, akik allergiás reakciókat mutatnak a jód kontrasztjával, más súlyos allergiás reakciókkal és bronchiális asztmával.
Az allergiás reakciók megelőzése 3-4 nappal az alkalmazott antiallergiás gyógyszerek (suprastin, fenkarol, klaritin, telfast) beadását megelőzően.
Ha után az eljárás bevezetését a kontrasztanyag lesz viszketés, tüsszögés, fájdalom, hányinger, légzési nehézség, csalánkiütés, égő fájdalom a szem, hasmenés, hideg végtagok, vagy bármely egyéb tünetek, kérjük, azonnal jelentse az orvosi személyzet!
Kontrasztjavító ellenjavallatok:
- abszolút - egyéni érzékenység a jódra, veseelégtelenség;
- relatív - dekompenzált diabetes mellitus, thyrotoxicosis.
A gyomor-bél traktus sugárterheléses vizsgálatának fő ellenjavallata a perforáció gyanúja, mivel a szabad bárium a mediastinum és a peritoneum számára erős irritáló hatású; A vízben oldódó kontrasztanyag kevésbé irritáló, és gyanítható perforáció esetén alkalmazható.